低剂量16层螺旋CT扫描及后处理对胆囊高密度结石的诊断价值

目的研究16层螺旋CT低剂量扫描对胆囊高密度结石的诊断价值。方法选取380例临床已确诊为胆囊高密度结石的患者,实施16层螺旋CT常规剂量及低剂量进行扫描检查后,利用后处理技术,MPR(多平面重建)及c MPR(曲面重建)等多方位观察结石显示情况。结果低剂量16层螺旋CT扫描对胆囊高密度结石的位置、形状、大小、数量的显示情况,与正常标准剂量CT的扫描进行对比,可以明确诊断结石,图像噪声略增加,对阳性结石周边的肝、脾、胰腺、肾结构显示效果略佳,但是对临床诊断不影响。结论低剂量16层螺旋CT对胆囊高密度结石的检查方法的准确性及敏感性,同常规剂量的扫描方法相同,完全可以进行正常的临床诊断并且明显降低了患者辐射剂量。

脊柱成骨细胞瘤的CT特点

目的探讨成骨细胞瘤(Osteoblastoma)的CT影像特征,提高对该病的诊断准确性。方法采集本院29例经过手术病理诊断的成骨细胞瘤的患者,所有入选患者的影像材料进行对比探讨,分析成骨细胞瘤的CT影像表现。结果良性26例,侵袭性3例。28例表现膨胀性骨溶解破坏病灶,内有数量不等的斑点状钙化和骨化,大多数边缘清晰,见硬化边,形成完整或不完全骨壳,伴有软组织肿块10例,增强扫描后8例明显均匀强化,1例不均匀明显强化,1例轻度强化;其中1例合并葱皮样骨膜反应。1例膨胀性多发骨溶解破坏,内未见斑点状钙化或骨化,边缘清晰,见硬化边。肿瘤的继发改变,1例继发动脉瘤样骨囊肿,1例L1肿瘤的病变,继发病理骨折,10例继发椎管狭窄。结论多层螺旋CT对多数脊柱成骨细胞瘤CT特点显示清晰,可为临床提供明确诊断信息,极少数不典型的,必须临床、病理和影像学密切结合。

MSCT后处理及变窗技术在胃肠道穿孔早期诊断和定位中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理及变窗技术对胃肠道穿孔早期诊断的应用价值。方法搜集56例经手术证实的胃肠道穿孔患者的临床及CT资料。对所有CT图像采用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）及不同窗宽窗位技术（肝窗、腹窗、宽窗、脂肪窗）进行观察,分析原发病变段管壁水肿增厚、游离气体在多窗下显示率的差异,并行统计学检验。结果原发病变段（胃、十二指肠、小肠、阑尾、结直肠）管壁水肿增厚在肝窗中显示率分别为34.6%、35.3%、0、20%、40.0%,在腹窗中显示率分别为57.7%、58.8%、33.3%、100%、80.0%,在脂肪窗中显示率分别为80.8%、82.4%、66.7%、40.0%、60.0%,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）;游离气体在膈下、肝门及肝纵裂、胆囊窝、网膜囊、肠系膜内、肝肾隐窝、前腹壁、结直肠区的显示率在不同窗宽窗位上的差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论对急腹症患者,利用MSCT后处理及变窗技术分析,有助于对胃肠道穿孔和判断穿孔部位做出早期准确的诊断。