^(153)Gd衰减校正对心肌显像的影响

目的 探讨153 Gd非均匀衰减校正系统对心肌模型及心肌断层图像的校正效果。方法应用ADACVertexPlus双探头SPECT仪及153 Gd非均匀衰减校正系统。心肌断层模型内分别充满99TcmO-4370MBq和2 0 1Tl 37MBq。心肌显像患者共 86例 ,其中男 6 4例 ,女 2 2例 ,分别采用和不采用153 Gd非均匀衰减校正。结果 心肌断层模型153 Gd非均匀衰减校正图像与未校正图像的比较分别用目测法和比值法 ,结果表明 :校正图像质量比未校正图像好 ,更能反映真实情况。99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)的图像校正效果好于2 0 1Tl的图像。临床心肌显像图用目测法比较 :99Tcm MIBI有差异的占 6 0 2 % ,2 0 1Tl有差异的占 5 1.4%。结论 153 Gd非均匀衰减校正系统对心肌图像的校正效果非常明显 ;99Tcm MIBI的分辨率好于2 0 1Tl。

乳腺显像装置在^(99)Tc^m-MIBI乳腺显像中的多中心应用

目的 探讨乳腺显像装置对99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)乳腺显像诊断乳腺肿块的价值。方法 多医疗中心采用广东省人民医院设计的乳腺显像装置行99Tcm MIBI乳腺显像 ,采用特殊俯卧位检查。 72 1例受检者99Tcm MIBI乳腺显像结果均与病理检查资料对照。其中行B超检查 13 7例 ,红外线检查 86例 ,针吸细胞学检查 112例。结果 99Tcm MIBI乳腺显像、B超、红外线检查、针吸细胞学检查对乳腺肿块诊断的灵敏度分别为 92 .2 8%、75 .44 %、69.44 %、80 .90 % ,特异性分别为87 0 7%、75 .0 0 %、5 4.0 0 %、10 0 %。结论 应用该显像装置的99Tcm MIBI乳腺显像对诊断乳腺肿块有较高的灵敏度和特异性。

^(18)F-FDG-PET-CT在软组织转移瘤诊断中的应用

目的探讨^(18)F-FDG-PET-CT显像在软组织转移瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2011年7月~2017年8月经广东省中医院PET/CT诊断软组织转移瘤患者69例。观察转移灶的数目、部位、形态、大小、密度,并计算最大标准摄取值(SUVmax)。计算肌肉及皮下软组织转移灶PET/CT显示率。结果 (1)肌肉转移灶:PET/CT显示100个;PET显示100个、显示率为100%,SUVmax:1.91~15.93;CT平扫显示肌肉转移灶32个、显示率为32%;分为三型:结节、肿块型,炎症型,钙化型。(2)肌肉转移灶CT增强(16例):同扫描范围PET/CT显示26个,CT增强显示11个(显示率为42.3%),表现为均匀、不均匀或环形轻度~明显强化。(3)皮下软组织内转移灶:PET/CT显示78个;CT显示78个,显示率为100%,表现为多发或单发结节或肿块;PET显示74个、显示率为94.9%,SUVmax:1.13~11.73。(4)肌间隙软组织内转移灶:PET/CT显示7个,表现为单发结节,SUVmax:1.26~6.42。结论 PET/CT不但能全面显示软组织转移瘤的形态、部位及代谢等情况,还能明确原发肿瘤,在软组织转移瘤的诊断与鉴别诊断中优于单独PET或CT,具有独特的优势。

肺癌肺原性肥大性骨关节病骨显像分析

摘要:目的:对肺原性骨关节增生病人(HPO)的全身骨显像进行分析,并与转移性囊肿病区别。 材料与方法:本文对542例肺癌骨显像中18例诊断为肺原性骨关节增生的病人进行了分析,其中13例经病理检查证实,按Ali方法进行分级,将HPO可能累及部位、放射性聚集程度与腰椎比较分析。结果:18例患者四肢长骨均有“双条”征。HPO好发于四肢骨,下肢骨高于上肢骨。胫腓骨最多,椎骨几乎没有。HPO通常会同时有多个关节周围对称的放射性增加。结论:HPO的骨显像放射性增加其对称性与否与其对放射性药物的摄取有关系,肺癌的HPO发生率占3.32％,其中腺癌最多,其次为腺鳞癌、鳞癌和其他病理类型的肺癌。HPO与其他恶性肿瘤的骨转移不难鉴别,因为二者的放射性分布特征完全不同。

^(188)Re-羟乙基二膦酸与帕米膦酸二钠联合治疗乳腺癌骨转移的临床价值

目的 探讨^(188)Re-羟乙基二膦酸 (188Re HEDP)联合帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移的临床价值。方法 4 8例乳腺癌多发骨转移患者随机分为 3组 ,分别接受^(188)Re- HEDP、帕米膦酸二钠的单独治疗及两者的联合治疗。结果 ^(188)Re-HEDP组、帕米膦酸二钠组、联合治疗组止痛有效率分别为73.3%、80 .0 %和 10 0 .0 % ;骨转移病灶控制有效率分别为 4 0 .0 %、33.3%和 6 6 .7%。联合治疗组疗效明显高于^(188)Re-HEDP组和帕米膦酸二钠组 (P均 <0 .0 5 ) ,而^(188)Re- HEDP组与帕米膦酸二钠组间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 ^(188)Re-HEDP联合帕米膦酸二钠治疗乳腺癌骨转移 ,在止痛、骨转移病灶控制方面疗效明显 ,优于各药单药治疗。

双探头符合线路SPECT正电子显像衰减校正实验研究

目的用Jaszczak模型及心肌模型检测及评价SPECT和正电子符合探测显像衰减校正在肿瘤和心肌显像中的应用效果。方法用Jaszczak模型充满^18F-脱氧葡萄糖（FDG）溶液，充分混匀，分别在Vertex Plus机型和Hawkeye机型上做模型图像的采集并进行图像重建。结果Vertex Plus衰减校正后的图像质量明显改善，周边和深部的计数之差减少，深部的计数得到补偿。校正后的图像可以发现直径为9mm的“冷”区，而7mm的“冷”区则难以辨认，“热”区可以分辨到6mm。Hawkeye衰减校正后的圆形“冷”区有较大的改善，校正前对直径在12mm以下的“冷”区都无法显示，中央的“冷”区几乎与本底相似，难以分辨，周边的放射性与中央部分的放射性计数差距较大。校正后的图像可以发现5个“冷”区，而7mm的“冷”区则难以辨认。结论衰减校正的模型实验显示用^137Cs作为穿透射线方法的校正效果优于Hawkeye X线球管，不仅明显改变图像质量，而且可以明显改善空间分辨率，在“冷”区可以显示到直径9mm，而“热”区则可以显示到6mm。