应用COBE Spectra血液分离系统行新生儿换血的临床研究

目的观察COBE Spectra血液分离系统换血对重度黄疸新生儿血清总胆红素(TSB)及全血细胞计数的影响。方法21例有换血指征的重度黄疸患儿分为常规换血组(常规组,n=11)和COBE Spectra血液分离系统换血组(Spectra组,n=10),比较两组换血前后血清总胆红素及全血细胞计数(WBC、RBC、PLT)的差异。结果常规组和Spectra组换血后TSB均明显减低,P<0.01;常规组WBC、PLT亦较换血前显著降低,P<0.01;Spectra组WBC、PLT虽较换血前明显降低,但基本在正常范围。结论Spectra血液分离系统换血对降低血清TSB效果确切,且能部分纠正贫血并维持患儿全血WBC、PLT在正常范围,值得推广应用。

鼻咽内窥镜检查的传染病监控管理

总结了本院内窥镜的消毒管理对策,主要包括环节监控、隔离病源和目标性监控。认为在遵守《内镜清洗消毒技术规范》的同时,对传染病患者进行目标性监控管理,采取多方面的保护隔离措施,能最大限度的保护患者和医护人员,减少医疗过程中感染的危险性。

中国造口治疗师的工作情况和专业发展的调查分析

目的了解国内护士通过国际认可的肠造口治疗师(ET)文凭课程学习后回院开展工作的情况。方法采用自制的调查表对中国目前在职的ET进行调查。结果有87名ET参与了调查,全职ET有14名,每周从事造口专科护理工作超过10h的有58名,占66.67%。有48.26%的ET能参与造口护理门诊的出诊。ET积极从事本专科的护理科研、造口专科护理知识的推广,举办继续教育课程。结论ET能学有所用,在造口专科护理、科研、教学上取得初见成效的成绩。但目前在我国,ET仍然处于供不应求的状态,应做到人尽其用。

术中功能定位切除辅助运动区低级别胶质瘤

目的探讨辅助运动区低级别胶质瘤的手术方法。方法回顾性分析14例辅助运动区低级别胶质瘤患者的临床资料和随访结果。术前应用功能磁共振进行评价。应用术中超声确定解剖边界，在唤醒麻醉下应用皮质电刺激定位功能边界，根据解剖-功能边界切除肿瘤。评价患者术前、术后功能结果。结果术后24h复查MRI显示肿瘤全切12例，大部切除2例。术后病理显示星形细胞瘤5例，少枝细胞瘤6例，少枝-星形细胞瘤3例。术后2例出现典型的辅助运动区综合征，3例出现部分辅助运动区综合征。随访12个月所有患者预后良好。结论唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激，确定肿瘤切除的功能边界。根据解剖-功能边界切除肿瘤，能够最大程度切除辅助运动区低级别胶质瘤，同时保护正常的运动功能。

相关知识宣教在无痛人工流产患者中的需求现状及应用效果评价

目的探讨相关知识宣教在无痛人工流产（以下简称无痛人流）患者中的需求现状及应用效果。方法选取行无痛人流的患者460例，对无痛人流相关知识的需求情况进行调查；将上述患者按护理方式不同分为对照组和观察组各230例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予患者及家属主动的、针对无痛人流相关知识需求情况系统的、有计划的知识宣教和心理支持。比较两组患者护理前后对知识的掌握情况、手术配合情况及患者的满意度。结果患者及家属对无痛人流的安全性最为关心，其次是手术前后的注意事项及配合要点。手术前两组患者对无痛人流相关知识了解程度均较初诊时有明显提高，但观察组患者掌握情况明显优于对照组；（P〈0．05）观察组患者手术配合程度明显优于对照组（P〈0．05）；观察组患者及家属对护理的满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论无痛人流患者对手术的安全性，手术前后注意事项及配合要点相关知识的需求最为迫切，为患者进行系统的知识宣教对提高无痛人流手术的安全性，提高患者的满意度有积极的意义，值得临床推广。