超声心动图在心脏移植术后动态观察右室结构及三尖瓣反流中的应用

目的:了解超声心动图在心脏移植术后动态观察右室结构改变及三尖瓣反流的临床意义。方法:患者心脏移植术后,每天1次,连续7d,第2周起每周1次,利用超声心动图仪动态观察右室内径,于心尖四腔心切面观察测量三尖瓣反流面积、三尖瓣反流速度,由此估测肺动脉收缩压。结果:心脏移植后右室增大,并且持续约1周时间,1周后逐渐缩小;三尖瓣反流面积逐渐增大,术后第5天达最大面积后逐渐减小;肺动脉收缩压估测值术后第1、2天低于正常值(以30mmHg为标准),第3天起逐渐增高,第2、3周内呈持续增高后逐渐稳定。结论:超声心动图能够方便、快速、较准确地观察评价心脏移植术后右心室改变,了解三尖瓣反流及肺动脉高压估测值的动态变化及临床意义,具有动态、方便、无创的优点,为临床在心脏移植术后的后续治疗护理提供大量参考信息,有重大的临床意义。

动脉导管未闭患儿左心功能超声心动图检测

目的 :了解动脉导管未闭患儿左心功能的改变 ,明确动脉导管未闭对心脏功能的影响。方法 :运用超声心动图对 48例患儿进行左心功能 (包括左心室舒张末内径LVDd、收缩期内径LVDs、左房内径LA、左房射血力LAF、二尖瓣环直径MD、左室短轴缩短率△D %、左室射血分数LVEF等参数 )进行检测 ,同时与健康儿童进行对照。结果 :与对照组比较 ,动脉导管未闭组的左房、左室内径明显增大 (P <0 0 1) ,左房射血力明显增强 (P <0 0 1) ,左室收缩功能除心输出量增高外 (P <0 0 1) ,余无统计学意义。结论 :动脉导管未闭患儿的左心室收缩功能没有改变 ;左心室舒张功能减低 ;左心房收缩功能加强。

Tei指数评价右室流出道起搏前后的左室功能变化

目的:探讨Tei指数于右室流出道起搏前后的变化情况,了解右室流出道起搏前后的左室功能改变。方法:选取2004年5月至2008年6月因心悸、晕厥在我院,确诊为病态窦房结综合征并于右室流出道置入DDD(R)人工心脏起搏器的患者42例,于起搏术前及术后2、6个月分别检测各人左室Tei指数,比较3次检测所得的数据。结果:左室Tei指数在右室流出道起搏前及术后2、6个月比较差异有统计学意义,且术后呈下降趋势。结论:右室流出道起搏能改善病态窦房结综合征患者左室收缩与舒张功能。

超声检测中青年人群颈动脉内膜中层厚度与低密度脂蛋白胆固醇浓度持续增高的相关性

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度增高与中青年人群颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法检测1 604例门诊体检者的IMT与血浆LDL-C,并以LDL-C浓度增高为指标,将所有病例分成对照组(LDL-C浓度正常)、LDL-C浓度增高A组(LDL-C持续增高时间小于或等于3年)、LDL-C浓度增高B组(LDL-C持续增高时间大于3年),对比各组的IMT。结果血浆LDL-C浓度增高组(A组、B组)的颈动脉IMT均高于对照组,同时B组的IMT平均值高于A组。结论随着低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度的增高以及增高时间的持续,颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈增加趋势。

非器质性主动脉瓣反流对冠状动脉血流灌注影响的超声研究

目的:探讨主动脉瓣反流对冠状动脉血流灌注的影响。方法:选取2007年5月至2009年6月因心悸在我院门诊或住院患者161例,其中通过超声心动图发现主动脉瓣反流患者86例,并分为轻度组(45例)、中度组(30例)、重度组(11例);其余75例为对照组。测量各人的冠状动脉舒张期峰值流速(PDV)、舒张期平均流速(MDV)、血流速度积分(VTI),并比较所得的数据。结果:各主动脉瓣反流组冠状动脉的PDV、MDV、VTI与对照组比较,差异有统计学意义,且随主动脉瓣反流程度的增加,PDV、MDV、VTI呈下降趋势。结论:主动脉瓣反流会降低冠状动脉的PDV、MDV、VTI,从而减少冠状动脉的血流灌注。