精索静脉高位结扎术对单侧精索静脉曲张不育患者精液质量、乳酸脱氢同工酶X含量及精子DNA完整性的影响

目的:探讨精索静脉高位结扎术对单侧精索静脉曲张(VC)不育患者精液质量、乳酸脱氢同工酶X(LDH-X)含量及精子DNA完整性影响。方法:VC(左Ⅲ°)伴不育患者42例,均行精索静脉高位结扎术。术前及术后3个月行计算机辅助精液分析、速率法检测精子及精浆LDH-X的含量、精子染色质扩散实验检测精子DNA的完整性。结果:精索静脉高位结扎术术前、术后精液量分别为(3.78±1.96)ml和(3.92±1.95)ml、精子浓度分别为(14.65±7.58)×106/ml和(40.50±9.05)×106/ml、前向运动精子百分率分别为(23.34±11.51)%和(45.75±10.32)%、精子活动率分别为(45.2±9.21)%和(67.45±9.45)%、精子存活率分别为(37.74±16.71)%和(70.05±17.18)%、精子DNA碎片指数(DFI)分别为(31.3±16.6)和(18.2±8.3)、精浆LDH-X含量分别为(926.3±58.3)U/L和(682.0±43.5)U/L、精子LDH-X含量分别为(6.90±3.8)mU/106和(21.1±9.2)mU/106、精浆/全精子LDH-X比值分别为1.69±0.26和0.41±0.17,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精索静脉高位结扎术能有效改善单侧VC不育患者的精液质量、乳酸脱氢同工酶X(LDH-X)含量及精子DNA完整性。

46，XX男性性反转综合征一例

患者男，27岁，因“1年多无避孕，女方未孕”就诊。男性外观，喉结小，胡须稀少，身高171cm，体重65kg，无乳房发育。专科检查：阴毛呈倒三角形分布，阴茎疲软状态下长约5cm，尿道开口无异常；左侧睾丸体积约3mL，右侧睾丸体积约2mL，质软；双侧输精管及附睾无异常，左侧精索增粗。