定量脑电图联合ASL灌注成像在单侧大脑中动脉狭窄患者中的评估

目的 分析定量脑电图(quantitative electroencephalogram, qEEG)联合磁共振动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)灌注成像对单侧大脑中动脉(middle cerebral artery stenosis, MCA)狭窄的评估价值。方法 纳入单侧MCA狭窄患者82例作为研究对象,所有患者均行qEEG、ASL灌注成像及CT脑血管造影(CT angiography, CTA)检查,根据CTA检查结果将患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,比较3组患者qEEG与ASL灌注成像参数[慢波化指数(delta and theta/alpha+beta ratio, DTABR)、脑电时间对称指数(temporal brain symmetry index, tBSI)、脑电图空间对称指数(spatial brain symmetry index, sBSI)、脑血流量值(cerebral blood flow, CBF)],分析qEEG联合ASL灌注成像对单侧MCA狭窄的评估价值。结果 82例单侧MCA狭窄患者经CTA检查显示,轻度狭窄28例、中度狭窄32例、重度狭窄22例。中度狭窄组和重度狭窄组sBSI、tBSI值高于轻度狭窄组,重度狭窄组sBSI、tBSI值高于中度狭窄组(P<0.05);中度狭窄组和重度狭窄组患侧CBF值、患侧与健侧CBF比值、MoCA及MMSE评分低于轻度狭窄组,重度狭窄组低于中度狭窄组(P<0.05);绘制受试者工作特征(receiver operating cure, ROC)曲线,结果显示sBSI、tBSI、患侧CBF、患侧与健侧CBF比值单独及联合评估轻中度及中重度MCA狭窄的AUC均>0.7,具有中等评估价值,联合评估价值最佳。结论 qEEG联合ASL灌注成像对单侧MCA狭窄具有较高的评估价值,可准确反映MCA狭窄程度。