形态学参数在评估肠系膜上动脉瘤稳定性中的价值

目的探讨肠系膜上动脉瘤(SMAA)形态学参数在评估SMAA稳定性中的价值。方法回顾性分析26例SMAA患者的CTA图像,并根据动脉瘤是否破裂分为破裂组(n=10)与未破裂组(n=16),比较两组患者年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、动脉瘤的形态、发生部位及二维几何参数,包括径线比(瘤体最大径线或垂直径线/载瘤血管直径)、面积比(瘤体最大径线或垂直径线处的截面积/载瘤血管的截面积)是否存在统计学差异。结果两组患者年龄、吸烟史、收缩压、舒张压及动脉瘤发生部位差异无统计学意义。破裂组径线比为3.9±1.0,面积比为10.3(10.1),均大于未破裂组径线比2.3±0.8,面积比3.2(5.1)(P<0.01,P=0.004),破裂组囊状动脉瘤的比例(90%)高于未破裂组(37.5%)(P=0.014)。结论SMAA破裂组中的径线比、面积比较未破裂组相对增大,提示径线比、面积比可能是评估SMAA破裂的重要形态学参数;囊状动脉瘤较梭形动脉瘤破裂风险增高。