集束化护理策略对肿瘤患者经外周中心静脉置管质量的影响

目的分析集束化护理策略对肿瘤患者经外周中心静脉置管质量的影响。方法选择肿瘤科行外周中心静脉置管的肿瘤患者共92例。对照组和干预组各46例。对照组给予常规护理,干预组在对此基础上实施集束化护理方案。比较两组的穿刺成功率、计划拔管及非计划拔管时间及各种并发症情况。结果干预组置管部位中选择右侧贵要静脉比例明显高于对照组(P<0.05);选择硅胶管的比例明显高于对照组(P<0.05)。干预组置管成功率为100%,对照组为89.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析发现,干预组1次置管成功率为86.9%,明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,干预组的机械性静脉炎、导管堵塞、血栓形成均明显减少(P<0.05)。导管相关感染、出血点、导管破损的发生率的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论集束化护理策略有利于肿瘤患者经外周中心静脉置管护理,减少并发症。

肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素

目的探讨肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)相关静脉血栓形成时间及其影响因素。方法回顾2010年10月-2014年12月224例恶性肿瘤PICC患者的临床资料,分析肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的影响因素。结果发生PICC相关静脉血栓34例患者中,PICC相关静脉血栓形成时间(17.20±2.21)d。单因素与多因素分析显示,使用红系造血刺激剂、治疗剂量抗凝、PICC相关感染、住院、穿刺静脉及血小板计数是肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的危险因素。结论影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓的因素较多,应采取综合措施降低肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生率。