管形钢板与拉力螺钉联合对老年踝关节骨折患者的疗效分析

目的探讨管形钢板与拉力螺钉联合治疗老年踝关节骨折的疗效。方法回顾性分析2008年1月~2010年9月收治的老年踝关节骨折患者40例,仅采用普通钢板内固定的20例患者为A组,使用管形钢板与拉力螺钉联合治疗的20例患者为B组。结果 A组优良率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。并且在手术满意度调查中,A组满意度显著高于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对老年患者骨质疏松的状况,选择管形钢板和拉力螺钉联合治疗,比普通钢板可以得到更好的固定性,并且费用也适中,值得在临床中推广。

踝关节镜下治疗三踝骨折的疗效分析

目的对踝关节镜下治疗三踝骨折的疗效进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月期间在我院接受治疗的62例三踝骨折患者进行临床的相关研究,按照治疗方式的不同分为两组,对照组患者进行传统的切开复位内固定治疗,研究组患者进行踝关节镜下治疗,分析两组三踝骨折患者的临床疗效及术后并发症。结果研究组患者的治疗优良率（96.77%）明显的高于对照组患者（77.41%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组患者的伤口迟缓愈合、伤口感染、肌腱及血管神经的损伤、骨筋室膜综合征等术后并发症总发生率（3.23%）明显低于对照组患者（22.58%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对三踝骨折患者实施踝关节镜下治疗的效果较好,患者的术后并发症较少,具有重要临床价值。

锁骨钩钢板内固定术后肩痛的原因分析及对策

目的探讨锁骨钩钢板内固定术后发生肩痛的原因及防治对策。方法对2008年9月至2011年12月间,锁骨钩钢板内固定治疗的患者26例进行随访分析。结果术后有5例患者出现肩痛及肩关节活动受限。内固定物取出后逐渐康复。结论肩痛为锁骨钩钢板内固定术后较常见的并发症。正确使用锁骨钩钢板,重视关节囊、韧带的修补,合理的伤肢固定及锻炼,及早内固定物拆除是防治术后肩痛的关键。

胫骨平台骨折内外侧钢板固定疗效的比较

目的:探讨胫骨平台骨折内、外侧钢板固定的临床疗效。方法:回顾性分析胫骨平台骨折患者临床资料,比较胫骨平台骨折内、外侧钢板固定的临床疗效。结果:内、外侧钢板固定组平均愈合时间分别为(6.2±10)周、(9.1±1.5)周,两组差异有统计学意义(P<0.05),内、外侧钢板固定组皮肤坏死率分别为3.70%、3.85%,两组患者膝关节伸屈的角度分别为(106.23±7.32)°、(107.11±8.34)°,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胫骨平台骨折患者内侧钢板固定治疗效果较外侧钢板固定组好,前者对伤口周围软组织损伤小,手术操作简单,术后骨折愈合时间短,该方法值得临床推广使用。

距骨颈骨折治疗方法的选择及疗效分析

距骨具有独特的外形和功能，在下肢与足之间起到重要的力学衔接作用，距骨骨折临床上相对少见，约占足部骨折的3％～6％[1]，其中距骨颈骨折占整个距骨骨折的50％左右。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止的骨骼，仅有滑膜、关节囊和韧带相连，因此血供较差，不愈合及缺血性坏死较常见。而距骨颈部由于其特殊的解剖结构，其骨折后更易发生不愈合及缺血性坏死。因此距骨颈部骨折的治疗，仍然是目前困扰创伤骨科医生的难点。回顾性分析2003年7月-2012年3月，我科行治疗的31例距骨颈骨折患者，探讨距骨颈骨折治疗的方法选择并分析其疗效。现报告如下。