前列地尔联合纤溶酶治疗突发性耳聋的临床观察

目的：探讨前列地尔联合纤溶酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法：采用随机双盲法将2012年2月至2012年12月收治的60例突发性耳聋患者随机分为对照组（前列地尔治疗）和观察组（前列地尔联合纤溶酶），每组30例。、采用突发性耳聋疗效分级标准对疗效进行评估，结果：观察组中痊愈14例、显效12例、无效4例，有效率为87％（26／30）；对照组中痊愈8例、显效8例、无效14例，有效率为53％（16／30），两组比较，差异有统计学意义（χ^2=7．940，P〈0．01）．治疗后，观察组患者纤维蛋白原较对照组下降．差异有统计学意义（P〈0．05）结论．前列地尔联合纤溶酶治疗突发性耳盔安今有效，

阿托伐他汀和辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病的对比研究

目的探讨他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选取2014年4~9月在本院治疗的120例COPD患者,将其随机分为对照组、实验1组和实验2组,每组40例。对照组实施常规治疗,实验1组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,实验2组在常规治疗基础上加用辛伐他汀。治疗后6个月,比较3组患者的肺功能、肺动脉压、超声心动图、6 min步行距离和血气等情况。结果实验1组和实验2组无论是肺功能、超声心动图、6分钟步行距离,还是血气等方面均显著优于对照组（P〈0.05）;对2组实验组的治疗结果进行比较,实验1组在肺功能、超声心动图、6 min步行距离和血气等方面均优于实验2组（P〈0.05）。结论他汀类药物治疗COPD的效果十分显著,不但可以有效改善肺功能、提高身体素质,还能够改善心功能,有助于血气恢复,尤其阿托伐他汀的疗效更好,是治疗COPD的有效药物,值得临床推广。

80岁以上高龄老人慢性心力衰竭临床病因特点构成分析

目的：探讨80岁以上高龄老人慢性心力衰竭病因及基础心脏病构成的特点。方法：按NYHA标准选取80岁以上高龄慢性心力衰竭患者306例，均符合心功能≥Ⅱ级心力衰竭，按发病机制分为左心室射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）组75例和左心室射血分数正常的心力衰竭（HFnEF）组231例，每组按年龄又细分为80～89岁组（HFrEF组51例，HFnEF组170例）及90～98岁组（HfrEF组24例，HfnEF组61例），进行心功能、病因及基础心脏病构成的分析。结果：在HFnEF组不同年龄组中，女性患者明显多于男性（P〈O．05），心功能整体好于HFrEF组；HFrEF组中冠心病发病率明显高于高血压性心脏病（P〈0．01），而HFnEF组中高血压性心脏病发病率高于冠心病（P〈0．01）；高龄心力衰竭患者多种心脏病合并情况较普遍，单一心脏疾病患者较少（P〈0．01）。结论：高龄心力衰竭病因复杂，以多种心脏疾病伴随出现为突出特点，应将其作为一个特殊群体对待，临床中要多因素综合考虑，进行个体化治疗。

80岁以上老年人退行性心瓣膜病与主动脉钙化关系的探讨

老年性退行性心瓣膜病是随年龄增长心瓣膜结缔组织出现的退行性变、钙化、纤维化所导致的结构及功能的异常。与年龄、性别、吸烟、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、钙磷代谢紊乱等因素密切相关,在老年人群中,发病率日益增加,仅次于高血压、冠心病,且〉80岁发病率则更高,性别差异已不明显[1]。

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果,了解复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组都采用阿司匹林、硝酸甘油等常规治疗,并对有其他病症的患者采取相应治疗。治疗组患者除上述治疗外口服复方丹参滴丸;对照组口服常规西药。结果治疗组的治疗有效率为95.0%,对照组的治疗有效率为72.5%,两组治疗效果有显著性差异(P<0.01)。治疗组心绞痛发作次数明显少于对照组(P<0.05),治疗组心电图改善情况好于对照组(P<0.05)。结论在常规用药的基础上加用复方丹参滴丸能更有效地控制心绞痛的发生次数,明显好于单纯的西药治疗,且副作用少、价格低廉,值得临床推广。

糖皮质激素在COPD稳定期患者治疗中的作用分析

目的探讨糖皮质激素在COPD稳定期患者治疗中的应用价值,为制定完善的治疗方案提供依据。方法回顾性分析2009年4月至2011年4月我院在常规药物治疗基础上综合应用糖皮质激素治疗的82例COPD稳定期患者的临床资料,并以同期未采用激素治疗的82例COPD稳定期患者患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗两组患者气血分析结果均有不同程度改善,观察组疗效优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD稳定期患者的维持治疗中合理应用糖皮质激素可有效提高治疗效率,并且不增加不良反应的发生率,值得临床进一步研究推广。

参芪扶正注射液对2型糖尿病并发慢性心力衰竭患者治疗价值的探讨

目的观察参芪扶正注射液治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效,分析其作用机制。方法选取本科及合作单位2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规降糖、强心利尿剂、硝酸酯类药物治疗,观察组在此基础上加予参芪扶正注射液。比较两组患者治疗前后果糖胺、NT-proBNP,心功能、心脏彩超等指标的变化。结果治疗14 d后,观察组心功能改善的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。超声心动图提示观察组LVEF提高以及LVEDV降低幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组NT-proBNP的降低幅度较对照组明显(P<0.05),两组患者治疗后空腹血糖、果糖胺均可得到较好的控制。结论参芪扶正注射液可降低收缩末期容积,改善充盈性心衰症状,提高左室射血分数,延缓甚至逆转心衰进程。

逍遥丸联合耳穴压豆治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨逍遥丸联合耳穴压豆对肝郁脾虚型功能性消化不良的治疗效果。方法:选取我院2015年3月至2016年12月收治的120例肝郁脾虚型功能性消化不良患者为研究对象,以随机数字表法分组,分为A组、B组、C组、D组,每组30例,A组给予多潘立酮治疗,B组在A组基础上使用逍遥丸,C组在A组基础上加用耳穴压豆治疗,D组在A组基础上给予逍遥丸联合耳穴压豆,对4组治疗效果及主要症状进行观察。结果:A组、B组、C组、D组总有效率分别为66.67%、76.67%、80.00%、96.67%,D组明显高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组的临床症状积分明显低于A组,D组显著低于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥丸联合耳穴压豆治疗肝郁脾虚型功能性消化不良效果满意,可快速缓解症状及体征,减轻患者痛苦,值得临床推广。

80岁以上高龄慢性阻塞性肺疾病合并高血压心脏疾病特点的探讨

目的在80岁以上高龄人群中探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高血压心脏疾病特点。方法以多次住院80岁以上高龄COPD患者为研究对象,将COPD伴高血压病(A组)97例,COPD不伴高血压病(B组)40例,进行X线胸片、心电图、超声心动图客观比较分析。结果 A组出现明显的左心室肥厚,慢性肺源性心脏病趋向不典型表现,而B组呈典型的肺源性心脏病表现更明显,P<0.05;而不论冠心病,慢性肺源性心脏病,老年性退行性瓣膜病在两组总发生率均相似,P>0.05。结论高血压明显影响COPD患者心脏结构和功能。

重症哮喘35例救护分析

目的:总结重症哮喘的急救护理方法,以提高其救护成功率。方法:回顾性分析2001年1月至2012年12月救治的重症哮喘35例的临床护理资料。结果:35例患者均痊愈,其中行机械通气16例,24小时内脱机拔管12例,并发气胸和纵隔气肿1例,胸腔引流2周后症状改善而脱机拔管。结论:综合救治措施及密切的医护配合可提高重症哮喘的抢救成功率。