HPLC-DAD法同时测定莪棱胶囊中5种活性成分含量

目的:建立一种同时测定莪棱胶囊中5种活性成分含量的方法。方法:采用Agilent C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B),切换检测波长进行梯度洗脱(230 nm,0~15 min,15%A;280 nm,15~16 min,15%A→21%A,16~32 min,21%A,32~45 min,21%A→55%A;270 nm,45~68 min,55%A→85%A);流速1.0 mL/min;柱温30℃;进样体积10μL。结果:莪棱胶囊中5种活性成分在相应浓度范围内线性关系良好(R>0.9990);芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、丹酚酸B和丹参酮ⅡA的平均回收率分别为100.53%(RSD=0.41%)、98.91%(RSD=1.26%)、98.56%(RSD=0.53%)、100.03%(RSD=0.93%)和99.54%(RSD=0.99%),精密度、稳定性、重复性良好,RSD值均小于2%。结论:该研究建立的含量测定方法快速、简便、准确,可成为莪棱胶囊质量控制的一种有效方法。

基于问卷调查探讨药事服务费的实施及互联网药事服务的前景

目的:了解民众对药事服务的相关看法,探讨我国药事服务费的实施及互联网药事服务的前景。方法:对来院就诊患者及其亲属进行药事服务费及互联网药事服务相关的问卷调查,问卷回收后对问卷回收情况、被调查者信息及答题情况进行统计。结果:被调查者中63.8%认为收取药事服务费是合理的,大多数人认为该费用主要由政府财政和医保承担,85.5%认为互联网药事服务是必要的,其服务内容包括网上售药、药师咨询、用药教育、中药代煎、药品配送等,尤其认为药师咨询最为必要。结论:门诊患者对药事服务的需求较高,且大多认同网上药事服务,但对其认识不一。设立药事服务费是顺应医药行业发展的必然趋势,相关部门还需进行足够的宣传和引导工作,提高民众对药事服务的认同度及对其费用的接受度;合理利用互联网优势,多元化提供药事服务,提高药学服务水平、促进合理用药。

蛛网膜下腔出血病理生理机制研究进展

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是临床上常见的脑血管病急危重症,具有高致死率和高致残率的特点。尽管药物和血管内治疗不断进步,SAH患者功能预后的改善仍是目前面临的一大难题。现研究已表明SAH脑血管痉挛,氧化应激反应,炎症反应,血脑屏障破坏与脑水肿,细胞凋亡、焦亡与坏死,细胞自噬,皮质传播抑制和微血栓形成等病理变化过程是影响患者临床转归的潜在机制。本文就SAH病理生理机制进行综述,以期为SAH临床预防、治疗和药物研发提供参考依据。

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病采用乳杆菌活菌胶囊综合治疗临床疗效分析

外阴阴道假丝酵母菌疾病（VVC）是妇科中常见疾病，其主要表现为外阴瘙痒，约占微生物致阴道炎疾病的1／4～1／3，而约有5％成年女性存在顽固性反复发作且迁延不愈［1］。妊娠期是 VVC 好发时期，且因患者特殊生理期而导致治疗难度增加，且增加患者复发率，甚至对妊娠结局产生不良影响［2］。目前临床主要采用阴道栓塞克霉唑栓等方法治疗，但效果并不理想，且复发率高，同时不良妊娠结局率较高。而定君生是一种阴道活乳酸菌制剂，其具有较好临床疗效，但临床用于妊娠期 VVC报道较少。为探讨与分析定君生用于治疗妊娠期VVC 临床疗效，本次特将所收治患者分组研究，报告如下。

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液致过敏性休克1例

1病例资料患者,女,49岁,身高169 cm,体重64.4 kg;因“卵巢恶性肿瘤第一程新辅助化疗后20天”于2020年4月22日入院,2020年3月住院期间诊断为:子宫肌瘤;结节性甲状腺肿;白细胞减少症;轻度贫血;陈旧性肺结核;慢性胃炎;双侧单纯性肾囊肿。

3种方案治疗急性上尿路感染的成本-效果分析

目的对3种方案治疗急性上尿路感染进行经济学分析。方法运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种治疗方案进行评价,A组:头孢呋辛;B组:左氧氟沙星,C组:阿莫西林/克拉维酸,3组治疗方法均是静脉滴注3 d后,改为口服10 d。结果3组药物均可治疗急性上尿路感染,其中头孢呋辛组治疗有效率与细菌清除率最高,左氧氟沙星组最为经济,但是耐药菌株多见,治疗有效率与细菌清除率较低,阿莫西林/克拉维酸组价格最贵,治疗有效率与细菌清除率也较高。结论头孢呋辛治疗效果最佳,价格居中,是比较合适的选择,左氧氟沙星治疗最为经济,但是疗效最差,阿莫西林/克拉维酸价格最贵,疗效也较好,如细菌对头孢呋辛耐药时,也是较好的选择。

肌注蒙洛英与度冷丁治疗肾绞痛的止痛疗效比较

目的:研究肌注蒙洛英与度冷丁治疗肾绞痛的止痛疗效比较。方法:300名肾绞痛患者随机分成两组,蒙洛英组(n=150),肌注蒙洛英2ml,度冷丁组(n=150),肌注度冷丁100mg,用药后0h,0.5h,1h,6h分别进行止痛疗效比较。结果:随着时间变化,两种药物对肾绞痛都有效,但疗效无显著差异性。结论:蒙洛英与度冷丁对肾绞痛的止痛疗效相当,但蒙洛英更安全、用药方便。

思他宁对老年人不完全性肠梗阻的临床研究

目的:探讨思他宁对老年人不完全性肠梗阻的疗效及可能机制。方法:将60例老年人不完全性肠梗阻患者随机分为实验组(n=33)和对照组(n=27)。对照组给与常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用思他宁6 mg加入生理盐水500 mL中静脉滴注,维持24 h。比较治疗前后两组疗效。结果:实验组腹痛腹胀的缓解率93.9%和恢复排便排气的比率90.3%均明显高于对照组的66.7%和65.4%,P均<0.05。结论:老年人不完全性肠梗阻在常规治疗的基础上加用思他宁可取得较好疗效。

美托洛尔联用小剂量阿普唑伦对高血压疗效的观察

目的探讨美托洛尔联用阿普唑伦对高血压的疗效。方法选取60例高血压患者,随机分析二组(各30例)美托洛尔处理A组、美托洛尔联用阿普唑伦处理B组进行对照。结果A组显效率50.0%,总有效率73.3%;B组普效率56.7%,总有效率93.3%,经统计学处理P<0.05,联合用药组优于单独用药组。结论二者联用对高血压(特别是中青年患者)为一种好的选择。

斯帕丰和山莨菪碱治疗痉挛性腹痛的临床研究

目的:探讨斯帕丰对痉挛性腹痛的治疗效果及可能机制。方法:将216例痉挛性腹痛的患者随机分为斯帕丰组(112例)和对照组(104例),分别采用斯帕丰与山莨菪碱治疗,观察患者的解痉止痛效果及其不良反应。结果:斯帕丰组有效率为91.12%,山莨菪碱组为89.36%,无显著差异性(P>0.05),但副反应明显低于山莨菪碱组(P<0.01)。结论:斯帕丰治疗痉挛性腹痛疗效确切,而且副反应少。

开展心内科专科临床药学工作的实践及展望

目的:深化临床药学工作,在心内科培养专科临床药师。方法:深入临床,学习、参与临床医护人员的日常工作,建立医、护、患均认可的专科临床药师工作模式。结果与结论:建立专科临床药师制度,可提高临床药师的认同度,充分发挥临床药师在药物治疗和药物信息服务中的作用。

不同剂量来曲唑联合氯米芬对不孕多囊卵巢综合征患者助孕和生殖激素变化的影响

目的：探讨不同剂量来曲唑联合氯米芬对不孕多囊卵巢综合征（PCOS）患者助孕和生殖激素变化的影响。方法：选取2012年1月～2014年1月该院收治的PCOS患者150例为研究对象,按数字随机法分为A组、B组和C组,每组50例。另选取同期月经正常的育龄妇女30例作为对照组。A组、B组和C组均于月经周期或黄体酮撤药性出血第3～5天口服氯米芬100 mg/d和来曲唑,A组、B组和C组来曲唑的剂量分别为2.5 mg/d、5.0 mg/d和7.5 mg/d。监测4组卵泡发育情况,并在A组、B组和C组最大卵泡直径〉18 mm时应用人绒毛膜促性腺激素（h CG）诱发排卵。取h CG日空腹静脉血测定4组生殖激素水平,并统计分析4组排卵情况、排卵率、妊娠率及子宫内膜厚度等。结果：与对照组比较,A组、B组和C组黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素等生殖激素水平均降低,睾酮水平则升高;C组黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素等生殖激素水平高于A组和B组,睾酮水平低于A组和B组,且B组黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素等生殖激素水平也高于A组,睾酮水平低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。4组成熟卵泡数、优势卵泡数、子宫内膜厚度和排卵率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组成熟卵泡直径大于A组、B组和C组,C组成熟卵泡直径也大于A组和B组,且B组成熟卵泡直径也大于A组（P〈0.05）。A组、B组、C组和对照组的妊娠率分别为10.00%、30.00%、40.00%和53.33%,对照组妊娠率高于A组、B组和C组,C组妊娠率也高于A组和B组,且B组妊娠率也高于A组（P〈0.05）。结论：来曲唑联合氯米芬治疗PCOS患者的助孕效果较好,可促进生殖激素的分泌,且不会影响子宫内膜正常生长,其中以连续3天剂量为7.5 mg/d来曲唑联合氯米芬治疗的效果最优,值得临床推广使用。

重在监管,而非禁止——谈硫磺熏蒸中药材

硫磺，性酸、温，有毒。内服能补火助阳，用于命门火衰之阳痿、虚喘、虚寒腹痛，外用可治疥疮。 中药材熏硫磺，可行？不可行？

巧储名贵中药材

随着生活水平的提高，各种名贵的保健中药材也进入了寻常的百姓家而药材的储存也成为一个让人头疼的问题。特别是冬虫夏草等昂贵药材，如因储藏不当发霉，虫蛀等变质情况，就真够让人痛心了。

你会煎中药吗

一把药材，加几碗水，熬成一碗服下……这是武侠小说中常常见到的场面。可事实上，煲中药并不是那么简单的事，不仅碗的大小有别，而且该加多少水量，该用什么火候去熬制，中间的学问可大了。