胰岛素注射液启封后无菌保存期探讨

目的检测启封后普通型胰岛素注射液的无菌保存期 ,指导临床或病人使用胰岛素期限。方法将胰岛素启封后随机分为A和B组 ,A组每天用不同注射器反复穿刺 3和 1 2次 ,每天抽取 0 .3ml进行细菌学检测 ;B组隔天用不同注射器反复穿刺 3和 1 2次 ,并抽取 0 .3ml进行细菌学检测。检测 6 0天内的无菌保存期。结果在严格无菌操作下 ,两组胰岛素注射液在启封后 6 0天内均能保持无菌 ,与穿刺次数无关。结论从本试验结果可知 ,严格执行无菌操作 ,每天用 1ml注射器抽吸胰岛素注射液 ,启封后 6 0天内能保持无菌 ,与穿刺次数无关 ,所以家庭患者或医院使用胰岛素注射液时 ,在药物有效期内启封后 6 0天内使用是安全的 。

PDCA联合ABC管理健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者心理状态及遵医行为的影响

目的:探讨PDCA联合ABC管理健康教育对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者心理状态及遵医行为的影响。方法:选取2015年6月~2017年1月我院收治的118例CHB患者,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组患者实施常规健康教育;观察组患者采用PDCA联合ABC管理健康教育,对比两组患者心理状态及遵医行为。结果:观察组患者躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、抑郁、恐怖、精神病性症状因子评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者自我心理状态调整、遵医用药、饮食调节、良好生活习惯、定期复诊依从性均明显高于对照组(P<0.05)。结论:PDCA联合ABC管理健康教育能够降低CHB患者负性情绪评分,改善其遵医行为。

妊娠晚期危重型新型冠状病毒肺炎一例

本文报告一例妊娠晚期合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型孕妇。患者32岁,孕35周+2因"咽痛4 d,发热3 h"入院。入院前曾至湖北孝感应城,回家隔离期间发病。入院后病情进展迅速,7 h后出现左侧胸背部疼痛、气促、头晕,迅即出现呼吸衰竭、感染性休克。考虑病情严重,且有2次剖宫产史,行紧急子宫下段剖宫产术。术前血气分析示呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。术中娩出一男婴,2700 g,1 min Apgar评分1分(心率20次/min),经复苏抢救,5和10 min评分均为1分,家属放弃抢救后死亡。产妇术后气管插管呼吸机维持,同时给予其他支持治疗。入院时的新型冠状病毒核酸检测结果于分娩后报告为阳性,遂转入定点医院治疗。患者术后26 d体外膜肺氧合脱机成功,术后36 d脱离呼吸机,进入康复阶段。