脊背推拿结合头面部按摩治疗失眠症31例临床小结

运用脊背“五经推拿”法，结合头面部按摩治疗失眠症３１例，取得满意的疗效，并与单纯头面部按摩１９例对照，两组差异具有显著性意义，说明了“五经推拿”法对失眠症的治疗意义。

两种坐位旋转手法腰椎应力及位移的有限元分析

目的探讨两种坐位旋转手法的作用机制及其合理性、安全性。方法使用螺旋CT,以1mm的间隔,对1具男性青年新鲜尸体的腰椎标本沿轴向进行断层扫描,以jpg格式将其断面图像输入计算机。利用三维重建软件Minics建立腰椎三维计算机模型。根据手法原理,将两种坐位旋转手法进行分解,把力学参数带入三维有限元模型,利用Ansys9.0软件进行计算。结果(1)椎间盘:两种手法椎间盘的应力都主要集中于纤维环,尤其是外层纤维环,髓核应力相对较小。两者的最大位移分布基本一致,都位于椎间盘的左侧。椎间盘后部位移也都以左侧明显。(2)椎体及后部结构:直腰旋转手法主要应力分布于小关节,腰椎定点旋转手法主要应力分布于椎体峡部、椎弓根侧隐窝及上位椎体小关节面的下端。两者的最大位移分布不同,直腰旋转手法最大位移位于L4棘突,腰椎定点旋转手法最大位移位于L4椎体上缘左侧及L4左侧上关节突;且腰椎定点旋转手法的椎间孔位移更显著。结论手法造成了椎间盘、关节突的位移,有利于解除神经根的粘连。两种手法比较,脊柱定点旋转手法更具有效性及安全性。

一指禅推法的图形和动力学参数测定

目的对一指禅推法动力学参数进行测定,为手法的评价和衡量标准提供量化依据。方法应用多点薄膜压力测试系统,检测并记录术者进行手法操作过程中的动态图形,并保存分析相应的参数数据。结果一指禅推法的平均最大作用力为(11.75±0.88)N,频率为(111.7±6.98)次/min,周期为(539±35.73)ms,有效做功时间比均大于0.28,波形的均匀性均大于0.927。结论通过图形和量化指标可以客观衡量一指禅推法"持久、有力、均匀"的手法要求,但"柔和、渗透"还缺乏衡量和评价的量化指标。

推拿手法抗眩晕效应的量化及作用机制

推拿手法是颈性眩晕常用的非手术治疗方法之一,具有良好的抗眩晕效应,但是影响疗效的关键因素——手法作用力(包括力的大小、时间、频率)缺乏客观的量化标准,抗眩晕效应的作用机制尚无统一说法。在总结前人研究的基础上,分析目前研究存在的不足,提出推拿手法抗眩晕效应的量化及作用机制的解决途径,探索推拿手法量化、规范化、标准化及中枢作用机制的问题。

林应强教授正骨手法治疗胸椎小关节紊乱的临床观察

目的探讨林应强教授正骨手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法将112例胸椎小关节紊乱的患者随机分为正骨手法治疗(观察组)56例和中药膏外敷治疗(对照组)56例。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为80.4%,两组比较差异有显著性。结论手法治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效优于中药膏外敷法。

下肢后伸定点按压法压力的测定及临床意义

目的：测定下肢后伸定点按压法不同相段的压力，为林氏正骨手法的传承、教学、推广、基础研究提供量化依据。方法：应用多点薄膜压力测试系统，检测并记录术者进行手法操作过程中的动态图形，并保存分析相应的压力数据。结果：预加载力基本保持在90～160N，持续时间为35～60ms，最大冲击力在350～700N之间，大多分布在500N左右，冲击力的持续时间基本在40ms左右，冲击力的冲量基本在85～170N·S范围，且大部分控制在120N·S左右。冲击力的拟合函数的上升和下降的斜率的绝对值都较大，且上升的斜率远大于下降的斜率绝对值。结论：该术者手法操作收放自如、刚柔相济，能体现林氏正骨手法的特征．手法准确．该试验方法对于纠正临床初学者手法操作、林氏手法的传承具有重要意义。

定点旋转手法治疗40例颈源性枕大神经痛

目的探讨定点旋转手法的有效性。方法采用定点旋转手法(观察组)与针灸(对照组)各治疗40例符合纳入标准的颈源性枕大神经痛患者,隔天治疗1次,3次/周,共治疗2周,观察两组治疗前后VAS疼痛评分变化情况。结果观察组治疗2周后,痊愈25例,显效10例,有效2例,无效3例;对照组治疗2周后,痊愈18例,显效14例,有效3例,无效5例。观察组治疗前后VAS评分差异有显著性(P<0.01),对照组治疗前后VAS评分差异有显著性(P<0.01),两组患者治疗后VAS评分差异有显著性(P<0.01)。结论定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛患者是简便、实用、有效且安全的。

任督脉推拿点穴配合膀胱经拔罐治疗失眠症疗效观察

目的:观察任督脉推拿点穴配合膀胱经拔罐治疗失眠症的临床疗效。方法:将84例患者随机分为治疗组(43例)和对照组(41例),治疗组予任督脉推拿点穴配合膀胱经拔罐,对照组予常规西医治疗,两组均治疗1个月。观察治疗前后的临床症状和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:治疗组、对照组临床症状总有效率分别为90.2%和72.5%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的PSQI评分均下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:任督脉推拿点穴配合膀胱经拔罐治疗失眠疗效显著,且安全舒适,无毒副作用,值得临床推广应用。

屈颈定位斜扳手法治疗颈型颈椎病54例疗效观察

目的:观察屈颈定位斜扳手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将108例患者随机分为2组,治疗组54例予手法整复治疗,对照组54例予狗皮膏外敷治疗。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为79.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:手法治疗颈型颈椎病的临床疗效优于狗皮膏外敷。

手法治疗跗骨窦综合征的疗效

目的探讨手法治疗跗骨窦综合征的临床疗效。方法将116例跗骨窦综合征随机分为手法观察组58例和局封治疗对照组58例。结果观察组总有效率为96.6%,对照组总有效率为81.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论手法治疗跗骨窦综合征的临床疗效优于局封治疗法。

基于“运脾消食”论治小儿反复呼吸道感染

小儿反复呼吸道感染(RRTI)是儿童常患疾病之一,对于非急性感染期的脏腑辨证多属脾虚夹滞。本研究根据其中西医理论来源,探讨基于"运脾消食"治疗小儿RRTI的常用中医治疗方法,为RRTI的优化治疗方案的制定提供思路。

在体和离体“一指禅推法”动力学参数的对比研究

目的对在体和离体"一指禅推法"的动力学参数进行初步对比研究分析。方法记录1位手法熟练者在体和离体不同条件下的一指禅推法的手法运动轨迹曲线,同步采集保存手法的数据,用压力测试配套数据分析软件进行数据处理,分析手法的垂直作用力、频率、周期。结果在体与离体组间的最大垂直作用力之间差异有统计学意义(P<0.01),两组间的最小垂直作用力、频率、周期差异无统计学意义(P>0.05)。结论力与频率是"一指禅推法"的主要特征。对于同一操作者,在体和离体一指禅推法的不同主要是体现在最大垂直作用力上。

五步定位整复手法治疗骶髂关节错位60例疗效观察

目的:观察五步定位整复手法治疗骶髂关节错位的临床疗效。方法:对60例骶髂关节错位患者采用五步定位整复手法进行治疗。结果:痊愈42例,好转16例,无效2例,治愈率为70.0%,总有效率为96.7%。结论:五步定位整复手法治疗骶髂关节错位疗效可靠。

肩周炎的病因研究和推拿治疗的进展

肩周炎在临床上是一种常见病、多发病,国内资料数据表明肩周炎在城市发病率约占城市人口总数的8.1%,国外最新文献统计提示其发病率约占肩部疾患的41.9%,占骨科疾患的1.0%。因此,加深对本病病因病机及其治疗方法的认识,有助于临床医疗水平的提高。现据我们所掌握的资料,综述如下。1 大量资料表明本病的发生与气血不足、外感风寒湿邪及外伤劳损有关。

骶髂关节的有限元建模及临床应用研究进展

骶髂关节病变导致腰痛的问题日益受到重视,有限元分析(finite element method,FEM)方法已成为分析此类复杂解剖结构器官的重要研究方法之一。通过总结有限元分析方法在骶髂关节建模中的发展,以及在生物力学、疼痛机制、关节内固定器方面的临床应用研究,分析目前有限元建模存在的不足,提出未来可能建立的高精度、高自动化、更加适应临床的骶髂关节三维有限元模型的方向和方法。

林氏定位旋转手法治疗椎动脉型颈椎病72例临床观察

目的:观察林氏定位旋转手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将72例患者随机分配为治疗组和对照组各36例,治疗组运用定位旋转手法治疗,对照组采用传统推拿手法来治疗,一疗程后判定疗效。结果:治疗组显效率为72.2%、总有效率97.2%,对照组显效率为41.7%、总有效率83.3%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)结论:旋转类手法对治疗椎动脉型颈椎病均有较好疗效,而林氏定位旋转法疗效更为显著,能够更加明显的改善患者的不适症状,提高生活质量。

定点复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨定点复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将104例腰椎间盘突出的患者随机分为整复手法治疗组52例和腰椎牵引对照组52例。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为78.8%,两组比较差异有显著性。结论:手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于腰椎牵引法。

三维定位手法治疗腰椎间盘突出症62例

目的:探讨定位整复手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将124例腰椎间盘突出患者随机分为手法整复治疗组62例和中药外敷治疗对照组62例。结果:治疗组总有效率为93·5%,对照组总有效率为79.0%,两组比较差异有显著性。结论:手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于中药外敷。