延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析

目的探讨延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果。方法选择我院产科收治住院分娩的产妇80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。分别采取延续性护理和常规护理。观察并比较两组产妇产后42d的泌乳量、6个月纯母乳喂养率、子宫入骨盆时间以及恶露平均消失时间,并采用问卷调查表格评估产妇的产后抑郁以及对护理服务的满意度。结果观察组子宫入骨盆时间(7.2±2.5)d、血性恶露消失时间(18.8±8.6)d均明显短于对照组(9.2±2.5)d,(21.7±5.9)d,6个月纯母乳喂养率(80%)明显高于对照组(37.5%),泌乳量多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后抑郁评分(6.8±1.6)明显低于对照组(9.3±2.4),护理满意度评分(98.2±1.7)明显高于对照组(91.4±2.3),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论建立高龄产妇出院后延续护理服务模式能全面满足产妇产后的健康需求,促进产妇的身体康复,提高新生儿母乳喂养率,减少产后抑郁的发生,提高产妇对护理服务的满意率及医疗护理服务的延续性,满足产妇、新生儿的健康需求。

个性化社区护理对高血压患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨个性化社区护理对高血压患者治疗依从性和生活质量的影响。方法选取本社区2014年1月-2016年1月收治的社区高血压患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予常规治疗和一般护理干预,观察组在对照组的基础上给予个性化社区护理,6个月后进行评价,观察两组患者同伴教育前后血压控制情况、治疗依从性及生活质量。结果观察组在按时检测血压、饮食控制、药物治疗、改变不良生活习惯的遵医率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理干预后,血压均有所下降,相对于对照组,观察组下降更明显(P<0.05);观察组患者干预后生理、心理、环境、总分等评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而独立性、社会、生活信念等评分与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论个性化社区护理干预能有效改善高血压患者的疾病状态,提高治疗依从性和生活质量,有助于增强社区高血压防治效果。

石碣镇专人管理在脑卒中后遗症家庭康复护理中的应用研究

目的:探讨专人管理在脑卒中后遗症患者家庭康复护理中的可行性。方法:筛查本社区纳入专案管理的脑卒中后遗症患者,将符合条件的脑卒中后遗症患者的生活自理能力和肢体功能进行评估,随机分为康复组和对照组,对比两组生活自理能力和肢体功能评估。结果:与一年前相比,两组患者的SSS评分、Barthel指数均升高,且康复组优于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中后遗症患者实行专人管理进行定期的有计划的康复锻炼是可行的,在加强脑卒中后遗症患者家庭康复护理,提高其生活自理能力和生存质量方面有着重要的意义。

ACEI与长效CCB对高血压脑卒中二级预防的效果分析

目的：探讨ACEI与长效CCB对高血压合并脑卒中二级预防的效果。方法回顾性分析2009年6月~2014年6月社区健康档案中高血压合并脑卒中存活跃2个月的患者863例，以ACEI为降压基础治疗的408例，长效CCB为降压基础治疗的455例，主要观察脑卒中的复发、脑卒中死亡、心肌梗死发生及死亡、总死亡等，观察时间6~70个月，平均39个月。结果两组患者血压下降幅度比较差异无统计学意义（P〉0.05）；两组危险因素干预情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组联合利尿剂的患者多于CCB组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组≥2种联合用药率相比，差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组与CCB组所有脑卒中复发分别为111例（27.2%）、107例（23.5%），差异有统计学意义（P〈0.05）；两组其他心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降压药对高血压合并脑卒中二级预防的效果与脑卒中一级预防相同，长效CCB优于ACEI。

影响家庭访视的问题及对策

目的:探讨影响家庭访视的问题及对策。方法:文章根据实施家庭访视工作中遇到的难点和问题,从相关的制度方面、护理人员方面、社区人群方面的因素作简要的分析并提出相应的对策。结果:发现存在问题包括:①规章制度方面,②护理人员方面,③服务对象方面;提出的对策包括:①健全社区护理服务的各种制度和规范,②加强护理人员业务知识和实践技能培训,③提高社区服务对象对家庭访视的认识。结论:通过探寻存在问题并及时解决,可提高家庭访视质量。

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的疗效对比

目的比较序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法 120例Hp阳性CAG患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用10 d序贯疗法治疗,前5 d口服埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊,后5 d改为埃索美拉唑镁肠溶片+左氧氟沙星胶囊+呋喃唑酮片。对照组按标准三联疗法用药:枸椽酸铋钾片+替硝唑片+克拉霉素片。两组疗程均为12周。观察患者症状改善情况、Hp清除及胃黏膜炎症改变情况。结果治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%)(P<0.05);治疗组Hp根除率和1年复发率为86.7%和15.4%,对照组分别为68.3%和36.6%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组胃黏膜慢性炎症程度评分较治疗前及对照组明显改善(P<0.05)。结论序贯疗法对Hp相关性CAG患者Hp根除效果显著,可明显改善患者临床症状及胃黏膜炎症程度。

急性面神经炎患者进行综合康复治疗的疗效

目的：分析急性面神经炎患者进行综合康复治疗的疗效。方法收集2011年1月～2013年1月本中心收治的72例急性面神经炎患者临床资料，随机分为对照组与治疗组（n=36），对照组采取泼尼松、甲结胺、维生素B等常规药物治疗，治疗组在常规药物基础上采用半导体激光等物理因子治疗，最后对比2组患者的临床疗效。结果治疗组优良率为94.46%，明显高于对照组的77.78%，差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后，2组患者面神经功能评分对比，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合康复治疗急性面神经炎，安全性与有效性显著，值得临床推广。

射频消融和微波治疗慢性宫颈炎的比较分析

目的探讨射频消融与微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选择本院216例慢性宫颈炎患者,其中,120例进行射频消融治疗,96例进行微波治疗,观察比较两组治疗效果。结果射频组治疗总有效率和治愈率分别为97.5%、87.5%,微波组总有效率和治愈率分别为86.5%、83.3%,两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.01);射频组阴道排液时间与阴道流血时间均显著短于微波组(P<0.01);射频组与微波组术后并发症发生率分别为4.2%、11.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术治疗慢性宫颈炎安全可靠,适合临床推广应用。

可调控甲状腺弧形拉钩在甲状腺手术中的应用

【摘要】目的观察自研可调控甲状腺弧形拉钩在甲状腺手术中的临床应用价值。方法甲状腺手术患者109例，分为对照组35例（常规拉钩，3名医师操作）、观察A组38例（自研拉钩，3名医师操作）及观察B组36例（自研拉钩，2．g医师操作），比较各组的患者手术时间、出血量、切口长度及术后并发症情况。结果观察A组手术时间、出血量与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察B组手术时间与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用自研甲状腺拉钧行甲状腺手术，可提供稳定、充分的术野，减少手术时间，减少出血量及手术医师的人数，减轻手术医师的劳动强度，提高工作效率。自研甲状腺拉钩结构简单，便于手术医师操作，有临床推广应用价值。

依那普利联合吲达帕胺片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析

目的探讨依那普利联合吲达帕胺片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院于2016年1月~2017年1月收治的102例高血压合并糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组口服依那普利片治疗,观察组在此基础上口服吲达帕胺片。结果两组患者治疗前血糖、血钾及血压水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及收缩压和舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论依那普利联合吲达帕胺片治疗高血压合并糖尿病的临床效果显著,值得临床进一步应用和推广。

温中理气外治法以及联合抗酸在慢性胃炎患者中的疗效观察

目的:探索温中理气外治法联合抗酸药物在慢性胃炎中的临床疗效。方法:选取160例慢性胃炎患者为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各80例,对照组采用单纯中医温中理气贴敷外治疗法治疗,观察组在对照组基础上联合奥美拉唑治疗。对比两组患者的临床疗效、消化道症状复发率和不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率95.00%高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者消化道症状的复发率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的比较无统计学差异(P>0.05)。结论:温中理气外治法联合抗酸药物对于慢性胃炎具有较好的治疗效果,且复发率低,安全性高,其临床疗效值得肯定。

氯沙坦与氨氯地平的降压疗效及其对左心室肥厚逆转作用的效果对比

目的 比较氯沙坦与氨氯地平的降压疗效及其对左心室肥厚逆转作用的效果.方法 选取2010年5月-2013年4月我社区收治的高血压患者120例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各60例.A组口服氯沙坦钾片治疗,B组口服苯磺酸氨氯地平片治疗,均连续治疗12周.比较两组患者血压和超声心动图指标,包括左心室舒张末内径（LVDd）、舒张期室间隔厚度（LVSd）、左心室后壁厚度（LVPWd）、左心室重量指数（LVMI）.结果 治疗后两组收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;A组LVDd、LVSd、LVPWd、LVMI均低于B组（P＜0.05）.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 氯沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压均可获得满意的降压疗效,其中氯沙坦可有效逆转左心室肥厚,疗效具有一定的优越性.

恙虫病21例临床特点分析及治疗体会

目的分析恙虫病的临床特点并探讨强力霉素对恙虫病的临床疗效。方法收集2008年1月至2013年7月住院治疗的恙虫病21例患者的临床资料,总结其临床特点,观察强力霉素对恙虫病的临床疗效。结果所有患者都因高热入院,入院后查血常规白细胞正常5例(23.8%),降低14例(66.7%),升高2例(9.5%);肝肾功能均出现轻重不等的损害;X线胸片提示肺部感染15例(71.4%),无肺部感染6例(28.6%);查体发现焦痂或(和)溃疡17例(81.0%),无焦痂、溃疡及局部淋巴结肿大4例(19.0%)。其中白细胞升高合并肺部感染2例(9.5%);使用强力霉素2～3 d后患者体温恢复正常,10～14 d后基本康复。结论恙虫病患者多数有皮肤焦痂,对于症状体征不典型者需谨防误诊、漏诊;强力霉素治疗可获得较好的疗效。