改良经括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床效果

目的探讨改良经括约肌间瘘管结扎(LIFT)术治疗单纯性经括约肌型肛瘘的临床效果及其安全性。方法选取2016年1月～2018年1月于我院就诊的116例单纯性经括约肌型肛瘘患者,根据随机数字表法分为对照组(58例)和实验组(58例)。对照组给予常规LIFT术治疗,实验组采用改良LIFT术治疗,术后随访。比较两组患者术后的临床疗效、手术时间、住院时间、术后疼痛评分和术后并发症情况。结果实验组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的术后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良LIFT治疗单纯性经括约肌型肛瘘具有较高的临床效果,能够缩短手术时间,降低术后疼痛评分,提高患者治愈率,降低术后并发症发生率,值得推广。

提高PPH术后患者耳穴贴压联合凯格尔运动依从性的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在提高痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)后患者耳穴贴压联合凯格尔运动依从性中的应用效果。方法 2018年5月成立品管圈小组,按照品管圈步骤及方法,运用质量管理工具,分析影响PPH术后患者施行耳穴贴压联合凯格尔运动的因素,针对影响因素进行整改。结果 PPH术后患者耳穴贴压联合凯格尔运动实施依从性由品管圈实施前的24.00%(12/50)上升到实施后的94.00%(47/50)。品管圈实施后,圈员活动信心、品管圈手法运用能力、团队精神、责任荣誉、沟通协调、专业知识均得到提高。结论开展品管圈活动能有效提高PPH术后患者耳穴贴压联合凯格尔运动的实施依从性,提高护理质量,促进患者早日康复。