东莞地区儿科过敏性鼻炎的过敏原分析

目的:了解东莞地区过敏性鼻炎的过敏原分布情况、年龄及季节等方面的临床特点。方法:用浙江省我武生物科技有限公司的标准化抗原对东莞地区过敏性鼻炎患者进行皮肤点刺。结果:5 650例患者中阳性反应4 825例,在阳性反应4 825例患者中以粉尘螨、户尘螨为主,其次为蟑螂、狗毛、猫毛。结论:东莞地区过敏性鼻炎的过敏原以螨虫为主,秋、冬、春季阳性率高。

开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的 观察开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法 选择2020年8月—2021年6月广东省东莞市桥头医院收治的疱疹性咽峡炎患儿140例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组70例。对照组患儿采取干扰素α1b雾化治疗,研究组患儿采取开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗。比较2组患儿临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果 研究组患儿总有效率为95.71%,高于对照组的84.29%(χ^(2)=5.079,P=0.024);研究组患儿疱疹消失时间、流涎消失时间、退热时间及疼痛消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组患儿白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);对照组与研究组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.71%vs. 7.14%,χ^(2)=0.119,P=0.730)。结论 开喉剑喷雾剂联合干扰素α1b雾化治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效较好,可明显改善患儿机体炎性反应,缩短临床症状消失时间,且不良反应较少,值得应用及推广。

轮状病毒性肠炎合并肠道外感染患儿免疫功能状态研究

目的探讨轮状病毒(rotavirus,RV)性肠炎合并肠道外感染患儿细胞及体液免疫功能状态。方法应用流式细胞仪对30例轮状病毒性肠炎合并肠道外感染患儿(观察组)进行外周血淋巴细胞亚群检测,同时检测免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM,并与同期30例正常婴幼儿进行对照。结果与对照组相比,观察组患儿急性期CD4^+明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),CD8^+高于对照组(P<0.05),CD3^+差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+/CD8^+比值明显低于对照组(P<0.05);IgA、IgM 水平低于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05),IgG 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫功能紊乱与 RV 多系统播散可能存在一定关系。[临床儿科杂志,2008,26(10):857-859]

儿童功能性腹痛相关因素探讨

目的:探讨和分析引起儿童功能性腹痛的病因和相关因素,为以后临床辅助检查和疾病的诊断、治疗提供参考。方法:将在我院2009年1月至2011年12月收集到的176例出现反复腹痛症状的患儿作为研究的对象,结合病史并通过脑电图、CT、血尿便常规以及B超的检测手段,排除器质性疾病,找出引起功能性腹痛的原因和相关因素。结果:在收集到的176份病例中,有23例由器质性疾病引起,而这些器质性疾病中尤以胃部和十二指肠疾患居多。其他病例为功能性腹痛,引发功能性腹痛的相关因素包括:季节、不良生活习惯以及心理因素等。结论:功能性腹痛多发于学龄前期和学龄期的儿童,与季节变化、不良的生活习惯和心理因素等有关,应注意辨别和诊断,找出病因并及时给予有针对性的治疗干预。

全身抚触联合早期滴服喂养对早产儿喂养不耐受及生长发育的影响

目的:探讨全身抚触联合早期滴服喂养在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法:将2015年1月~2016年6月我院治疗的喂养不耐受早产儿100例随机等分为观察组和对照组,对照组给予全身抚触;观察组联合早期滴服喂养。观察两组早产儿生长发育及喂养不耐受情况。结果:观察组体重恢复时间、达奶头喂养时间、胎粪完全排出时间、住院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生喂养不耐受情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身抚触联合早期滴服喂养应用在早产儿喂养不耐受中,可以促进早产儿体重增加,缩短胎粪排尽时间和住院时间,有助于早产儿胃肠功能发育。

蒙脱石散、利巴韦林、西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

目的观察蒙脱石散联合利巴韦林、西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法依照数字随机表将130例轮状病毒肠炎患儿分为两组,治疗组65例给予蒙脱石散联合利巴韦林、西咪替丁治疗,对照组65例采用利巴韦林、西咪替丁治疗,对比观察两组的临床疗效及观察指标的变化。结果治疗组的止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间、大便性状正常时间及住院时间较对照组有所缩短。治疗组、对照组临床总有效率分别是95.4%(62/65),92.3%(60/65),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率为58.5%(38/65),明显高于对照组的33.8%(22/65),差异有统计学意义(P<0.01)。结论蒙脱石散、利巴韦林、西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效确切,安全耐受,值得临床推广应用。

442例手足口病临床特点分析

目的分析442例手足口病患儿的临床特点。方法对我院自2013年1～10月收住院的442例手足口病患者进行回顾性分析,根据患者的年龄分为Ⅰ组317例,年龄2个月～3岁,Ⅱ组125例,年龄3～9岁。比较不同年龄患者的一般资料、实验室指标、临床表现。结果Ⅰ组患儿白细胞数、呼吸频率、EV71-IgM阳性率及CoxA16-IgM阳性率均高于Ⅱ组患儿,不同年龄患儿间差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ组患儿中发热、腹泻患者所占比例均高于Ⅱ组患儿,不同年龄患儿间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手足口病患儿中以EV71、CoxA16感染为多见,当患儿出现发热、口腔疱疹、腹泻等症状时应积极治疗,重视3岁以内儿童手足口病的预防工作。

清热解毒汤联合以家庭为中心的护理干预在手足口病患儿中的应用

目的探讨清热解毒汤联合以家庭为中心护理(FCC)干预在手足口病(HFMD)患儿中的应用。方法选取我院2018年6月至2019年6月收治的84例手足口病患儿为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施清热解毒汤联合FCC干预。比较两组干预后临床疗效、康复进程以及治疗依从性情况。结果观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组干预后溃疡愈合、退热、皮疹消退、食欲不振、腹泻以及口腔黏膜愈合情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抗拒行为、哭闹不止、面部挣扎、语言拒绝以及焦躁不安等评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒汤联合FCC干预应用于手足口病患儿中,可加快患儿康复进程,改善临床治疗效果,提高治疗依从性。

不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的临床研究

目的 探讨不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效及安全性。方法 将60例喂养困难的新生儿作为研究对象，随机分为A、B、C三组，每组各20例，在积极治疗原发病的基础上加用不同剂量红霉素治疗，A、B、C组剂量分别为3～5mg／（kg·d）、6～9mg／（kg·d）、10～15mg／（kg·d），每日1次，缓慢静脉滴注（3～5μg·kg^-1·min^-1），7天为1疗程，比较各组患儿红霉素干预前后喂养困难改善程度、奶量及体重的变化。结果 红霉素干预后三组患儿总有效率分别为90％、75％、55％。A组与B组相比总有效率无显著性差异（x^2=0．69，P〉0．05），但显效率（分别为75％、35％）存在显著性差异（x^2=4．95，P〈0．05），A组与C组相比无论总有效率（x^2=6．47，P〈0.05）还是显效率（x^2=12．13，P〈0．01）均存在显著性差异。结论 红霉素治疗新生儿喂养困难存在量效关系，小剂量（3～5mg·kg^-1·d^-1）疗效好，不良反应轻，安全性好。

阿昔洛韦联合喜炎平在治疗小儿传染性单核细胞增多症中的临床疗效观察

目的探讨阿昔洛韦联合喜炎平在治疗小儿传染性单核细胞增多症中的临床疗效。方法将参与本次研究的60例患儿,按照其临床症状和性别进行分层抽样,分为治疗组和观察组。治疗组给予患儿喜炎平注射液和阿昔洛韦,观察组患儿仅给予阿昔洛韦,比较两组患儿临床症状(发热),体征(皮疹、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大)消退时间的差异。同时,治疗结束后,对两组患儿分别进行血常规检测,分析其血白细胞、异型淋巴细胞、淋巴细胞比例与观察组治疗后的指标的差异。结果治疗组患儿和观察组患儿热退时间(t=-4.24,P<0.05),咽峡炎消退时间(t=-2.69,P=0.02),淋巴结肿消退时间(t=-2.35,P=0.02),肝脾肿大消退时间(t=-2.71,P=0.01)的差异具有统计学意义。治疗结束后,观察组和治疗组白细胞计数(t=-1.40,P=0.20)、淋巴细胞比例(t=-1.10,P=0.30)、异型淋巴细胞比例(t=-1.80,P=0.10)的差异无统计学意义。结论阿昔洛韦联合喜炎平在治疗小儿传染性单核细胞增多症具有积极作用,建议在临床工作中推广。

婴儿肝炎综合征患儿免疫功能状况研究

目的探讨婴儿肝炎综合征患儿体液免疫及细胞免疫功能的变化。方法收集30例确诊为婴儿肝炎综合征患儿的临床资料,并测定其体液免疫(透射比浊法)及细胞免疫(免疫荧光法)功能。对照组为同龄15名健康婴儿。结果婴儿肝炎综合征患儿血清IgA、IgG、IgM及CD4+、CD4+/CD8+水平明显降低,CD8+水平明显升高,与对照组相比,差异均有显著性(P均<0.05或<0.01);重症组较轻症组变化更明显。结论体液免疫及细胞免疫功能异常与婴儿肝炎综合征的发病及病情严重程度有一定关系。

麻疹患儿出疹期T淋巴细胞亚群及IL-2水平测定

目的探讨麻疹患儿出疹期T淋巴细胞及IL-2水平。方法用单克隆抗体免疫荧光法检测36例麻疹出疹期患儿T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),用ELISA法检测血清IL-2水平,并与30例健康儿童对照。结果观察组CD4+、CD4+／CD8+、IL-2水平比对照组明显下降(P均<0．01),CD8+上升(P<0．01),CD3+无明显变化(P >0．05)。结论麻疹急性出疹期患儿存在细胞功能紊乱,细胞因子在麻疹的发病机理中亦起一定作用。

国产与进口蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎疗效对比

目的 观察对比国产与进口蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效。方法 将 14 5例早期轮状病毒性肠炎的患儿随机分成口服进口蒙脱石散组、口服国产蒙脱石散组及对照组 (予常规的对症支持疗法 ) ,观察并对比 3组间的治疗效果。结果 国产蒙脱石散组对轮状病毒性肠炎的发热、呕吐、腹泻疗效与对照组、进口蒙脱石散组二组对比差异有显著性 (P <0 0 1) ,进口蒙脱石散组与对照组相比 ,发热消退时间差异无显著性 (P >0 0 5 )。腹泻消失时间 ,进口蒙脱石散组较对照组疗效好 (P <0 0 5 ) ,呕吐消失时间 ,进口蒙脱石散组较对照组效果差 (P <0 0 1)。结论 不同厂家生产的同一类药物 ,其临床效果可能是不一样的 ,临床工作者应注意。

早期足量甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白治疗重症手足口病的效果

目的探讨早期足量甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白治疗重症手足口病的效果。方法选取重症手足口病患儿60例为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组30例。对照组患儿早期采取常规治疗,观察组在此基础上加以足量甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白进行治疗,比较两组患儿的治疗总有效率,并发症发生情况及症状改善时间。结果观察组治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.66%),并发症发生率(29.99%)低于对照组(56.66%),观察组临床症状改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用足量甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白治疗早期重症手足口病患儿,有效提高其治疗效果的同时有利于减少其并发症发生次数,且药物作用起效快,安全性高,值得临床上大力推广。