消毒供应中心长时间滞留手术器械不同预处理方式对清洗质量的影响

目的探讨消毒供应中心长时间滞留手术器械不同预处理方式对清洗质量的影响。方法选取2019年5月—2020年5月医院手术使用后手术器械480件为研究对象,按照随机数字表法将其分为A、B、C、D、E组,每组各96件,分别对应采用直接放置、预冲洗、喷水保湿、喷酶保湿、多酶溶液浸泡的预处理方式,分析不同预处理方式下,滞留手术器械清洗质量的差异。结果在5个时间段下5组不同预处理方式中,B组和E组预处理方式下手术器械清洗质量合格率均保持在93.75%以上,A、C、D三组预处理方式下手术器械清洗质量合格率分别相差很大且不稳定;5组不同预处理方式,随着滞留时间延长,手术器械清洗质量合格率下降,当滞留时间超过3 h后,手术器械清洗质量合格率下降明显;对无关节、有关节、带孔或有齿手术器械进行5组不同预处理后再进行清洗,B组和E组预处理方式下手术器械清洗质量合格率均保持在93.75%以上,A、C、D三组预处理方式下手术器械清洗质量合格率分别相差很大且不稳定。结论消毒供应中心长时间滞留手术器械进行预冲洗或多酶溶液浸泡的预处理方式下清洗质量最佳。

消毒供应中心手术器械消毒灭菌精细化管理模式的应用分析

目的研究分析消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果。方法选取该院2020年2—6月未清洗的100件手术室手术器械为研究对象,将其随机分成对照组和观察组两组,每组各50件手术器械。对照组手术器械使用普通清洗及常规管理模式进行管理,观察组手术器械使用美国STERIS VISION(vision mc)多腔清洗/消毒机清洗及精细化管理模式进行管理。管理后,观察两组手术器械清洁满意度以及两组手术器械清洁合格率。结果消毒后,对观察组手术器械清洁度满意度为94%;显著高于对对照组手术器械清洁度满意度为76%,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术器械清洁合格率为96%,显著高于对照组手术器械清洁合格率为82%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理模式应用于消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中,可以显著提高手术器械清洁度的合格率,具有较高的清洁效率,并且有很好的消毒作用,在护理应用中获得一致好评,提高医疗人员对手术器械清洁的满意度,精细化管理模式在消毒供应中心中的应用具有重要价值,值得推广普及。

消毒供应室实施风险及规范化管理对医院感染的控制效果研究

目的消毒供应室实施风险管理及规范化管理对医院感染的控制效果分析。方法采用回顾性方法,选取2017年1月—12月(消毒供应室实施风险管理及规范化管理前)与2018年1月—12月(消毒供应室实施风险管理及规范化管理后)的各项指标进行对比,比较实施风险管理及规范化管理前后卫生学检测合格率、高压灭菌合格率、手术器械清洁合格率、待消毒物品包装合格率。结果实施后的卫生学检测合格率、高压灭菌合格率、手术器械清洁合格率、待消毒物品包装合格率明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对消毒供应室进行风险评估,并对其实施规范化管理,使消毒供应室的管理制度得到完善,感控质量提高,医院感染发生率降低。

标准化作业模式在消毒供应中心质量管控中的作用

目的 观察标准化作业模式在消毒供应中心质量管控中的作用。方法 采用自身前后对照实验设计,将标准化作业模式应用到消毒供应中心质量管控中。比较实施前(2017年12月至2018年11月)和实施后(2018年12月至2019年11月)护理缺陷发生率和临床满意度。结果 与实施前相比较,实施后发放物品、器械洗涤、无菌包装、消毒灭菌、无菌品管理五项缺陷发生率更低(P<0.05),而物品回收和发放、物品灭菌效果、物品包装及物品使用得分则更高(P<0.05)。结论 标准化作业模式能有效降低消毒供应中心护理缺陷发生率,并提高临床满意度,是促进质量管控效果的有效方式。

骨科外来器械质控管理措施对清洁质量及灭菌效果研究

外来器械主要指不作为医院常规配备,由厂家带到医院手术室中临时所使用的器械,包括特殊器械、动力工具、植入物等[1-2].随着医疗技术的不断发展,诊疗新技术的引进,医疗器械也逐渐趋于复杂化,尤其是在骨科中各种植入物和手术内固定器械的更新快,价格高,在多数医院一般不做常规配备,多数是通过临时租赁的方式予以使用[3-4].而由于在外来器械在各个医院的传递频繁,在消毒、灭菌、保存等问题上无法得到较好的保证,稍有不慎则很容易致使患者出现不良情况,增加手术危险性,成为发生医疗纠纷的潜在原因之一[5].本院消毒供应中心从2010年开始全部集中处理骨科外来器械,但由于骨科外来器械在清洗、包装、灭菌监测以及追述管理上的特殊性,在此过程中存在着较多不足,通过进一步的探索、总结、改进,从2015年6月-2016年6月本院逐步实施规范化管理模式,取得的效果令人满意,现报道如下.

卡式压力蒸汽灭菌器在腔镜器械中的灭菌效果及成本分析

目的探讨卡式压力蒸汽灭菌器在腔镜器械中的灭菌效果,并对其灭菌成本进行分析。方法将2018年1—3月150件回收到消毒供应中心去污区待处理重复使用的腔镜器械随机等分为A,B,C 3组。其中A组采用卡式灭压力蒸汽灭菌器灭菌,B组采用低温等离子灭菌器灭菌,C组采用戊二醛灭菌法,比较3组灭菌法的灭菌效果及工作人员对灭菌的满意度情况。结果 A组与B组的灭菌效果比较差异无统计学意义(P> 0. 05),两组均优于C组,差异有统计学意义(P <0. 05); A组的灭菌时间短于B组和C组,灭菌成本少于B组和C组,差异有统计学意义(P <0. 05); A组的灭菌有效期与C组相同,但均短于B组,差异有统计学意义(P <0. 05); A组工作人员满意度高于B组和C组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论卡式压力蒸汽灭菌器的灭菌效果好、成本低,工作人员满意度高,适合于手术频繁、器械使用率高的情况。