血浆低密度脂蛋白胆固醇边缘升高人群内皮功能的变化

目的探讨血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)边缘升高对内皮功能的影响。方法纳入LDL-C边缘升高患者126例(LDL-C组)及年龄、性别匹配的健康对照者63例(Con组),测量两组血浆LDL-C水平及内皮功能指标,即血流介导的血管舒张功能(FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张功能(NMD)、内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(vWF)水平,比较FMD、NMD、ET-1及vWF在两组间的差异;并在LDL-C组内分析LDL-C水平与上述内皮功能指标的关系。结果 LDL-C组患者FMD、NMD及vWF水平低于Con组,而ET-1水平高于Con组;相关分析显示LDL-C与FMD呈负相关(r=-0.46,P<0.01),而与vWF呈正相关(r=0.43,P<0.01);logistic回归分析显示LDL-C是低FMD的危险因素之一。结论 LDL-C边缘升高患者存在内皮功能受损,在这部分人群中LDL-C水平与内皮功能受损程度呈正相关。

健康教育对哮喘患儿自我管理和发病的干预及影响探讨

目的:探讨健康教育对支气管哮喘患儿的自我管理以及预后影响。方法:对我院收治的哮喘患儿中随机抽取98例作为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,实验组患儿进行健康教育,对照组患者采用常规护理,在接受健康教育后对患儿采用相关量表对其教育情况进行评价,并对患儿病情改善情况进行比较。结果:实验组患儿在接受治疗后,对健康教育相关内容的掌握程度明显高于对照组(P<0.05);对两组患儿的接受健康教育后患儿病情改善情况进行比较,实验组患儿疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:对哮喘患儿进行健康教育,可明显改善患儿预后,提高患儿的生存质量。

普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析

目的分析普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床疗效。方法将自2009年1月～2010年12月进行哮喘性支气管炎治疗的96例患者随机平均分为两组,实验组使用普米克令舒治疗联合可必特雾化吸入治疗,对照组采用单纯普米克令舒雾化吸入治疗,对照两组患者不同治疗方法后的疗效。结果实验组总疗效为97.83%,对照组总有效率为71.74%,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。通过对两组患者治疗过程中症状体征好转时间比较发现,实验组各症状体征好转时间均短于对照组,且各指标具有显著差异性(P<0.05)。结论普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎具有效率高、见效快等特点,值得在临床广泛使用。

冠心病患者冠脉严重程度与冠心病危险因素的相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉(冠脉)严重程度与冠心病危险因素的相关性。方法 80例行冠状动脉造影检查者,按病变程度分为观察组(经冠状动脉造影确诊的冠心病患者)和对照组(冠状动脉粥样硬化狭窄程度<10%的患者),各40例。回顾性分析两组患者的临床资料;分析冠心病患者及冠状动脉病变程度的相关因素。结果冠心病重度病变患者吸烟例数少于中度和轻度病变患者, 2型糖尿病、高血压例数多于轻度病变患者, LVEF异常例数少于轻度病变患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,吸烟、2型糖尿病、高血压与冠状动脉病变程度相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病、高血压、吸烟、男性为冠心病的危险因素,且冠状动脉病变程度与患者的左心功能降低有关,由此,积极控制与冠状动脉病变关系更大的冠心病危险因素,可以早期防治冠心病进一步恶化的发生,减少冠状动脉狭窄与后期严重并发症的出现。

穿孔性阑尾炎早期手术治疗体会

目的探讨穿孔性阑尾炎的手术时机和手术方式。方法对常平医院2009年1月至2010年1月收治的60例穿孔性阑尾炎患者进行回顾性分析。根据手术方式的不同分为两组:开腹手术组和腹腔镜手术组。分析手术时机的选择,比较两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、疼痛评分、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率和住院费用的差异。结果对于60例均有继发局限性腹膜炎或弥漫性腹膜炎征象的患者,手术时机的选择以尽早手术为宜,腹腔镜手术组的各项指标均优于开腹手术组。结论腹腔镜阑尾切除术对有腹膜炎征象的急性穿孔性阑尾炎是较为理想的手术方式。

骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术治疗子宫脱垂及阴道前壁膨出36例临床分析

目的探讨骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术治疗子宫脱垂及阴道前壁膨出的疗效。方法选取2012年8月～2014年12月本院收治的36例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出患者作为研究对象。行阴式全子宫切除＋骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合（＋阴道后壁修补术＋会阴裂伤修补术），术后对患者的主客观疗效进行分析，包括围术期情况及并发症。结果36例患者均顺利完成手术，POP-Q各指示点位置术后均较术前明显上升，达到了解剖学复位（P〈0．01），所有POP-Q指示点均较术前明显改善。34例POP-Q分度为。度，仅2例POP-Q分度为Ⅰ度（术前POP-Q评分Ⅳ度）。客观治愈率为100％，主观满意率为100％。结论骶主韧带复合体、耻骨阴道肌交叉缝合术利用自身组织治疗前盆腔缺陷效果肯定，手术操作简单，医疗费用低，复发率低，可操作性强。

观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的疗效

目的:观察双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的疗效。方法:选取我院2016年5月至2018年5月收治的2型糖尿病合并骨质疏松症患者87例为研究对象,45例予钙尔奇D治疗作为对照组,42例予钙尔奇D联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗作为实验组,比较两组治疗效果。结果:①实验组治疗后腰椎、大转子及股骨颈等骨密度显著高于对照组(P<0.05);②实验组治疗后骨代谢指标BGP、PTH、AKP水平均优于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗2型糖尿病合并骨质疏松症效果佳。

中药配合缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用

目的：为探讨中药配伍缩宫素对足月妊娠引产的临床效果及安全性。方法：将100例妊娠足月（37—42周）、有引产指征的初产妇随机分为两组，研究组50例以中药并酌情配合缩宫素引产，对照组50例以缩宫索引产，比较两组产妇用药前后的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果：研究组促宫颈成熟率92．00％明显优于对照组46．00％，研究组引产成功率（84．00％）高于对照组（42％），剖宫产率（24％），低于对照组（60％）对母婴结局无明显影响。结论：中药配合缩宫素可有效、安全地用于足月妊娠引产。

还原性谷胱甘肽治疗对非ST段抬高型心肌梗死患者近期预后及血浆硫氧还蛋白水平变化的影响

目的在常规治疗基础上联合还原性谷胱甘肽(GSH)治疗非ST段抬高型心肌梗死患者,观察患者的近期预后指标及其血浆硫氧还蛋白(TRX)水平变化,了解GSH治疗对患者的治疗价值。方法研究中共收入72例不稳定型心绞痛患者,以随机数表法随机分为常规治疗组(n=34)和联合GSH治疗组(n=38),分别随访12周,观察患者在随访期内的临床非心血管病不良事件发生率、心绞痛再发率、ST段抬高型心肌梗死发生率、心力衰竭发生率、心血管事件死亡率等预后指标,并在入选后第1天和第1、2、4、12周各时间点获取外周血浆标本,以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测分析其外周血浆内TRX水平,最后对相关结果进行统计分析。结果与常规治疗组患者比较,联合GSH治疗组自第1周起血浆TRX水平明显下降(P<0.05),肝功能损害的发生率明显下降(P<0.05),心绞痛再发率有所下降但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在随访期内均无发生ST段抬高型心肌梗死、心力衰竭及心血管病死亡事件。结论联合GSH治疗能够降低非ST段抬高型心肌梗死患者的外周血浆TRX水平,减轻患者体内氧化应激过程,同时明显降低患者治疗期间发生肝损害的风险,长远可能有助于改善患者预后。