腹腔镜直肠癌根治术的应用及探讨

目的 探讨腹腔镜各种直肠癌根治术的可行性、方法以及并发症的预防。方法 自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 8月 ,共施行了腹腔镜直肠癌根治术 13例 ,其中Dixon手术 8例 ,结肠肛管拖出术 (改良Bacon手术 ) 2例 ,Miles手术 3例。结果 手术均获成功 ,无中转开腹。手术平均时间 2 10min(180～ 2 4 0min) ,术中平均出血量 80ml(10～ 5 0 0ml) ,无输尿管损伤 ,无吻合口瘘 ,住院时间 10～ 18d。 1例术后 1年发现取标本切口处肿瘤种植。结论 腹腔镜直肠癌根治术有创伤小、术后肠道功能恢复早、免疫干扰轻、术后活动早、住院时间短、手术并发症少等优点。术后化疗时间亦可相应提前。有理由认为腹腔镜直肠癌根治术具有微创效果 ,在彻底切除肿瘤和保存功能、提高生活质量方面发展空间广阔。