联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的价值

目的:分析联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的应用价值。方法:选择60例支原体感染患儿、60例细菌感染患儿以及60例病毒感染患儿作为研究对象,分别设为支原体感染组、细菌感染组、病毒感染组,另筛选出同时期进行常规体检的60例健康儿童,设为健康对照组,运用胶乳增强免疫比浊法和免疫荧光法对四组儿童进行血清SAA和hs-CRP检测,对比其检测结果,评价血清SAA和hs-CRP水平联合检测在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的应用价值,包括准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:支原体感染组、细菌感染组、病毒感染组的血清SAA检测水平与检测结果的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染组、细菌感染组的血清hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组的血清hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率与健康对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组的血清SAA和hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率均高于支原体感染组,病毒感染组的血清SAA和hs-CRP检测水平与检测结果的阳性率均低于支原体感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清SAA和hs-CRP水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为66.3%、41.3%、91.6%、83.3%、60.6%。结论:联合检测血清SAA和hs-CRP水平在小儿支原体感染早期鉴别诊断中的应用价值高,临床诊断该病时将其作为辅助指标,可进一步提高鉴别诊断结果的准确性。

血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床价值

目的评价联合检测血清B型钠尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及尿酸(UA)在心力衰竭(HF)患者中的表达及对预后评估的临床价值。方法选择我院2011年1月～2012年12月心内科住院HF患者70例,检测血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平,并观察随访HF患者住院期间和出院后6个月内的不良心脏事件发生率、再住院率以及死亡率。结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级HF患者血清BNP分别为(192.4±89.8)、(387.4±172.7)、(764.8±286.1)pg/mL,三组比较差异有统计学意义,P<0.01。hs-CRP、cTnI及UA比较,差异均有统计学意义,(P<0.05)。且血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平随着NYHA分级上升,水平越高。不同分组HF患者在住院期间和出院后6个月不良心血管事件发生率、再住院及死亡率比较差异有统计学意义。结论 HF患者血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平随着NYHA分级上升,水平越高,对全面评估HF患者危险程度、疗效预后及转归,有重要的临床价值。

血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白联合检测在小儿呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在小儿呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中的应用价值。方法根据病原体检测结果选取2016年8月~2018年3月我院儿科确诊收治的80例细菌感染的急性期呼吸道感染患儿作为细菌组,选取同期确诊收治的80例病毒感染的急性期呼吸道感染患儿作为病毒组,另选取80例健康儿童作为对照组。采用胶乳增强免疫比浊法和免疫荧光法分别测定比较各组的血清SAA和hs-CRP水平,计算SAA/hs-CRP值,分析联合检测血清SAA和hs-CRP的诊断价值。结果细菌组急性期的血清SAA、hs-CRP水平均明显高于病毒组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌组急性期的SAA/hsCRP水平高于对照组,但显著低于病毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。病毒组急性期的血清SAA水平和SAA/hs-CRP明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SAA/hs-CRP诊断鉴别早期小儿呼吸道病毒感染的AUC面积最高,达到0.928,且诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均显著高于SAA、CRP检测(P<0.05)。结论联合检测血清SAA和hs-CRP水平更有助于小儿呼吸感染性疾病的早期鉴别诊断,具有较高的临床应用价值。

血清淀粉样蛋白A和C-反应蛋白联合检测在小儿感染性疾病鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)联合检测在小儿感染性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年8月～2018年3月我院儿科收治的153例感染性疾病患儿作为研究对象,根据感染病原体检测结果分为细菌感染组(n=81)和病毒感染组(n=72)。选择同期体检的32例健康儿童作为健康对照组。采用免疫比浊法检测各组儿童的SAA、CRP水平并进行比较,分析SAA、CRP联合检测对小儿细菌性感染性疾病诊断的灵敏度、特异度。结果细菌感染组患儿的SAA水平和CRP水平均显著高于病毒感染组患儿和健康对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。病毒感染组患儿的SAA水平显著高于健康对照组儿童(P<0.05),但CRP水平与健康对照组儿童比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析发现三种诊断方法中,SAA、CRP联合检测的AUC面积最高,且两者联合诊断的灵敏度和特异度也高于SAA、CRP单独检测。结论应用SAA和CRP联合检测能有效鉴别小儿感染性疾病的种类,且诊断的特异度和灵敏度均比较高,具有较高的临床应用价值。

超敏C反应蛋白联合中性粒细胞碱性磷酸酶检测在小儿支原体肺炎中的诊断意义

目的 :探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)检测在小儿支原体肺炎中的诊断意义。方法 :选取支原体肺炎患儿60例作为观察组,同期选取体检中心健康儿童30例作为对照组,采用免疫荧光法检测hs-CRP、改良快速偶氮偶联法检测NAP、ROC曲线分析上述指标诊断小儿支原体肺炎的效能。结果 :观察组患儿急性期和恢复期血清hs-CRP、NAP水平明显高于对照组,且急性期患儿上述指标水平明显高于恢复期(P<0.05)。在诊断支原体肺炎效能方面,NAP<hs-CRP<二者联合(P<0.05)。结论 :血清hs-CRP、NAP水平变化与小儿支原体肺炎的发生发展有关,二者联合检测对早期诊断小儿支原体肺炎具有良好的敏感性、特异性、准确性,可作为一种有效诊断方法。

儿童呼吸道感染疾病中血清尿酸、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶的变化

目的研究儿童呼吸道感染病中血清尿酸(UA)、LDH(乳酸脱氢酶)、HBDH(α-羟丁酸脱氢酶)水平的变化与临床意义。方法根据发病原因不同,将100例呼吸道感染儿童分为细菌组、病毒组、支原体组;根据发病程度的不同,将100例呼吸道感染儿童分为肺炎组和上呼吸道感染组两组,利用AU680全自动生化分析仪检测100例呼吸道感染儿童发病期的UA、LDH、HBDH水平并与70例健康入园体检的儿童作对照,将肺炎组的UA、LDH、HBDH水平与上呼吸道感染组做比较。结果呼吸道感染的患儿发病期血清UA、LDH、HBDH水平均高于对照组(P <0.05),肺炎组患儿的UA、LDH、HBDH水平高于上呼吸道感染组(P <0.05)。结论血清UA、LDH、HBDH水平联合检验在小儿呼吸道感染中具有重要应用价值,能够协助判断患儿疾病感染程度及肺外并发心肌、肾脏损伤程度,指导临床医生的用药具有重要意义。

铜绿假单胞菌97株产β-内酰胺酶状况的调查

目的:了解从临床标本中分离的铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶(包括超广谱β-内酰胺酶、头孢菌素酶、金属β-内酰胺酶)的情况及耐药性差异。方法:用法国生物梅里埃公司API鉴定及ATB药敏系统对铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏试验,对可疑菌株用三维试验确证β-内酰胺酶的表型。结果:97株铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶的有33株(34.0%),其中产超广谱β-内酰胺酶有4株(4.1%),产头孢菌素酶有9株(9.3%),产金属β-内酰胺酶有20株(20.6%)。结论:加强对铜绿假单胞菌携带β-内酰胺酶的检测,以指导临床正确合理使用抗生素,减少耐药性的传播。

ELISA检测丙型肝炎病毒核心抗原的临床应用价值

【目的】探讨丙型肝炎病毒（HCV）核心抗原酶联免疫吸附试验（ELISA）检测方法的临床应用价值。【方法】采用HCV核心抗原ELISA试剂盒，对32例HCVRNA基因扩增试验检测为阳性的临床丙肝感染者血清进行检测，同时用抗-HCVELISA检测试剂盒作为对照进行比较。【结果】与HCVRNA PCR检测为对照，HCV抗原检测试剂盒的灵敏度为96．9％，特异性为96．7％。32例HCVRNAPCR检测阳性血清，用抗-HCV检测法进行检测，其中有5例阴性，将这5例阴性标本用HCV核心抗原检测法进行检测，其中4例为阳性。【结论】丙型肝炎核心抗原ELISA检测方法能缩短窗口期、敏感性高、特异性好、费用低廉，在临床上具有很好的推广前景。

生化项目不确定度不同评定方法的临床应用评价

目的探讨14项实验室常规生化项目测量不确定度评定方法在临床检验中的应用,寻找简便实用的实验室不确定度评定方法。方法采用参考文献的方法来评定14项实验室常规生化项目的测量不确定度,并对评定结果进行相关分析和配对t检验,以确定不同方法间差异性和不同不确定分量与合成不确定度之间的相关性。结果四种方法评定不确定结果显示,在Roche Modular PI检测系统上,方法 A与方法 C不确定评定结果差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组间结果差异无统计学意义(P>0.05)。在各不确定度分量与合成不确定度的相关性上,长期重复性作为不精密度导入的不确定度分量以及室间质评结果计算偏移、校准品不确定度或校准验证偏差作为偏移导入的不确定分量与合成不确定度有显著相关性(P<0.05)。结论测量误差中的不精密度和偏移可作为常规项目在测量过程中合成不确定度的主要分量,临床实验室可根据实际情况选择评价不精密度和偏移的分量来评价常规项目的合成不确定度。

血红蛋白电泳对妊娠妇女地中海贫血的筛查研究

目的分析血红蛋白电泳对妊娠妇女地中海贫血的筛查价值。方法选取我院2011年12月至2013年7月间孕建卡门诊3200例孕妇进行血常规检测及地中海贫血筛查,并对筛查结果显示阳性的病理进行诊断,统计诊断结果。结果本次筛查结果显示,有1例病例为α地中海贫血阳性,有32例病例为β地中海贫血阳性;诊断结果确诊1例为α地中海贫血,β地中海贫血30例。结论血红蛋白电泳能够较准确的对妊娠妇女地中海贫血进行筛查,值得在临床应用上推广。

阿莫罗芬甲搽剂联合口服伊曲康唑与联合口服特比萘芬治疗甲真菌病的疗效观察

目的:探讨甲真菌病采用阿莫罗芬甲搽剂与伊曲康唑口服联合治疗和与特比萘芬口服联合治疗效果展开对比。方法:选取甲真菌病100例,随机分组,分别为阿莫罗芬甲搽剂与伊曲康唑联用组(A组,n=50)和特比萘芬口服联用组(B组,n=50),研究两组效果对比。结果:A组近期痊愈率为26%,远期痊愈率为86%;B组近期痊愈率为24%,远期痊愈率为60%,远期痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组真菌清除率为86%,B组为70%。两组均无严重不良事件发生。结论:甲真菌病采用阿莫罗芬甲搽剂与伊曲康唑口服联用,可获得理想的临床效果,真菌清除率较高,具有非常重要的应用价值,可显著改善患者生存质量。

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对糖尿病肾病早期诊断的价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的并发症,已成为导致终末肾病的主要原因。它以系膜细胞增生和细胞外基质增多、肾小球基底膜增厚与肾小球硬化为基本特征的病变,关于其发生机制目前尚未明了,一般认为是多种理化因素相互作用的结果 。若糖尿病肾病早期及时诊治,其肾脏病变尚有一定程度的可逆性。