东莞市第七人民医院长期住院精神分裂症患者肥胖相关因素分析

目的研究东莞市第七人民医院长期住院精神分裂症患者肥胖现状,分析肥胖发生的相关因素,为精神分裂症患者肥胖问题的干预提供一定的借鉴。方法选择2020年1月至2021年9月在东莞市第七人民医院长期住院的300名精神分裂症患者并开展相关的调查。收集精神分裂症患者的一般人口学信息以及疾病史、抗精神类药物使用情况、体重指数等情况,分析肥胖发生的影响因素。结果本研究纳入300名精神分裂患者,平均年龄为(51.91±1.92)岁,肥胖人数为115例,占38.33%。肥胖组和非肥胖组在年龄、性别、饮酒史、合并高血压、使用奥氮平、使用氯氮平、使用喹硫平和使用两种及以上药物方面差异有统计学意义(P<0.05)。性别、使用奥氮平、使用氯氮平、使用喹硫平和使用两种及以上药物是精神分裂症患者发生肥胖的独立危险因素(P<0.05)。结论长期住院精神分裂症患者肥胖发生率较高,抗精神药物是导致肥胖发生的主要原因,建议在服药初期就对精神分裂症患者采取针对性的干预措施,预防和减少肥胖的发生。

老年失眠患者睡眠结构分析及其影响因素

目的探讨老年失眠患者睡眠结构分析及其影响因素,分析不同性别、是否合并基础疾病、有无焦虑和/或抑郁等影响因素。方法选取2012年1月—2019年12月东莞市第七人民医院收治的300例以失眠为主诉的老年患者作为研究对象,对所有患者进行多导睡眠图监测,收集睡眠结构、性别、基础疾病、焦虑和抑郁等指标。结果患者中睡眠潜伏期异常有占40.7%,睡眠效率异常有61.0%,微觉醒指数异常有70.3%,总睡眠时间异常有28.7%。结论合并基础疾病、焦虑和抑郁对老年失眠症患者结构参数有影响,对于此类人群应该采取针对性的干预措施。

经颅磁刺激联合奥氮平在流浪精神病患者中的应用效果

目的探讨经颅磁刺激(TMS)联合奥氮平在流浪精神病患者中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年9月东莞市第七人民医院收治的76例流浪精神病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38例)与观察组(38例)。对照组给予奥氮平治疗,观察组在此基础上联合TMS治疗,共治疗4周。比较两组患者精神症状[阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)]、临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗前的PANSS、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及PANSS总分、PSQI评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及PANSS总分、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(92.11%)高于对照组(63.16%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TMS联合奥氮平应用于流浪精神病患者治疗中,能有效改善其精神症状及睡眠障碍,疗效确切,安全性高。

住院流浪精神病患者流行病学特征分析

目的分析住院流浪精神病患者的流行病学特征,为政府有关部门进行有效管理提供参考。方法对2014年1月至2015年12月我院救治的1 476例流浪精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果共分析了1 476例流浪精神病患者的临床资料,其中男性患者966例占65.4%,女性患者510例占34.6%,患者年龄大多在18~40岁,主要由派出所送入我院治疗,经过治疗符合出院标准患者主要由派出所、市救助站、家属接走;有1 175例(79.6%)能说出其家庭具体住址,有301例(20.4%)患者不知家住何处。患者主要来自湖南、广西、广东、河南、四川、湖北、江西等地;其中精神分裂症患者468例,占31.7%,急性精神分裂症样精神病性障碍患者579例,占39.2%;根据国家严重精神障碍管理危险性评估标准,以3级患者最多,占25.9%。结论流浪精神病患者以中青年男性为主,以精神分裂症、急性精神分裂症样精神病性障碍疾病为主,对社会具有一定的危害性,有关部门应加强管理。

阿戈美拉汀联合高频重复经颅磁刺激对轻度抑郁发作的疗效研究

目的对阿戈美拉汀联合高频重复经颅磁刺激对轻度抑郁发作的疗效和不良反应进行分析。方法选取2020年3—12月在东莞市第七人民医院符合纳入与排除标准的轻度抑郁症患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组采用单纯阿戈美拉汀治疗,每天25~50 mg,共治疗8周。研究组在阿戈美拉汀治疗的基础上,增加高频重复经颅磁刺激治疗,共治疗8个疗程。治疗前、治疗4周后和治疗8周后评估抑郁评分、治疗疗效和不良反应等。结果研究组在治疗4周和8周后患者的抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的抑郁评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为7.50%,对照组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿戈美拉汀联合高频重复经颅磁刺激治疗轻度抑郁相比于单纯阿戈美拉汀治疗具有更佳的治疗效果,并且不良反应无差异,无严重不良反应发生。

无抽搐电休克联合利培酮治疗流浪精神分裂症患者急性期疗效及安全性研究

目的探讨无抽搐电休克联合利培酮治疗对流浪精神分裂症患者治疗效果研究。方法2019年1—12月在东莞市第七人民医院调查200例流浪精神分裂症患者,将患者随机分为试验组和对照组,对照组进行单纯利培酮治疗,试验组进行无抽搐电休克联合利培酮治疗。通过阳性与阴性症状量表和韦氏记忆量表对患者的治疗效果进行评估,并比较两组不良反应发生率。结果治疗6周后,对照组与试验组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理学评分均出现一定程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05),同时试验组的下降趋势要远大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组韦氏记忆量表中的再认、图片、联想和背诵得分均上升,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的上升趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无抽搐电休克联合利培酮治疗对流浪精神分裂症患者治疗效果远高于单独利培酮治疗,并且安全性高。