急性冠状动脉综合征患者CD40L、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平与室性心律失常相关性研究

在血小板聚集、活化、粘附过程中,炎性因子密切参与其中,同时将体内凝血因子激活诱发凝血导致动脉血栓形成,可能进一步导致急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)[1,2]。既往研究显示,在血栓形成及粥状动脉斑块破裂过程中炎性因子及炎性细胞在其中发挥重要作用[3]。白细胞分化抗原40配体(CD40L)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)

雷贝拉唑与雷尼替丁在非糜烂性胃食管反流病中的疗效与安全性比较

目的比较雷贝拉唑与雷尼替丁治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效与安全性。方法本研究采用单中心的半随机单盲设计,将110例胃食管反流病患者分为两组,A组(n=57)给予雷贝拉唑治疗,每次20 mg,每天2次;B组(n=53)给予雷尼替丁治疗,每次150 mg,每天2次,为期8周。所有患者均经胃镜检查证实食管黏膜无异常。采用生活质量评分与药物不良反应事件作为有效性与安全性的观测指标。结果 110例患者中96例(A组52例,B组44例)完成了整个治疗过程后,显示雷贝拉唑组患者平均生活质量提高程度优于雷尼替丁组,差异有统计学意义(QOL_(A+):32.12±1.73,QOL_(B+):23.48±1.73,P=0.001)。对于不良反应事件,雷贝拉唑为11例(19.3%),雷尼替丁为13例(24.5%),两组无统计学差异(P=0.507)。结论在提高生活质量方面,雷贝拉唑较雷尼替丁效果好,但对于安全性方面,两者无差异。

双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的观察早期使用双水平正压无创通气(Bi PAP)对急性左心衰竭并低氧血症的疗效及心功能不全改善情况。方法选择60例急性左心衰患者随机分成两组,观察组和对照组各30例。两组患者均给以常规吸氧、强心、利尿及扩血管药物应用,治疗组在对照组治疗基础上加用Bi PAP呼吸机。观察两组患者血压、心率、呼吸、动脉血氧饱和度(Sa O2)及临床症状,并进行动脉血气分析及B型脑钠肽前体测定。结果治疗8 h后观察组与对照组生命体征(心率、呼吸)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉血气分析、NT-pro BNP和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性左心衰患者早期应用双水平正压无创通气(Bi PAP)可以迅速改善缺氧,纠正患者低氧血症,同时有效改善心功能,在提高急性左心衰竭的抢治成功起重要作用。

黄连汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡效果观察

目的:观察黄连汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床效果。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,两组均用西药治疗,治疗组合用黄连汤(自拟)。结果:总有效率治疗组96.0%,对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:黄连汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡疗效好,脾胃功能恢复快。

血清TGF-β_1水平和TGF-β_1基因C-509T多态性与急性缺血性脑卒中的关系

目的:探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平、TGF-β1基因C-509T多态性与急性缺血性脑卒中的关系,以进行早期干预和治疗。方法:收集100例急性脑梗死患者和100例正常人(对照组)的血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TGF-β1的水平及采用RT-PCR扩增技术进行TGF-β1基因C-509T多态性分析。结果:脑梗死组的血清TGF-β1浓度[(26.5±16.7)ng/ml]显著低于对照组[(45.6±21.3)ng/ml],P<0.01。脑梗死组TT型基因携带频率明显高于对照组,而CT型基因的携带频率明显低于对照组。CT型基因型携带者的血清TGF-β1浓度[(47.6±19.6)ng/ml]明显高于TT型基因携带者[(24.5±15.3)ng/ml],P<0.01。结论:血清TGF-β1水平、TGF-β1基因C-509T多态性与急性缺血性脑卒中有关。

中医护理干预对冠心病心绞痛患者的影响观察

目的:探讨中医护理干预对冠心病心绞痛患者的影响。方法:选取2015年4月-2017年4月在我院就诊的80例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组(中医护理干预)和对照组(常规护理)各40例。对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率95. 00%(38/40),与对照组总有效率82. 50%(33/40)比较,显著升高(P <0. 05)。护理前,两组心理情绪、社会活动、生理功能评分和QOL总分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。护理后,观察组心理情绪、社会活动、生理功能评分和QOL总分均显著高于对照组(P <0. 05)。结论:中医护理干预有助于促进冠心病心绞痛患者康复,值得临床推广。

消炎胶囊辅助治疗亚急性甲状腺炎38例疗效观察

目的:观察消炎胶囊辅助治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组。对照组予以泼尼松;观察组在对照组治疗基础上加用消炎胶囊口服。疗程均8周。结果:观察组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血沉变化均明显优于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组血沉变化优于对照组(P<0.05);两组治疗后甲状腺激素变化均明显优于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组甲状腺激素变化优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:消炎胶囊能够提高亚急性甲状腺炎临床疗效,降低甲状腺激素水平。

冯淑兰教授针刀“T”形术式松解联合神经触激术治疗偏头痛经验

冯淑兰教授认为偏头痛为“瘀”停滞局部,致颈项部气血不畅、筋脉失养是偏头痛的病机。运用“T”形术式松解术联合针刀神经触激术治疗偏头痛,着重改善颈枕部形成的立体网状病理框架,调整颈部生物力学,调理肌筋膜张力。本研究以中医“整体观念”为基础,现代医学“人体弓弦力学解剖系统”理论研究结合“针刀神经触激学说”为切入点,归纳分析施术之要及验案举隅,为临床治疗偏头痛提供借鉴。

糖尿病患者腹部手术围术期不同胰岛素治疗方案的疗效分析

目的探讨合并糖尿病的腹部手术患者围术期控制血糖的有效方法。方法将66例2型糖尿病腹部手术围术期患者分成二组,观察组(30例):给予三餐前皮下注射诺和灵R+胰岛素微量泵持续静滴;对照组(36例):给予三餐前皮下注射诺和灵R+22:00皮下注射诺和灵N。比较二组血糖达标时间、胰岛素每日剂量、低血糖发生率及并发症情况。结果观察组血糖达标时间、胰岛素每日剂量、低血糖发生率及并发症情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三餐前皮下注射诺和灵R+胰岛素微量泵持续静脉输注在围术期是较合理的胰岛素强化治疗方案,值得推广。