系统性红斑狼疮患者幸福感指数影响因素分析及心理治疗探讨

目的：了解影响系统性红斑狼疮患者幸福感指数的影响因素，并探讨心理治疗模式。方法采用父母教养方式量表、家庭功能评定量表、防御方式问卷、幸福指数量表及狼疮活动指数量表，对2012年6月1日-2013年5月31日就诊于东莞康华医院内分泌及风湿免疫中心的46名15～58岁的系统性红斑狼疮患者进行问卷调查。采用多元逐步回归对幸福感指数进行因素分析。结果幸福感指数总分与解除机制（t ＝3.015，P ＝0.005＜0.05）呈正相关，与躯体化机制（t ＝-2.815，P ＝0.008＜0.05）呈负相关；与幻想机制（t ＝1.804，P ＝0.079＜0.1）呈正相关。结论系统性红斑狼疮患者人群解除、躯体化、幻想机制对狼疮患者的幸福感指数有着重要的作用；针对这些影响因素的干预方式有个体心理治疗、家庭心理治疗、团体心理治疗和婚恋家庭取向的心理治疗。

解郁丸联合帕罗西汀治疗产后抑郁的临床观察

目的 了解解郁丸联合帕罗西汀对产后抑郁患者的临床疗效.方法 1 50例产后抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者给予帕罗西汀治疗,观察组在此基础上给予解郁丸治疗,疗程均为6周.比较两组患者的临床疗效、血清5-HT(5-羟色胺)、NE(去甲肾上腺素)、E2(雌二醇)、LH(黄体酮)和FSH(促卵泡生成素)的水平和不良反应发生率.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01).两组患者血清5-HT、NE、E2、LH和FSH水平均明显升高(P<0.01),且以观察组更显著(P<0.01).观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 解郁丸联合帕罗西汀治疗产后抑郁效果良好,能显著提高5-HT、NE、E2、LH和FSH水平,具有较高的安全性.

帕罗西汀合并利培酮对治疗难治性抑郁症的临床研究

目的：探讨帕罗西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：将68例患者随机分为研究组和对照组，每组各34例，研究组采用帕罗西汀联合利培酮治疗，对照组单用帕罗西汀，疗程8周。于治疗前和治疗后第2、4、8周分别用汉密尔顿押郁量表（HAMD）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效与安全性。结果：两组HAMD评分较治疗前均显著下降（P〈0．01）；研究组治疗后第2、4、8周末HAMD总分较对照组显著降低（P〈0．05），两组TESS量表经统计学检查无明显差异（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症疗效明显优于单用帕罗西汀，且安全性较高。

短程动力取向心理治疗痛风患者焦虑抑郁的疗效及对幸福感指数、家庭功能及依从性的影响

目的探讨短程动力取向心理治疗对痛风患者焦虑、抑郁状态的影响。方法采用前瞻性病例对照研究,选取2018年6月至2019年12月在东莞康华医院风湿免疫科门诊就诊的痛风患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均予以痛风病相关的临床治疗与常规护理,观察组另外予以短程动力取向心理治疗。比较两组干预前、干预后即时、干预后3个月的治疗依从性及心理状态、幸福感指数、血尿酸水平等指标。结果两组干预后即时、干预后3个月健康问卷抑郁自评(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分逐渐减低(P<0.05),幸福感指数评分逐渐升高(P<0.05);观察组较对照组干预3个月PHQ-9、GAD-7评分降低更明显(P<0.05),幸福感指数评分升高更明显(P<0.05)。观察组干预后即时、干预后3个月家庭功能中沟通、行为控制、总功能评分逐渐降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。两组干预后即时、干预后3个月血尿酸(UA)水平逐渐降低(P<0.05),组间各吋点UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后即时、干预后3个月治疗依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论短程动力取向心理治疗痛风患者,在改善焦虑抑郁状态,提高幸福感指数、家庭功能、治疗依从性等方面效果明显。