高敏肌钙蛋白Ⅰ在不稳定型心绞痛严重程度及预后评估中的应用

目的探讨高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)检测在不稳定型心绞痛(UAP)患者的诊断、冠状动脉病变严重程度及短期预后判断等方面中的应用。方法 102例常规血清cTnⅠ阴性的UAP患者,冠状动脉造影前测定血清hs-cTnI水平,随访30d,记录心血管不良事件。结果 hs-cTnⅠ水平随着冠脉病变的严重程度而升高,hs-cTnⅠ水平越高,冠脉狭窄程度及病变累及血管的程度越严重,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-cTnⅠ升高组主要心血管事件发生率明显高于hs-cTnⅠ正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-cTnI水平的高低可预测冠脉病变的狭窄严重程度与病变范围,其升高提示短期预后不佳、主要心血管事件发生率增加,可作为UAP早期危险分层的一个指标。

高敏肌钙蛋白I低水平表达在冠心病中的诊断价值

目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)低水平表达的胸痛患者冠状动脉造影情况,了解hs-cTnI的低水平表达在冠心病诊断中的价值。方法选择hs-cTnI水平为0.006～0.04ng/mL的胸痛患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组与非冠心病组,比较两组的hs-cTnI水平及其与冠状动脉Gensini积分的相关性。结果冠心病组hs-cTnI水平高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组患者hs-cTnI水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关(r=0.426,P<0.05)。结论 hs-cTnI有助于冠心病的诊断,且hs-cTnI水平可能与冠状动脉的病变范围和程度有关。

高敏肌钙蛋白Ⅰ与传统肌钙蛋白Ⅰ检测结果应用于不稳定性心绞痛诊断的对比分析

目的比较高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)和传统肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)两种检测方法,探讨它们在不稳定性心绞痛(UAP)诊断中的价值。方法选择2012年3～8月在该院心内科住院诊断为UAP且接受冠状动脉造影的患者,共45例。收集血液标本,检测血清肌钙蛋白值,比较两种方法的精密度、相关性、阳性率以及离散度。结果两种方法检测低、中值肌钙蛋白时hs-cTnⅠ的精密度均优于cTnⅠ,差异有统计学意义(P<0.01),检测结果的相关性良好(r2=0.9745),检测患者血清cTnⅠ组平均CV值(8.712%)高于hs-cTnⅠ组(3.286%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种方法在检测血清肌钙蛋白的作用上基本一致,但是hs-cTnⅠ的检测精密度优于传统的cTnI,可能更利于不稳定性心绞痛的诊断。

基于径向基神经网络的舒必利稳态血药浓度预测

目的建立基于径向基(RBF)神经网络舒必利稳态血药浓度预测模型。方法将所收集的用于建立舒必利稳态血药浓度预测模型的数据(包括患者的性别、年龄、体重、剂量、稳态血药谷浓度、多项生理生化指标等)分为训练集、校验集和测试集,前两者用于训练RBF神经网络,后者用于测试RBF神经网络,分别利用各数据集的网络计算输出值与目标输出值之间的均方差(MSE)和相关系数(R)评价网络模型的训练效果和预测性能。结果建立以患者的性别、年龄、体重、剂量、多项生理生化指标等37项参数为输入变量,舒必利稳态血药浓度为输出变量的37-1-1结构的RBF神经网络,当网络中心宽度SP值为2.3时,训练集、校验集和测试集的MSE分别为4.50×10-6、0.003 531和0.011 001,R值分别为0.999 91、0.955 32和0.814 25。结论利用RBF神经网络所建立的舒必利稳态血药浓度预测模型的预测效果较好,但泛化能力尚待提高。

NF-КBp65在鼻咽癌组织的表达及临床病理意义

目的探讨NF-КBp65蛋白和mRNA在鼻咽癌组织中的表达及其临床病理意义。方法运用免疫组化和RT-PCR的方法检测NF-КBp65蛋白和mRNA在60例鼻咽癌和30例鼻咽炎组织中的表达,分析鼻咽癌组织NF-ΚBp65表达活性差异与鼻咽癌患者临床病理指标的相关性。结果鼻咽癌组织中NF-КBp65蛋白和mRNA的表达明显高于鼻咽炎组织(P<0.05);鼻咽癌组织中NF-КBp65蛋白和mRNA的表达与肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期有显著相关性(P<0.05);肿瘤体积越大、有淋巴结转移、临床分期越高的鼻咽癌NF-КBp65蛋白和mRNA的表达越高。结论NNF-КBp65表达高的鼻咽癌可能更具有侵袭性,预后更差。NF-КBp65在鼻咽癌发生发展过程中可能发挥着重要作用,是鼻咽癌患者独立的预后因子。