中医药防治心脏血栓的临床用药特点

目的收集近年来相关文献,分析总结中医药防治心脏血栓用药特点,为中医药防治心脏血栓提供参考。方法以“心脏血栓”或“心室血栓”或“心房血栓”和“中医”或“中药”作为检索词,在CNKI、维普、万方进行检索,最终根据纳入排除标准筛选文献6篇,将数据录入并应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果此次分析共涉及5类证型,出现最多的的是阳虚血瘀型;7个方剂/中成药,使用最多的是温阳活血方;32味中药,使用频次最多的是赤芍。通过聚类分析显示,常用的药物组合有:枳实、竹茹、枳壳;桃仁、郁金;牛膝、羌活;人参、三七。结论心脏血栓最常见的证型是阳虚血瘀证,防治心脏血栓的中医药以活血化瘀为主,同时注意益气健脾祛痰。

单中心333例直立倾斜试验数据分析

目的 探讨直立倾斜试验中年龄、性别与阳性结果以及阳性相关指标之间的关系。方法 对以晕厥查因进行直立倾斜试验的所有患者共计333例进行回顾性分析,其中男152例(45.6%),女181例(54.4%)。阳性患者分为基础试验阳性组以及药物试验阳性组。阳性分型为血管抑制型、心脏抑制型、混合型;按照年龄分为13~35岁、36~50岁、51~65岁、>65岁。结果 不同年龄组别间(从小到大)女性阳性患者数差异有统计学意义(P<0.05),具体表现为年龄越小,女性阳性人数越多;阳性中混合型患者在不同年龄组间,表现为年龄越大,混合型患者越少,差异有统计学意义(P<0.05);混合型患者在性别组间差异有统计学意义(P<0.05),表现为女性患者明显多于男性;基础试验以及药物试验阳性患者中,随着年龄的增加,基础试验开始时的血压与出现阳性结果时的血压差值呈现极度相关性(P<0.001),即年龄越大,阳性时血压下降越明显。结论 结合性别、年龄的不同,直立倾斜试验的阳性率、阳性分型、结束时的血压下降水平均存在差异。

红花黄素A对ABCA1介导的THP-1源性泡沫细胞胆固醇流出的影响

目的探讨红花黄素A(HSYA)对THP-1源性泡沫细胞载脂蛋白AI(Apo AI)介导的胆固醇流出和三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响及其机制。方法 160 nmol/L PMA孵育THP-1巨噬细胞24h后,诱导分化成巨噬细胞后在50 mg/L氧化低密度脂蛋白培养48 h,使巨噬细胞转化为泡沫细胞。以HSYA 2mmol/L或HSYA 2 mmol/L+ABCA1 siRNA作用不同时间(0、12、24、48 h)或不同浓度(0、1、2、4 mmol/L)HSYA或HSYA+ABCA1 siRNA作用24 h,采用液体闪烁计数法观察Apo AI介导细胞内胆固醇的流出,Western blot检测细胞ABCA1的蛋白表达,定量PCR检测细胞ABCA1的mRNA表达。结果 HSYA呈浓度依赖性和时间依赖性增加胆固醇的流出(P<0.05),ABCA1 siRNA与HSYA共处理细胞后明显抑制HSYA促胆固醇流出作用(P<0.01)。HSYA上调泡沫细胞ABCA1蛋白和mRNA的表达(均P<0.05)。结论 HYSA通过促进泡沫细胞ABCA1表达增加Apo AI介导的胆固醇流出。

黄连素联合阿托伐他汀对高血压动脉粥样硬化患者血脂异常的疗效

目的观察黄连素联合阿托伐他汀治疗高血压动脉粥样硬化患者血脂异常的临床效果,以寻求更好的血脂调控方案。方法 120例高血压病合并动脉粥样硬化且血脂异常患者随机分成对照组、低剂量组、高剂量组各40例,均治疗8周。高剂量组脱落2例。对照组,给予常规治疗(生活方式干预+规范化、个体化降压药物治疗+阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d);低剂量组,给予常规治疗+黄连素片0. 3 g/次,3次/d;高剂量组,给予常规治疗+黄连素片0. 6 g/次,3次/d。测定3组患者治疗前、治疗8周后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌酸激酶、肝肾功能等。结果治疗后3组患者TC、TG、LDL-C均低于治疗前,HDL-C均高于治疗前,组内比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后低、高剂量组TC、TG、LDL-C又低于对照组,且高剂量组又低于低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);但治疗后3组间HDL-C差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论黄连素联合阿托伐他汀能够进一步降低高血压动脉粥样硬化患者TC、TG、LDL-C水平,且黄连素剂量加大时降低TC、TG、LDL-C作用更明显,有助于TC、TG、LDL-C控制达标。

延伸护理干预在心衰患者中的应用效果分析

目的:分析在心衰患者护理过程中应用延伸护理干预的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月—11月期间广东省中医院心血管收治的76例心衰患者的临床资料,根据护理方法的不同分为对照组与研究组各38例。对照组给予常规护理干预,研究组给予延伸护理干预。比较两组患者心功能改善情况、管理能力、遵医行为、生活质量、满意度。结果:研究组治疗总有效率(97.37%)高于对照组(78.95%),差异有统计意义(P<0.05)。经护理后,两组患者自我管理能力均有所改善,且研究组管理能力评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。研究组遵医行为总依从率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异有统计意义(P<0.05)。经护理后,两组患者生活质量均有所改善,且研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。研究组护理总满意度(92.11%)高于对照组(71.05%),差异有统计意义(P<0.05)。结论:在心衰患者护理过程中,通过给予患者延伸护理干预,能够改善患者心功能,提高患者护理满意度和依从性,使患者的自我管理能力和生活质量得到大幅度提高,加快患者康复进程。