锁骨下动脉盗血综合征的CT诊断及介入治疗价值

目的:探讨锁骨下动脉盗血综合征患者的CT血管造影表现及介入治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月至2017年6月我院就诊的14例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床及影像学资料、治疗手段及治疗后随访效果,旨在分析其CT血管造影影像学表现以及介入治疗效果。结果:14例患者术前经CT血管造影检查考虑为锁骨下动脉盗血综合征,介入DSA术中证实后行血管内支架成形术,术后所有患者锁骨下动脉血流均较前通畅。结论:锁骨下动脉盗血综合征CT血管造影检查诊断准确率高,经血管内支架成形术治疗效果良好。

可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的评价可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和临床效果。方法回顾性分析2012年1月至12月收治的76例急性下肢DVT患者,均在DSA导引下置入下腔静脉滤器,然后置放溶栓导管于血栓段,经导管24 h持续微泵灌注50万U/d尿激酶。根据患者髂股静脉再通情况、住院时间、治疗前后肢体周径差、治愈率、并发症等评估近期疗效和安全性;随访1年,根据患者下肢水肿、髂股静脉闭塞、色素沉着、溃疡等评估远期疗效。结果 76例患者均成功置入下腔静脉滤器(14 d后成功回收71例),治疗14 d后临床症状均不同程度缓解,髂股静脉血流基本或全部恢复,平均住院时间为(6.7±3.1)d。治疗后3、7、14 d肢体周径与治疗前比较明显缩小(P<0.05),治疗期间未出现严重不良反应。下肢静脉彩色超声复查显示,随访6个月时髂股静脉闭塞率和色素沉着率分别为5.3%(4/76)和2.6%(2/76),随访12个月时分别为9.2%(7/76)和7.9%(6/76),未发生皮肤溃疡。结论可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢DVT可取得较好的近远期临床效果,安全可行。

中西医结合护理对下肢动脉硬化闭塞症患者术后恢复及生活质量的影响

目的探究中西医结合护理对下肢动脉硬化闭塞症患者术后恢复及生活质量的影响。方法研究对象方便选取2018年10月—2019年10月在该院进行介入治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者48例,利用随机数字表将患者平均分为对照组和观察组,每组24例。对照组实施常规护理,观察组实施中西医结合护理。比较两组患者护理前及护理1个月后的Fugl-Meyer运动功能评分(fugl-meyer motor scale)、踝肱指数(ankle brachial index, ABI)及36项健康状况调查简表评分(36-item short-form health survey,SF-36),以及患者护理满意度。结果观察组患者护理后Fugl-Meyer评分总分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.338, P<0.001);两组患者护理后ABI显著高于观察组,差异有统计学意义(t=2.450, P=0.019);两组患者护理前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后SF-36评分较护理前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.476,P<0.001);观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理可有效促进下肢动脉闭塞症患者术后恢复及改善患者生活质量具有重要价值。

当代名老中医治疗冠心病用药规律的聚类分析

目的基于数据挖掘技术,对当代名老中医治疗冠心病病案方药进行频数分析和聚类分析,为临床冠心病治疗组方用药提供启发和思路。方法以中国万方医学网、维普医药信息资源系统、中国知网和《当代名老中医典型医案集》中的386则医案为数据源,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析和聚类分析等方法分析当代名老中医治疗冠心病用药规律。结果丹参、川芎、栝蒌、半夏、当归、茯苓、黄芪、人参、薤白和麦冬是名老中医治疗冠心病使用频率最高的前10味药;聚类分析总结出名老中医常用药对16个,3味药物组合体7个,多味药物组合体5个。结论当代名老中医治疗冠心病多以健脾化痰、行气活血等药物组合为主,同时兼顾运用养心安神、调补阴阳等药物组合。

介入手术室护士在复合杂交手术中的规范化管理的构建

通过对复合杂交手术室的环境标准和结构功能特点的分析,界定介入手术室护士在复合杂交手术中的作用,最大限度地提高复合杂交手术的工作效率和成本利用率。方法:通过搜索中国知网、万方、维普、Pubmed和wed ofscience数据库,查阅最近十年左右复合杂交手术室发展趋势和介入手术室护士核心能力培养的相关文献,从复合杂交手术的特点、优势、护理配合现状、发展趋势及介入手术室护士核心能力等方面对文献进行归纳和总结。结论:介入手术室护士是复合杂交手术室发展历程中的重要组成部分,介入手术室护士经过规范化培训和规范化的管理后是具备单独胜任复合杂交手术的护理配合工作的可能性的。

循证护理在急性ST段抬高型心肌梗死PCI围术期的应用

目的探讨循证护理在急性sT段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期护理中的应用效果。方法选取在我院进行介入治疗的急性sT段抬高型心肌梗死患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。观察两组患者的生活质量、心理状况及社会经济效益改善情况。结果 经循证护理后，观察组患者生活质量及心理改善情况均优于对照组（P〈0．05）；观察组患者卧床时间、住院时间、医疗费用及主要心血管事件发生率均小于对照组（P〈0．05）。结论循证护理能改善急性sT段抬高型心肌梗死患者PCI围术期的生活质量、心理及社会经济效益。