疼痛管理路径在缓解带状疱疹神经痛患者疼痛程度和减少不良反应发生率中的作用

目的研究疼痛管理路径在缓解带状疱疹神经痛患者疼痛程度和减少不良反应发生率中的作用。方法将本院从2016年5月1日~2019年5月1日收治的80例带状疱疹神经痛患者,随机分为试验组(疼痛管理路径护理)和对照组(常规护理),各40例。比较两组的疼痛缓解程度及不良反应发生率。结果两组治疗前数字评价量表(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗5d后和治疗10d后,两组的VAS评分均较治疗前减小,且试验组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理满意度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的便秘和不良反应总发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛管理路径可明显减缓带状疱疹神经痛,并减少不良反应发生率,可于临床推广应用。

延续性护理在痛风患者护理中的应用效果

目的分析痛风护理中延续性护理的应用效果。方法2015年5月~2017年11月,于我院门诊和住院部的痛风患者中选取54例,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行延续性护理,对比两组患者护理前后的血尿酸水平与自我管理能力状况。结果观察组护理后的血尿酸水平低于对照组,严格遵医嘱复查与用药、合理运动、科学饮食3项自我管理能力评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛风护理中延续性护理的应用效果显著,利于提高患者的自我管理与护理能力,改善机体血尿酸水平,值得推广。

红外热像图在腰椎间盘突出症的功能评定及疗效评定中的应用价值

目的探讨分析红外热像图在腰椎间盘突出症的功能评定及疗效评定中的应用价值。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的136例腰椎间盘突出症患者,对其采用微创治疗方式,其中腰椎椎间孔镜手术118例、腰椎椎间盘镜6例、腰椎射频消融术12例),分别在术前1~2 d、术后3 d、术后3个月对患者大腿、小腿以及足底体温使用红外热像图进行检测,对比分析健肢和患肢,分析术前和术后红外热像图温差与临床效果之间的关系。结果 (1)对比分析患侧和健侧下肢体温,在对患者测量之后,其大腿后外侧温度为(30.96±1.09)℃,大腿后侧为(33.35±1.06)℃,小腿后外侧为(30.68±1.04)℃,小腿后侧为(33.34±1.03)℃,足底部健侧温度为(29.19±1.04)℃,患侧温度为(27.25±1.05)℃,结果显示,健侧体温显著高于患侧体温(t=5.267,P=0.032 9)。(2)术前和术后红外热像图温差与临床效果之间的关系:术前术后采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和Macnab疗效评价标准,其中优122例,良10例,一般3例,差1例,优良率97%。红外热像采集双下肢皮肤的温差术前与术后比较明显下降,差异有统计学意义(P=0.041 2),结果表明,临床效果比较好的患者其患肢温差比较大。结论给予腰椎间盘突出症患者红外热像图检查方式,能够显著反映出患者异常热区的分布范围,能够将其作为腰椎间盘突出症的功能评定以及疗效评定的重要指标。

慢性腰腿痛患者自我效能与生活质量的相关性探析

目的调查慢性腰腿痛患者自我效能和生活质量的现实状况,对二者间的相关性进行探析。方法收集我院疼痛科于2016年10月至2017年10月收治的63例慢性腰腿痛患者,借助一般资料调查表、一般自我效能感量表、生活质量量表(SF-36)获悉其术前自我效能及生活质量的实际状况,并对二者相互间的关联性进行探讨。结果此类患者的自我效能平均分为(24.13±6.55)分,低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量平均分为(53.70±19.36)分,低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);患者的一般自我效能和生活质量当中的6个维度之间表现为正相关(r=0.585~0.746,P<0.05),即生理职能、生理机能、躯体疼痛、健康总况、社会功能和情感职能。结论相较于常模,慢性腰腿痛患者的自我效能、生活质量都偏低,护理工作者应积极予以干预,以提高此类患者的自我效能水平与生活质量。

针刀联合局部阻滞治疗弹响指的临床研究

目的探究弹响指患者临床治疗实施针刀与局部阻滞联合治疗的效果。方法 60例弹响指患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组患者行局部阻滞治疗,观察组患者行针刀联合局部阻滞治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为73.33%,观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹响指行针刀联合局部阻滞治疗效果理想,可有效改善患者临床症状,提升其临床疗效,值得在临床中进行推广。

超声下肩胛上神经手术松解与盲探法针刀松解治疗肩胛上神经卡压综合征的疗效比较

目的:比较超声引导下前入路法肩胛上神经手术松解治疗肩胛上神经卡压综合征与盲探法针刀松解治疗的临床效果.方法 选择肩胛上神经卡压综合征患者64例,年龄20～75岁,体重45～85 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组,每组32例,单纯针刀组给予传统针刀治疗法;手术松解组在超声引导下经前入路法切断中斜角肌以及肩胛横韧带.术后应用视觉模拟评分法(VAS)、现时疼痛强度(PPI)及疼痛分级指数(PRI)评价疗效,以肩关节功能评分、手术时间和日常生活能力量表(ADL)评价患者预后及综合满意度.结果 手术松解组手术时间(38±8)min显著短于针刀组(56±5)min(P＜0.05);术后手术松解组患者VAS、PPI、PRI评分均低于单纯针刀组,ADL及JOA量表评分高于单纯针刀组(P＜0.05),总有效率为93.8％,高于单纯针刀组62.8％(P＜0.05),患者的综合满意度96.9％高于单纯针刀组65.6％(P＜0.05).结论 超声引导下前入路法肩胛上神经手术松解治疗肩胛上神经卡压综合征的疗效较盲探法单纯针刀松解显著提高.