参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响

目的:探究参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者自我管理的影响。方法:将60例慢性肾脏病5期患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规的护理模式,观察组采用参与型护理模式。应用自我护理能力测定量表(ESCA)评分和生活质量综合评定问卷评分(GQOLI-74)分别于干预两个月后对两组患者进行测评。结果:干预后两个月观察组相关健康知识水平、自我概念、自我护理责任感和使命感得分均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分明显高于对照组,其中观察组的物质生活状态与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用参与型护理模式对慢性肾脏病5期患者可显著提高患者的自我护理技能,加强自我责任感和自我概念,提高患者健康知识水平,同时提升患者的生活质量。

血液透析患者心理痛苦与自我管理行为及希望水平的相关性研究

目的了解血液透析患者的心理痛苦现状并分析心理痛苦与自我管理行为及希望水平的相关性。方法选取2017年1月-2019年7月在我院肾内科住院部的114例血透患者做为研究对象,采用患者一般资料、心理痛苦筛查量表、自我管理行为量表和中文版Herth希望量表进行调查。结果血液透析患者的心理痛苦评分为(69.99±8.60)分,处于中度水平;心理痛苦与自我管理行为及希望水平呈负相关(r=-0.532,P<0.01;r=-0.497,P<0.01);性别、文化程度、家庭月收入、医疗付费、居住情况及每周透析次数与心理痛苦存在相关性;回归分析发现,性别、文化程度、家庭月收入、工作情况、居住情况及透析次数与心理痛苦存在线性关系;文化程度、婚姻状况、居住情况及生活自理能力与自我管理存在线性关系;文化程度、婚姻状况、家庭月收入、工作情况及透析时间与患者希望水平存在线性关系。结论血液透析患者心理痛苦普遍存在,医护人员应积极关注患者心理痛苦现状,提高患者自我管理能力和希望水平。

丁硼乳膏行口腔护理对预防血液透析患者肺部感染的效果观察

目的观察使用丁硼乳膏行口腔护理对预防维持血液透析患者发生肺部感染的效果。方法对符合纳入标准的维持血液透析患者进行研究，将纳入对象随机分为对照组和观察组，两组各28例。对照组进常规口腔护理，观察组使用丁硼乳膏涂在牙刷上刷牙，1g/次，在口中滞留3—5min后清水嗽口，每天早晚各执行1次。每1个月进行定期随访，共观察6个月。记录两组首次干预后对口腔护理的舒适感主观评价和随访期间肺部感染的发生情况。结果随访期间共10例患者先后出现脱落，均因就诊地点改变无法复诊，其中常规口腔护理组脱落8例、丁硼乳膏口腔护理组脱落2例。两组患者在首次干预后对口腔护理的舒适度主观评分差异无统计学意义（P〉0．05）。与常规口腔护理组比较，丁硼乳膏口腔护理组肺部感染发生率减少，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论相对于传统的生理盐水口腔护理，丁硼乳膏口腔护理具有同样的舒适度，且能减少血液透析患者肺部感染的发生率。