急性基底动脉闭塞后行Solitaire AB型支架取栓术六例

目的探讨SolitaireAB型支架用于急性基底动脉闭塞后动脉取内栓的效果及安全性方法回顾性分析2010年5—11月广东省中医院脑病中心采用Solitaire AB型支架进行急性基底动脉闭塞后动脉取栓术6例,若治疗后残余狭窄率≥50%则同时行支架成形术。分析其即时取栓效果,术后出血情况,比较患者治疗前后NIHSS评分及预后情况。结果①6例患者经1～3次取栓后,基底动脉均获得再通;对其中5例有残余狭窄者联合使用球囊扩张支架成形术。②1例患者支架释放后,支架内急性血栓形成,经处理后复查造影显示基底动脉通畅。③5例患者术后3～7 d复查头部MRI,均未见脑梗死灶扩大,基底动脉通畅。1例患者术后1 d脑出血,7d后死亡。④5例患者出院时NIHSS评分较人院时降低2～15分;5例患者出院时改良Rankin评分0分1例,1分2例,2分2例。结论在急性基底动脉叭栓形成的患者中,使用Solitaire AB型支架取栓术是相对安全、有效的,患者预后良好。

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤并发症的文献回顾

在颅内动脉瘤的治疗过程中，宽颈和巨大动脉瘤是难点。近年来，支架辅助弹簧圈栓塞技术治疗这类动脉瘤开展得越来越多。其主要优点在于可以保持载瘤动脉的通畅，防止弹簧圈脱入载瘤动脉，而且显著提高了安全性。随着这项技术的广泛应用，该项技术的一些并发症也有所增多，故我们对近年来的支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的文献进行回顾（表1），以总结经验，降低并发症的发生。