南朗医院流动孕妇人群梅毒血清流行病学研究

目的调查南朗医院流动孕妇人群梅毒感染情况，为降低妊娠梅毒发生率提供科学依据。方法选取2011年6月～2015年6月在中山市南朗医院性病专科门诊和皮肤性病专科门诊就诊以及进行免费性病检查的孕妇8034例为研究对象，收集该类人群的一般资料并进行统计分析，确定孕妇的感染率以及孕妇感染梅毒的影响因素。结果感染梅毒患者96例，比例为1．19％，其中二产及以上产次的孕妇感染率（1．69％）显著高于一产孕妇（0．98％）。96例感染梅毒的孕妇共生产98例新生儿，早产2例，死亡1例，畸形1例。单因素分析显示，年龄、职业、文化程度、个人经济收入、户籍情况、婚姻情况、配偶是否患有梅毒7个因素均为孕妇感染梅毒的相关影响因素（P〈0．05）。Logistic回归分析结果显示，职业、文化程度、个人经济收入、户籍情况、婚姻情况、配偶是否患有梅毒6个因素为孕妇感染梅毒的独立影响因素（P〈0．05）。结论为了降低妊娠梅毒发生率，主动参加婚前检查或者将梅毒非特异性的初筛实验作为产前常规检查是十分必要的，预防的重点人群为低学历、低收入、配偶感染梅毒、流动的从事服务性职业的妇女。

血清D-二聚体联合降钙素原对急诊感染的临床价值

目的探究血清D-二聚体(D-D)联合降钙素原(PCT)对急诊感染患者病情的评估价值。方法选取2014年6月至2015年6月该院收治的200例急诊内科感染患者,其中21例为感染性休克患者,作为感染性休克组,179例为非感染性休克患者,作为非感染性休克组,5例患者病死,作为病死组。选取同期该院进行体检的100例健康者,作为健康对照组。患者就诊24h内进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),比较休克各组与健康对照组、病死组与休克各组之间的PCT、D-D、APACHEⅡ评分的相关性。结果感染性休克组与非感染性休克组患者的PCT、D-D、APACHEⅡ评分均高于健康对照组,且感染性休克组患者的各指标也高于非感染性休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。病死组患者的PCT、D-D、APACHEⅡ评分均高于休克各组,差异有统计学意义(P<0.05)。200例患者的PCT、D-D与APACHEⅡ评分均为正线性相关性(P<0.05),且D-D与PCT均升高时,APACHEⅡ评分也升高。结论急诊感染患者的PCT、D-D与APACHEⅡ评分均呈正相关,高水平的D-D和PCT患者的感染程度较严重,血清D-D联合PCT能指导临床对患者感染的严重程度作出较准确的评估。

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：观察阿维A联合窄谱中波紫外线（NB-NVB）治疗寻常型银屑病的临床疗效情况。方法选取2013年1-12月收治的寻常型银屑病患者112例，随机分为观察组与对照组，对照组患者给予阿维A进行治疗，观察组联合应用NB-NVB进行治疗，对比观察两组临床疗效情况。结果观察组患者治疗后PASI评分明显低于对照组，治愈率、总有效率明显高于对照组，临床起效时间较对照组显著缩短，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿维A与NB-NVB联合治疗寻常型银屑病，能够加快药物发挥，缩短治疗时间，明显提高临床疗效，具有理想的临床应用价值。

糖耐量试验对体检人群中2型糖尿病患者的早期诊断价值

目的对糖耐量2 h血糖测定在糖尿病中的早期诊断价值进行探析。方法健康体检人员200例,分别进行空腹血糖(1组)及糖耐量试验2 h血糖(2组)测定检测,对比与统计两组检测结果。结果 1组检出糖尿病11例,占比5.5%。2组检出糖尿病12例,占比6.0%;糖耐量受损17例,占比8.5%。两组糖尿病检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前空腹血糖在糖尿病的临床筛查中属于优先使用的一种检测方法 ,但存在空腹血糖正常的情况下并不能排除糖尿病的可能性,很容易引起漏诊。糖耐量试验用于糖尿病的早期筛查中,能够准确检测出糖尿病患者的高血糖,还能检测出一部分糖耐量异常的潜在患者,这部分人不加以干预未来就有可能发展为糖尿病患者。

慢性前列腺炎患者前列腺液与尿道分泌物支原体感染情况分析

目的探讨支原体在慢性前列腺炎患者的前列腺液与尿道分泌物中的感染情况以提高慢性前列腺炎的诊治水平。方法选取笔者所在医院2011年1～12月收治的329例慢性前列腺炎患者,随机分为实验组(165例)与对照组(164例),其中对照组采集前列腺按摩液送检培养支原体,实验组采集尿道分泌物送检培养支原体,培养24h和48h后观察培养结果。结果 329例慢性前列腺炎患者两组标本结果:实验组支原体培养呈阳性占该组患者的47.27%远高于对照组24.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间UU阳性率实验组41.81%远高于对照组21.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组与实验组的MH以及MH+UU的阳性率与弱阳性性率结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明采取规范的标本采集方法和选择合适的标本采集部位可提高支原体阳性检出率,因而在临床实践中对于慢性前列腺炎患者如检测支原体可优先考虑选择取尿道分泌物可提高对支原体的临床检出率。

探讨TPPA、TRUST及TP-ELISA检测 在梅毒诊断中的价值

梅毒是一种临床中非常多见的性传播疾病, 其病原体是梅毒螺旋体. 孕妇一旦感染梅毒, 如果早期未发现和及时治疗, 晚期可由胎盘传给胎儿, 从而使得胎儿从出生就患有先天性梅毒. 目前, 在梅毒诊断中, 密螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、 甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、 酶联免疫吸附试验（TP-ELISA） 是三种最常见的检测方法, 但其特异性和灵敏度却各有不同. 本研究拟在梅毒检测中, 对TPPA、 TRUST、 TP-ELISA三种方法的诊断价值进行评估、 对比, 旨在为临床诊断提供客观依据. 现将有关情况报道如下.

脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的：观察脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法：将600例PHN患者随机分为三组，A组（n=200）采用镇痛药物联合抗病毒治疗，B组（n=200）采用神经阻滞联合口服药物治疗，C组（n=200）采用脉冲射频术联合口服药物治疗，比较三组患者治疗前、治疗后1周、4周、8周、12周的简式McGill疼痛问卷（SF-MPQ）评分。结果：三组患者治疗后12周的SF-MPQ评分均较治疗前显著下降（P〈0.05）；B组、C组的SF-MPQ评分均从治疗后1周开始低于A组（P〈0.01），但C组下降幅度更大（P〈0.05）；B组、C组复发率显著低于A组（P〈0.01）。结论：脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后遗神经痛速度快、效果好，且无严重不良反应，具有较高的临床价值。