痰热清治疗毛细支气管炎不同用药方式的疗效

目的比较痰热清治疗婴幼儿毛细支气管炎两种不同用药方式的临床效果。方法对120例婴幼儿毛细支气管炎随机分为静脉给药组和雾化吸入组,观察呼吸困难持续时间、肺部啰音消失时间、住院天数、不良反应等临床指标,综合判断疗效。结果静脉给药组呼吸困难持续时间(3.23±0.86)d,肺部啰音消失时间(5.12±1.33)d,住院天数(8.81±1.42)d,不良反应19例;雾化吸入组呼吸困难持续时间(2.67±0.69)d,肺部啰音消失时间(4.63±1.12)d,住院天数(7.45±1.17)d,不良反应5例。经统计学分析,P值均<0.05,组间差异有显著性。结论痰热清治疗婴幼儿支气管炎雾化吸入疗效优于静脉给药。

高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床观察

目的探讨持续肺动脉高压新生儿接受高频振荡通气治疗的临床效果。方法回顾分析2009年5月～2013年5月我院收治的患有持续肺动脉高压的新生儿64例,随机分为两组,每组32例,对照组实施常频机械通气、实验组实施高频振荡通气,观察两组治疗效果。结果实验组新生儿治疗后吸入氧浓度(FiO2)及二氧化碳分压(PCO2)较治疗前明显下降(P<0.05);经皮氧饱和度(SaO2)和氧分压(PO2)较治疗前明显升高(P<0.05)。且治疗后实验组各项指标(除pH外)均明显优于对照组(P<0.05)。实验组气胸治疗情况优于对照组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论在新生儿持续肺动脉高压的临床治疗中,高频振荡通气效果确切,且不会导致增加颅内出血风险的几率,值得推广应用。

普米克令舒、沙丁胺醇吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨普米克令舒、沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组各34例,两组均采用综合治疗,治疗组加用普米克令舒、沙丁胺醇雾化液氧气雾化吸入,对两组治疗后的临床症状、体征改善及疗效进行比较。结果治疗组在缓解喘憋、缩短哮鸣音及住院时间与对照组差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论普米克令舒、沙丁胺醇雾化液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,且安全方便,可作为佐治毛细支气管炎的主要方法之一。

洁维乐凝胶治疗婴幼儿秋季腹泻208例疗效观察

目的采用韩国保宁制药株式会社生产的洁维乐凝胶治疗婴儿秋季腹泻,观察其疗效。方法对照组常规给予ORS口服或静脉滴注、肌注病毒唑及口服次碳酯铋,治疗组给予洁维乐凝胶。结果治疗组,显效82例,有效119例,无效7例,总有效率94.2%;对照组,显效率21例,有效51例,无效30例,总有效率73.34%。两组患儿从治疗结果及总有效率来看,有非常显著差异(P<0.01)。结论洁维乐凝胶治疗婴幼儿腹泻疗效显著,且安全,口感好。

重症监护室院内感染因素及护理干预效果观察

目的探讨重症监护室内患者并发院内感染的因素及护理干预措施。方法采用回顾性资料调查方法对本院2012年1月至2013年12月160名住院患者院内感染发生情况进行分析,对院内感染患者感染部位分布、危险因素等进行比较。结果 160例住院患者中发生院内感染34例,感染率为21.3%。常见感染部位依次是呼吸道、胃肠道、手术切口和泌尿道。此外,高龄患者容易发生院内感染。结论患者呼吸道、胃肠道和手术切口及高龄患者易发生院内感染,应进行积极护理干预,加强消毒隔离、严格无菌操作等措施可降低重症监护室院内感染发生。

单唾液酸四己糖神经节苷酯结合丹参注射液对足月新生儿缺氧缺血脑病的临床疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷酯(GM1)结合丹参注射液治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将105例足月HIE患儿随机分为治疗组(常规治疗加GM1和丹参注射液)52例及对照组(常规治疗加胞二磷胆碱)53例治疗3疗程,观察患儿治疗前后行为神经评分(NBNA)和总体临床疗效以及1周岁时预后和精神运动发育商(DQ)等指标。结果治疗后治疗组较对照组NBNA、总体临床疗效、1周岁时的DQ均有不同程度的改善(P<0.05)。结论 GM1结合丹参注射液对HIE患儿有较好的近期治疗作用和改善较远期的预后,值得临床推广。

门诊静脉输液患儿家属焦虑状况调查及其相关因素分析

目的探索门诊静脉输液患儿家属焦虑状况及其与患儿、家属特征的相关性。方法采用自行设计的患儿及家属一般资料调查表和焦虑自评量表对217名门诊输液患儿的家属进行问卷调查。结果门诊输液患儿家属焦虑得分为(49.31±6.57)分,高于全国常模(P<0.01);其焦虑程度与患儿的年龄、是否是急症有关,与其自身性别、年龄、文化程度、职业、家庭人均收入、居住地、与患儿关系,对患儿病情了解程度有关。结论输液患儿家属存在明显的焦虑情绪,患儿年龄小、急症需输液治疗的患儿家属焦虑情绪更为明显,女性、文化程度低、居住在农村、家庭经济条件差、对患儿病情不了解的家属焦虑情绪高。

布地奈德联合沙美特罗对儿童中重度哮喘的治疗分析

目的探究运用布地奈德联合沙美特罗的方式治疗儿童中重度哮喘的疗效。方法选取2010年7—12月在该院接受治疗的60例患有中重度哮喘的患儿资料,根据不同的治疗方式,将60例患儿分成两组:对照组和治疗组。对照组运用布地奈德对患儿进行治疗,治疗组在对照组的基础上运用布地奈德联合沙美特罗进行治疗,再对比两组患儿的治疗情况。结果在接受一段时间的治疗后,对照组和治疗组的患儿在FEV1、PEF、白天和夜晚症状的评分,治疗组疗效更明显。两组患儿平均年龄在7岁左右,身体其它指标也很接近,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论在治疗儿童中重度哮喘的过程中,运用布地奈德与沙美特罗联合的方式对患儿的治疗有明显的帮助,而且疗效比单纯用布地奈德要明显,值得将此方法推广到临床应用中去。

机械通气联合不同剂量猪肺磷脂治疗新生儿肺透明膜病

目的：探讨机械通气联合不同剂量猪肺磷脂在新生儿肺透明膜病患儿中的临床治疗效果。方法 ：选取2014年1月-2015年9月我院诊治的80例新生儿肺透明膜病患儿资料进行分析,随机分为实验组与对照组各40例。对照组在治疗基础上使用纽邦E360呼吸机支持通气及100 mg/kg猪肺磷脂,实验组在治疗基础上使用鼻塞式持续正压通气治疗及200 mg/kg猪肺磷脂,比较两组临床疗效。结果：实验组治疗总有效率为95%,满意率为95%,显著高于对照组的85%和65%（P0.05）;实验组治疗后Pa O2显著高于对照组（P〈0.05）;实验组治疗后Pa CO2显著低于对照组（P〈0.05）。结论 ：新生儿肺透明膜病患儿在鼻塞式持续正压通气联合200 mg/kg猪肺磷脂治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患儿动脉血气,值得推广应用。

阿奇霉素与清开灵序贯疗法治疗小儿肺炎对比研究

目的对比阿奇霉素与清开灵序贯疗法治疗小儿肺炎的临床效果。方法将98例肺炎患儿按照治疗方法不同分为两组,各49例。对照组给予清开灵序贯疗法治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组临床效果及不良反应情况。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间、气促消退时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法能有效治疗小儿肺炎,缓解和消除患儿临床症状,缩短住院时间,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。

哮喘儿童外周血一氧化氮、环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷测定与临床意义

目的研究哮喘患儿血浆一氧化氮(NO)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的变化测定,分析在哮喘中的临床意义。方法采用硝酸原酶法和放射免疫法测定哮喘急性期患儿30例,并设30例健康儿童做对照组。结果1哮喘儿童血浆NO水平显著为对照组;2哮喘患儿急性期(cGMP)水平高于对照组,哮喘患儿急性期cAMP明显低于对照组。P均<0.01。结论血浆内源性NO、cAMP、cGMP可能参于哮喘发病机制。

早产儿胃肠穿孔1例

女婴,孕周34+3w、顺产、出生体重2kg,阿氏评分1分钟9分,5分钟10分,无产伤、窒息抢救史。出生后20分钟由产科转入儿科监护。入院后第二天,始出现腹胀、呕吐咖啡样物。查血常规: