PDA对提高骨外科护理工作质量及患者满意度的效果观察

目的观察及研究PDA对提高骨外科护理工作质量及患者满意度的效果。方法选取2019年7-12月外三科的60例患者为对照组(常规护理组),选取同期外一科的60例患者为观察组(PDA干预组)。比较两组的护理工作质量(骨科专科护理质量评价标准评分及患者身份标识项目不清不齐全发生率、查对制度落实合格率)、干预后不同时间的护理依从性、患者对护理效果、效率及护理模式的满意度。结果观察组的护理工作质量评估结果优于对照组,干预后不同时间的护理依从性高于对照组,患者对护理效果、效率及护理模式的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDA可提高骨外科护理工作质量及患者满意度,在骨外科护理中具有较高的应用价值。

单纯空心螺钉微创内固定治疗对髌骨横形骨折患者术后恢复的影响

目的探讨单纯空心螺钉微创内固定对髌骨横形骨折患者术后恢复的影响。方法选择我院2012年3月~2017年5月收治的74例髌骨横形骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各37例,对照组患者接受克氏针张力带内固定,观察组接受C型臂X线机辅助下微创空心钉内固定,对两组膝关节功能恢复情况及术后并发症发生率进行比较。结果术后随访6月,观察组膝关节功能恢复优良率为91.89%,高于对照组的72.97%(P<0.05);观察组术后感染、切合延迟愈合、固定物松动等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创空心钉内固定治疗髌骨横形骨折疗效确切,相比较切开复位克氏针张力带内固定并发症发生率低,切口小,患者接受度高,值得推广。

远端开槽逆向锤击在髓内钉取出中的应用

目的介绍一种无需借助特殊器械,在临床手术中出现髓内钉取出器械不配套、取出器不能顺利置入时。能顺利帮助取出髓内钉主钉的方法。方法 2010年10月至2016年10月,我科收治髓内钉取出困难患者16例,其中男12例,女4例;年龄22~62岁,平均38岁。利用髓内钉远端原有钉孔,扩大开槽。将螺丝批插入远端锁定孔,直接逆向锤击螺丝批根部,借助杠杆力,使主钉松动并退钉1~2cm,使取出器方便置入,从而拔出髓内钉或直接用尖嘴钳拔出主钉。观察手术时间、术中出血、术后并发症等情况。结果运用本方法使16例髓内钉取出困难病例,全部顺利拔出。术后未出现感染、骨折及其他并发症。结论本方法操作简单,无需特殊器械,对患者额外损伤小,适用于各种原因导致的髓内钉取出困难。

锁定加压钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果评价

目的探讨锁定钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的40例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组实施外固定支架术治疗,观察组患者采取锁定钢板固定治疗,观察两组桡骨远端关节内粉碎性骨折患者的治疗效果、关节活动度(关节屈伸、旋前-旋后)、DASH评分以及并发症发生情况。结果在经过治疗后,观察组患者的关节活动度和DASH评分与对照组相比更显著,组间均有统计学差异(P均<0.05)。观察组患者的治疗总优良例数为19例,占95.0%;对照组13例,占65.0%,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者在治疗后6个月内未出现并发症,对照组患者中出现5例钉道感染,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取锁定钢板固定治疗用于桡骨远端粉碎性骨折有较好的临床疗效,值得临床推广和应用。

应用3D快速成形技术在胸腰椎骨折手术中的临床应用研究

目的探讨3D快速成形技术在胸腰椎骨折手术中的效果。方法搜集2018年3月至2020年12月我院收治的胸腰椎骨折手术患者42例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组21例。所有患者均实施传统后路手术方式。对照组根据经验及术前影像学资料进行椎弓根螺钉植入,观察组则在对照组的基础上运用3D快速成形技术。记录两组患者的手术指标(手术时间、术中出血、术中X线照射次数)及椎弓根置钉准确率,并运用统计学软件进行对比分析。结果观察组手术时间短于对照组,术中照射X线次数及出血量均少于对照组,椎弓根置钉准确率为96.82%,高于对照组的83.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D快速成形技术应用于胸腰椎骨折手术治疗中,可术中缩短手术时间,减少术中出血、减少术中X线照射次数,提高置钉准确率,值得临床推广应用。

胸腰椎骨折椎弓根螺钉置入术中采用3D打印技术的价值分析

目的 探究胸腰椎骨折椎弓根螺钉置入术中采用3D打印技术的价值。方法 选取胸腰椎骨折患者82例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例。两组患者均采用椎弓根螺钉置入术治疗,对照组采用常规椎弓根螺钉置入术,观察组采用3D打印技术重建1∶1仿真椎体模型,对手术方案进行优化并演练。观察比较两组患者术中指标、置钉准确率、术后并发症以及术前、术后1个月和术后6个月的腰椎JOA评分情况。结果 观察组手术时间短于对照组,术中照射X线次数及出血量均少于对照组,置钉准确率高于对照组,均有显著差异(P<0.01);两组治疗后,伤椎前后高度比均较治疗前提高,Cobb角均较治疗前降低;两组术后1个月腰椎JOA评分均较术前提高,术后6个月腰椎JOA评分均较术前1个月提高(P<0.01)。两组治疗前后伤椎前后高度比、Cobb角以及腰椎JOA评分比较,均无显著差异(P>0.05)。结论 对胸腰椎骨折行椎弓根螺钉置入术患者应用3D打印技术,可以明显提高置钉的准确率,减少术中出血量及X线照射次数,值得临床推广应用。

2型糖尿病患者睡眠质量及其对血糖控制的影响研究

目的探讨2型糖尿病患者睡眠质量情况对于控制血糖效果的影响性。方法选取2014年4月—2016年4月广东省东莞市常平医院收治的80例2型糖尿病患者和80例健康志愿者分别作为患病组和正常组,采用自制调查问卷对其进行统计,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评分,观察记录所有研究对象的睡眠质量、PSQI评分和血糖达标等数据情况。结果患病组患者的PSQI总评分为(8.25±2.09)分,高于正常组(5.81±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患病组中血糖达标患者共有19例(23.75%),PSQI总评分(4.75±2.12)分,血糖未达标患者有61例(76.25%),PSQI总评分(9.31±3.69)分,差异有统计学意义(P<0.05),且血糖达标患者PSQI各因子中的睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分均明显低于血糖未达标患者(P<0.05);两组催眠药物使用差异无统计学意义(P>0.05)。结论与健康志愿者相比,2型糖尿病患者的睡眠质量相对较差,继而也会影响到患者血糖的控制效果。