广东东莞地区上消化道疾病临床流行病学调查(附10580例胃镜分析)

目的为了解本地区各种上消化道疾病的发病特点、发病率、年龄分布、季节分布及性别比例情况。方法对我院门诊和住院患者的10580例胃镜结果进行回顾性分析。结果慢性胃炎7556例,其中慢性浅表性胃炎(CSG)7286例,男3710例,女3576例,男女之比1.04:1;慢性萎缩性胃炎(CAG)370例,男317例,女53例,男女之比5.98:1;消化性溃疡(PU)2736例,其中十二指肠溃疡(DU)2349例,男1824例,女525例,男女之比3.47:1,胃溃疡(GU)295例,男236例,女59例,男女之比4:1,复合性溃疡(CU)92例,男71例,女21例,男女之比3.38:1,DU与GU之比7.96:1;发病年龄≤20岁:DU占3.58%,GU占2.03%,CSG占4.17%;21～30岁:DU占36.02%,GU占12.2%,CSG占50.41%;31～40岁:DU占34.7%,GU占21.02%,CSG占34.89%;41～50岁:DU占21.2%,GU占24.75%,CSG占8.25%;51～60岁:DU占3.24%,GU占30.51%,CSG占1.54%;≥60岁:DU占1.28%,GU占9.49%,CSG占0.74%;DU好发部位球前壁(55.05%),大弯(22.01%),小弯(12.98%),后壁(8%),球后(1.96%);GU胃角(40.68%),幽门管(28.81%),胃窦(13.56%),胃体(10.85%),胃底贲门(6.1%);PU1、2、3、11、12月份检出率分别为31.36%、33.04%、30.96%、31.04%、32.56%。结论①上消化道疾病中以慢性胃炎检出率最高,其次为溃疡病;DU及CSG好发青壮年,比GU发病平均年龄早十年以上。②DU发病明显高于GU,男性发病明显多于女性,工作压力及烟酒是其高发原因;DU好发部位的顺序为球前壁、大弯、小弯、后壁、球后,GU为胃角、幽门管、胃窦、胃体、胃底贲门。③PU好发于冬春气温易变之季。

东莞市毛线及粉尘厂工人肺功能及其与空气污染的相关性分析

目的探讨该市毛线及粉尘厂工人群体肺功能及其与空气污染的相关性分析。方法入选519名毛线厂(毛线组)及503名粉尘厂(粉尘组)工人(统称研究组),并以326名健康体检者作为对照(对照组),采用呼吸仪进行肺功能检测。对以上厂区及非厂区社区进行空气采样,进行二氧化硒(SO_2)、二氧化氮(NO_2)、二氧化硅(SaO_2)、棉尘及其他PM2.5物质浓度测定,并分析肺功能与上述五者浓度的相关性。结果与对照组比较,粉尘组、毛线组工人的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1.0)及第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1.0%)均降低(P<0.05),但毛线组及粉尘组之间的VC及FVC组间差异均无统计学意义(P>0.05),而两组间的MVV、FEV1.0及FEV1.0%差异均有统计学意义(P<0.05),粉尘组明显低于毛线组。空气污染情况方面,毛线厂区棉尘浓度显著高于粉尘厂区及非厂区社区(P<0.05),而SO_2、NO_2、SaO_2及其他PM2.5物质显著低于粉尘厂区,且任意两组间的浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示SO_2、NO_2、SaO_2、棉尘及其他PM2.5物质浓度五者当中任意一者,均与VC、FVC、MVV、FEV1.0及FEV1.0%五者当中任意一者呈显著负相关性(均r>0.60,均P<0.05)。结论该市部分厂区空气污染较重且工人肺功能受损;毛线厂区棉尘含量高、粉尘厂区SO_2含量高,可能是该市毛线及粉尘厂工人群体肺功能受损的主要因素。

残余炎症风险与急性冠脉综合征患者PCI术后支架内再狭窄的相关性

目的探究残余炎症风险(RIR)与急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法前瞻性选择2022年1月1日至2023年5月31日期间在心内科接受PCI治疗,并且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于1.8 mmol/L的急性冠脉综合征患者383例,根据术后随访1年是否发生ISR,将患者分为ISR组(n=43)和非ISR组(n=340)。通过Kaplan-Meier分析及多因素Cox比例风险回归模型,分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与ISR的相关性。结果ISR组的hs-CRP为(35.1±51.1)mg/L,非ISR组的hs-CRP为(3.1±3.1)mg/L,两组比较,差异有统计学意义(t=11.490,P<0.001),ISR组的hs-CRP水平高于非ISR组。Kaplan-Meier分析显示,与低hs-CRP组相比,高hs-CRP组一年内发生ISR的风险显著升高(P<0.001)。在Cox比例风险回归模型中,校正传统危险因素后,hs-CRP每增加1 mg/L,ISR风险增加3%(HR=1.03,95%CI:1.02~1.04,P<0.001),与低hs-CRP组相比,高hs-CRP组的风险增加333%(HR=4.33,95%CI:1.97~9.52,P<0.001)。结论PCI治疗术后LDL-C水平达标的ACS患者,hs-CRP水平与ISR的发生相关。

替罗非班桥接静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的临床疗效

目的:探讨急性缺血性卒中(AIS)应用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后12 h内桥接替罗非班治疗的临床疗效。方法:选取2019年1月至2022年12月广东省东莞市大朗医院神经内科诊治的发病<6 h的AIS患者120例为研究对象,随机分为对照组和研究组各60例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在静脉溶栓后12 h内桥接替罗非班治疗,比较两组治疗前、后的神经功能、磁共振弥散加权成像(DWI)结果;并随访3个月,比较两组预后情况。结果:治疗24 h、14 d后,研究组神经功能损伤(NIHSS)评分明显低于对照组(P<0.05),两组出血发生率无明显差异(P>0.05)。磁共振DWI结果显示研究组有效率明显高于对照组(81.67%vs 65.0%,P<0.05)。治疗后90 d研究组mRS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:AIS患者在rt-PA静脉溶栓后12 h内桥接替罗非班治疗,能有效减轻患者的神经功能损伤,预防血栓再形成,改善其预后。

布地奈德对哮喘患者痰液两种蛋白酶及血清细胞因子的影响

目的观察布地奈德对哮喘痰液中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)和血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法36例中度非急性发作期哮喘患者均给予布地奈德喷喉,每次200μg,2次/d,疗程4周,治疗前后分别收集痰液检测NE、MMP-9、TIMP-1,同时静脉采血检测IL-6、IL-8及TNF-α。结果经治疗后,患者痰液NE、MMP-9、TIMP-1均较治疗前明显降低(P<0.01),且血清IL-6、IL-8及TNF-α也较治疗降低(P<0.05,P<0.01)。结论布地奈德可降低痰液上述三种蛋白酶的含量,降低了气道阻力,同时减少血清炎性细胞因子的含量,抑制了呼吸道炎性反应而发挥治疗哮喘的作用。

左旋卡尼丁联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血的疗效观察

目的观察左旋卡尼丁(L-CN)联合促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗维持性血液透析(HD)患者肾性贫血的效果。方法将60例HD患者随机分成两组,每组30例。两组HD后予以r-HuEPO 100～150 U.kg-1.W-1皮下注射,待红细胞压积(HCT)≥30%后减量,维持HCT在30%～35%之间,治疗组同时于每次HD结束前5 min静脉推注L-CN 20 mg/kg。结果用药12周后,治疗组血红蛋白(HGB)浓度、HCT水平显著高于对照组(P<0.05),r-HuEPO相关高血压发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗组r-HuEPO维持量为治疗前的1/3～1/2,而对照组剂量无明显改变。结论 L-CN能显著提高r-HuEPO的疗效,减轻r-HuEPO的抵抗,减少r-HuEPO用量,从而降低r-HuEPO相关高血压的发生率。

维持性血液透析患者微炎症与营养状态的相关性分析

目的探究维持性血液透析患者微炎症与营养状态的相关性。方法选取我院血液透析室及广州医学院第二附属医院血液净化中心2009年2月至2014年2月收治的50例糖尿病肾病患者为研究对象,应用随机平行对照法,将其随机分成常规透析组及联合透析组,另选取暂不需行血液透析治疗的10例糖尿病肾病患者作为一般治疗组,均行微炎症[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及营养指标[血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(Ch)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]测定,探讨维持性血液透析患者微炎症与营养状态的相关性。结果治疗3个月后,常规透析组及联合透析组CRP(mg/L:13.78±4.68/9.67±3.22 vs 15.57±3.48)、IL-6(ng/L:27.65±3.45/13.41±7.65 vs 29.56±5.37)、Ch(mmol/L)明显低于一般治疗组(P<0.05),SCr(μmol/L:313.76±51.23/316.45±65.24 vs 310.01±76.21)、Hb(g/L:93.34±14.87/110.23±15.78 vs 87.45±12.68)、Alb(g/L:28.78±5.34/38.73±7.54 vs23.54±4.32)、BUN(mmol/L:12.35±4.45/13.12±5.84 vs 10.56±3.24)显著高于一般治疗组(P<0.05);与常规透析组比较,联合透析组CRP、IL-6、Ch下降幅度及SCr、Hb、Alb、BUN水平上升幅度更高(P<0.05)。结论维持性血液透析患者往往伴有微炎症情况,营养状态的相关性,临床上应引起足够重视。

色素内镜对上消化道早期癌及癌前病变的诊断价值(附98例病例分析)

目的探讨色素内镜对上消化道早期癌及癌前病变的诊断价值。方法内镜下对98例可疑病变进行黏膜染色,分别在染色前后进行内镜诊断比较,并与活检或手术切除灶的病理结果分析对比。结果食管黏膜染色36例,不着色区取材6例,病理报告鳞癌5例,腺癌1例,浅着色区取材30例,病理报告食管炎症12例,轻度不典型增生7例,中度不典型增生6例,重度不典型增生3例,鳞癌2例,浅着色区不典型增生诊断率为53.3%,染色前后食管癌诊断符合率分别为50%和75%,比较病理诊断,染色后诊断符合率提高25%。胃黏膜染色62例,病理诊断胃溃疡26例,伴异型增生10例,胃黏膜内癌18例,胃黏膜下癌15例,染色前后早期癌诊断分别为75.8%和87.9%,比较病理诊断,染色后诊断符合率提高12.1%。结论色素内镜可提高病变活检准确率及上消化道早期癌及癌前病变的诊断率,方法简便安全,值得基层医院推广。

氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸度洛西汀治疗卒中后抑郁的效果及安全性

目的分析氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸度洛西汀治疗卒中后抑郁的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月东莞市大朗医院诊治的76例卒中后抑郁患者作为研究对象,随机均分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,口服,每天早晨、中午各1片,观察组另加盐酸度洛西汀肠溶片治疗,每次60 mg,口服,每天1次,两组均连续治疗6周,比较两组日常生活能力、抑郁情绪改善情况、治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗前两组的日常生活能力(ADL)评分和抑郁(HAMD)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的ADL评分和HAMD评分均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率比较,观察组明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,观察组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予卒中后抑郁患者氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸度洛西汀治疗疗效显著,可以促使患者焦虑程度改善,提升患者日常生活能力,降低不良反应总发生率,具有推广价值。

抗磷脂综合征缺血性卒中23例临床分析

目的:探讨抗磷脂抗体综合征(APS)缺血性卒中的临床特点。方法:回顾性分析2003年1月至2011年12月住院治疗的23例APS并缺血性脑卒中患者的临床资料。本组23例中男13例,女10例,平均年龄(37.9±10.9)岁;其中1例表现为TIA,22例为脑梗塞,5例患者既往有脑卒中病史。头颅影像学检查示43.5%为多发脑梗塞。血液学检查示血小板减少12例,所有患者的抗磷脂抗体(aPL)阳性。结果:好转17例(79.3%),2例患者治疗过程中再发脑梗塞。结论:APS缺血性卒中多年轻起病、反复发作,且aPL阳性,持续的抗凝或抗栓治疗可预防卒中再发。

自身抗体检测在系统性红斑狼疮合并难治性血小板减少患者病情评估中的价值

目的:分析自身抗体检测在系统性红斑狼疮(SLE)合并难治性血小板减少患者病情评估中的价值。方法:60例SLE合并难治性血小板减少患者作为观察组A,58例单纯SLE患者为观察组B,66例接受体检的健康人作为对照组。抽取研究对象的外周循环血并检测自身抗体、病情相关因子及Th17、Th1、Th2细胞因子和补体等水平,进一步分析SLE伴难治性血小板减少患者特征性抗体阳性率与病情严重程度的相关关系。结果:观察组A抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗Scl-70抗体、抗AnuA抗体、抗His抗体、抗双链DNA(ds-DNA)抗体阳性率均高于观察组B及对照组(P<0.05);观察组A可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血浆血栓调节蛋白(PTM)、可溶性CD30配体(sCD30L)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)值高于观察组B及对照组(P<0.05);观察组A血清白介素(IL)-17、IL-23、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-5、IL-6值均高于观察组B及对照组(P<0.05);观察组A血清C1qAg、C3、C4、补体因子(CFH)值低于观察组B及对照组,C1qAb值高于观察组B及对照组(P<0.05);SLE患者的抗Sm抗体及抗ds-DNA抗体阳性率与血清sICAM-1、PTM、sCD30L、MCP-1、IL-17、IL-23、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5、IL-6、C1qAb值呈正比,与C1qAg、C3、C4、CFH值呈反比(P<0.05)。结论:系统性红斑狼疮合并难治性血小板减少患者的自身特异性抗体阳性率高,且与患者病情严重程度存在直接相关关系,可作为远期临床治疗指导、预后判断的可靠指标。

血液净化在治疗急性重度酒精中毒中的临床研究

目的观察血液透析或血液滤过治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法将65例急性重度酒精中毒患者随机分为3组:一般治疗组(21例)仅予以纳洛酮等一般治疗,血液透析组(25例)在一般治疗的基础上予以血液透析治疗,血液滤过组(19例)在一般治疗的基础上予以血液滤过治疗。比较3组患者在治疗过程中的意识恢复时间、并发症发生情况、死亡率、炎症因子IL-6、TNF-α的变化等。结果血液透析组与血液滤过组两组间患者在治疗效果、死亡率等差异均无统计学意义(P>0.05)。血液透析组与血液滤过组两组间患者在并发症的发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析组或血液滤过组与一般治疗组两组间患者的治疗效果、死亡率、并发症发生情况等差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用血液透析或血液滤过救治急性重度酒精中毒,可明显缩短患者意识恢复时间,减少并发症,减轻炎症反应,疗效明显优于应用纳洛酮等一般治疗者,但对于血流动力学不稳定者血液滤过优于血液透析。

舒利迭治疗支气管哮喘40例分析

目的观察并探讨舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)治疗支气管哮喘的临床疗效。方法对40例确诊支气管哮喘的患者,随机分为治疗组20例和对照组20例,对照组吸入长效β2受体激动剂和糖皮质激素的复方制剂舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松),对照组吸入糖皮质激素(必可酮)。结果治疗组有效率为95%,对照组有效率为65%,治疗组用舒利迭治疗后临床疗效和肺功能恢复情况明显优于对照组。结论舒利迭在治疗支气管哮喘方面临床疗效明显,能更好控制及改善支气管哮喘症状。

两种联合用药方法治疗咯血的疗效与不良反应观察

目的比较两种联合用药方法治疗咯血的疗效与不良反应观察。方法72例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(30例),分别给予垂体后叶素联合立止血、垂体后叶素联合硝酸甘油治疗,比较两组的止血效果及不良反应。结果治疗组的显效率总及有效率明显高于对照组(P<0.05),但对照组的不良反应少于治疗组(P<0.05)。结论垂体后叶素联合立止血可增强止血效果,但不良反应较突出;垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果较前者稍差,但其可在一定程度上减少不良反应。两种方案应视患者具体情况而定。

酒石酸美托洛尔辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨酒石酸美托洛尔辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取心内科2006年5月～2010年3月收治的120例心力衰竭患者的临床资料,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采取吸氧、抗感染、利尿、强心、控制心律失常等常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔,起始剂量6.25mg,2次/d,口服,根据患者的临床反应,在一周之内药物剂量加至12.5mg,2次/d,连续治疗3个月。观察两组患者左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末内径(LVDD)、每分心排血量(CO)的改变情况,以及治疗前后两组患者的心功能改善情况。结果在经过3个月的治疗后,治疗组患者的左室舒张末内径(LVDD)减小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05),与对照组患者相比差异有统计学意义。两组患者在治疗前后心功能改善差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔能够更好地改善心力衰竭患者的心脏功能,在临床上值得推广。

缬沙坦辅助治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:观察缬沙坦辅助治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选取我院自2006年1月至2009年12月收治的216例原发性高血压患者随机分为观察组(缬沙坦辅助治疗)和对照组(常规治疗组)各108例,治疗周期均为8周,观察比较两组的治疗效果。结果:观察组显效64例,有效38例,总有效率为94.5%;对照组显效47例,有效41例,总有效率为81.4%。两组比较差异显著(P<0.01)。在8周治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应,两组不良反应发生率比较差异不大(P>0.05),不具有统计学意义。结论:缬沙坦辅助治疗原发性高血压可以显著提高治疗效果,值得临床推广使用。

尤瑞克林治疗急性脑梗死合并认知功能障碍患者的疗效及其对炎性因子的影响

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效及对患者血清炎性因子水平、血液流变学的影响及其安全性.方法选择2016年3月至2019年3月期间医院神经内科收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规的基础治疗,观察组在对照组的基础上加用尤瑞克林注射液.两组患者于治疗前后,评估ADL和NIHSS评分,检测血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度.于治疗后评估不良反应情况.结果观察组总有效率92.0%,高于对照组总有效率76.0%;观察组和对照组治疗后ADL评分均高于治疗前;观察组和对照组治疗后NIHSS评分均低于治疗前;治疗后,观察组ADL评分高于对照组=;观察组NIHSS评分低于对照组;观察组和对照组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度均低于治疗前;治疗后,观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度均低于对照组;观察组和对照组治疗后血细胞比容、血浆黏度、全血高切黏度均低于治疗前;差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论尤瑞克林能够有效改善急性脑梗死合并认知功能障碍患者的日常生活能力及神经功能,降低血清炎性因子,临床疗效确切,不良反应少.

思连康治疗小儿非感染性急性腹泻的临床疗效分析

目的研究思连康在小儿非感染性急性腹泻治疗中的临床疗效及对血清中CRP和PCT的影响。方法以2016年1月-2018年12月在我院接受治疗的60例小儿非感染性急性腹泻患者为研究对象,按照随机数表法,分为观察组和对照组,各30例。对照组采取口服补液(生理盐水)方法治疗,观察组在对照组治疗方式的基础上加上口服思连康进行治疗。分析两组治疗后大便症状改善情况,临床疗效和比较治疗前后血清炎症因子CRP和PCT水平。结果两组经过治疗后,大便次数和大便性状评分都有相应的降低,其中经过思连康治疗的观察组治疗效果更显著(P<0.05),且观察组的治疗得高效值和总有效率值是大于对照组的(P<0.05),观察组患儿在经过对应治疗后血清炎症因子C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平下降程度更加显著(P<0.05)。结论在小儿非感染性急性腹泻治疗中,思连康的使用在改善患者症状,提高患者疾病恢复的有效性上效果更加明显,且思连康能够更好地抑制血清炎症因子CRP和PCT水平从而控制机体炎症反应,从而更有利于非感染性急性腹泻患儿疾病的康复。

非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜检查在诊断与治疗中的价值分析

目的探究内镜检查在非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)诊疗中的价值。方法 90例NVUGIB患者,均接受内镜检查和治疗。观察不同年龄段患者的病因以及预后、转归。结果随着年龄的增长,病因中消化性溃疡和急性胃黏膜病变所占比例逐渐降低,而慢性炎症和消化道肿瘤所占比例则逐渐提高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。90例患者经内镜治疗后,有88例(97.78%)患者止血成功,仅有2例(2.22%)患者因在止血成功后24 h内出现再出血而行外科手术治疗。90例患者中未出现吸入性肺炎、穿孔等严重并发症。结论内镜检查有助于临床医师明确NVUGIB患者的病因以及出血的具体状况,同时在内镜下治疗能快速止血,安全性高,值得在临床诊疗中推广。

有创-无创序贯性机械通气治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的效果评价

目的探讨有创-无创序贯性机械通气治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征的效果评价。方法选择2014年2月~2016年4月入住该中心的创伤性ARDS并需机械通气的患者24例患者进行研究,随机分为对照组和研究组。研究组12例,采取有创-无创序贯性机械通气治疗,对照组12例,患者采取单纯有创机械通气治疗。观察比较两组患者治疗前及治疗后的PaO_2、FiO_2、呼吸频率、心率以及两组患者的总机械通气时间和有创通气时间、住ICU时间、入住VAP发生率、死亡率等。结果两组患者治疗后的PaO_2、FiO_2、呼吸频率、心率较治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.01),且研究组治疗后的PaO_2(25.3±5.7)mm Hg、FiO_2(23.4±4.7)mm Hg、呼吸频率(22±4)次/min、心率(98±10)次/min与对照组(26.7±5.9)mm Hg、(25.1±4.5)mm Hg、(24±4)次/min、(96±13)次/min相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组的总机械通气时间(10.2±3.0)d、有创通气时间(5.2±1.0)d、入住ICU时间(17.2±4.9)d]、入住VAP发生率[8.33%(1/12)]、死亡率[16.67%(2/12)]均低于对照组[(16.3±3.8)d、(16.4±3.5)d、(24.8±6.0)d、[(8.33%(1/12)]、[25.0%(3/12)],比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯性机械通气较单纯有创机械通气对创伤性急性呼吸窘迫综合征的治疗效果更显著,可显著降低入住VAP发生率、死亡率,值得在临床上广泛应用。