妊娠并糖尿病孕产妇不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响分析

目的分析妊娠并糖尿病孕产妇不同时期加用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法选取我院2015年5月至2016年5月收治的妊娠并糖尿病孕产妇371例,根据患者的孕周分为对照组(179例,>32周)与研究组(192例,≤32周)。两组均在适量运动与饮食控制的基础上给予胰岛素治疗。对比两组孕产妇治疗前后的血糖指标、妊娠结局和血流动力学指标。结果治疗前两组血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血糖指标、妊娠结局和血流动力学指标均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠并糖尿病孕产妇行适量运动、饮食控制联合胰岛素治疗可降低血糖水平,并能改善阻力指数与妊娠结局,值得临床应用与推广。

MEBO配合微波治疗宫颈糜烂疗效观察

目的探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)配合微波治疗宫颈糜烂的效果。方法2005年10月～2007年6月,173例宫颈糜烂患者随机分为A、B两组,月经干净后3～7天,均采用WNZ普通型微波治疗仪治疗,微波输出功率为50W。A组(89例)单纯采用微波治疗,B组(84例)先用微波治疗,治疗后创面局部涂抹MEBO,2个月内避免盆浴,4个月内禁止性生活。结果A、B两组中,轻度糜烂Ⅰ°组单纯采用微波治疗有效率94.7%,合用MEBO有效率100%,两组无明显差异,而痊愈率A组为71.0%,B组加用MEBO高达86.8%,经x2检验P<0.05,差异有显著性。在Ⅱ°、Ⅲ°单纯微波治疗中,A组有效率分别为62.2%和42.9%,痊愈率分别为16.2%和0%,B组经加用MEBO,其有效率分别为100%和85.7%,痊愈率分别为75%和35.7%,经x2检验P<0.01,差异有高度显著性。结论MEBO配合微波治疗可明显提高宫颈糜烂临床治疗效果。

米非司酮辅助甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮辅助甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效。方法2004年8月～2007年7月,157例输卵管妊娠患者随机分为对照组(75例);MTX50mg/m2单次肌内注射,观察组(82例):MTX50mg/m2单次肌内注射并口服米非司酮,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果治愈率对照组76.0%,观察组81.7%,经x2检验P>0.05,差异无显著性。观察组较对照组能明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间,减少住院日,经x2检验P<0.01,差异有高度显著性;但观察组副反应明显多于对照组(P<0.05)。结论米非司酮辅助MTX治疗输卵管妊娠能明显缩短血β-HCG转阴时间、平均住院日、疗效好,值得临床推广。但是副反应可能较多。

剖宫产术中大出血52例分析

目的探讨剖宫产术中大出血的原因及降低产科子宫切除率的可能性。方法对我院52例剖宫产术中大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例大出血中,胎盘因素占50%,宫缩乏力占42.31%,子宫切口裂伤出血占5.77%,羊水栓塞占1.92%。治疗结果中,子宫切除5例,占剖宫产术的0.105%(5/4766)。结论胎盘因素、宫缩乏力是剖宫产术中大出血的主要原因。一旦发生,应针对病因迅速采取有效止血方法,可降低产科子宫切除率。