鼻内镜下矫正局限性鼻中隔偏曲50例

目的:探讨鼻内窥镜下局限性鼻中隔偏曲的治疗及疗效。方法:50例鼻中隔偏曲患者施行鼻内镜下局限性鼻中隔矫正术。所有患者术前和术后3月进行视觉模拟评分表评分(VAS评分)评定手术疗效。结果:患者术前和术后3个月的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.01)。平均随访3～6个月,所有患者均无鼻中隔穿孔、血肿、感染等并发症发生。结论:鼻内窥镜下局限性鼻中隔偏曲矫正术是微创、安全和有效的手术方式。

纤维喉镜下咽鼓管疏通注药治疗分泌性中耳炎60例临床分析

目的:总结并分析在显示器监视下经纤维喉镜咽鼓管注气疏通+注药治疗分泌性中耳炎的疗效。方法:在显示器监视下使用造影用输尿管导管经纤维喉镜活检孔插入咽鼓管行咽鼓管吹张+注药治疗分泌性中耳炎60例72耳。结果:随访观察3～6个月,显效30耳,占41.7%,有效21耳,占29.2%,无效21耳,占29.2%,总有效率70.9%。结论:该方法操作简单,不适感轻微,儿童也能接受,随访患者无并发症发生,是改善分泌性中耳炎患者咽鼓管功能、提高其听力的一种适宜方法。

耳廓断离伤治疗体会

近年来由于交通事故和斗殴现象不断增加,外伤性耳廓部分或完全断离在临床常见.临床医生的正确处理,往往能完全保留息耳,否则可导致耳廓坏死或畸形,给后期修复带来极大的困难.我科自2000年1月～2003年12月共收治耳廓严重断离伤15例,其中不完全断离14例,完全断离1例,经治疗12例完全存活,2例部分坏死,1例全部坏死.现报告如下.

鼓室成形术中局部应用东菱克栓酶的疗效观察

目的观察开放式鼓室成形术中鼓室腔局部放置东菱克栓酶(Batroxobin,DF-521)在预防术后鼓室粘连的形成以提高患者术后听力中的作用。方法将90例实施开放式鼓室成形术的病例,随机分为A、B两组。A组在术中将2 BU的东菱克栓酶与明胶海绵粒混合后填塞于鼓室腔;B组仅将明胶海绵粒填塞于鼓室腔作为对照。术后3个月时行鼓气耳镜、耳内镜、电测听及声导抗检查,了解患者的主观症状、鼓膜生长和听力恢复情况,明确两组粘连性中耳炎的发生率。结果A组粘连性中耳炎发生率为2.2%(1/45),低于B组的17.8%(8/45)(2=6.05,P<0.05)。两组患者术后听力提高值分别为(37.13±6.54)dB HL和(37.07±6.85)dB HL,差异无显著性(t=1.02,P>0.05)。A组患者并未发生局部或全身的不良反应。结论在鼓室成形术中,鼓室腔放置混有东菱克栓酶的明胶海绵粒,能有效降低粘连性中耳炎的发生率,对术后听力无明显影响。

支撑喉镜、电子喉镜下声带手术方式的比较

目的探讨支撑喉镜、电子喉镜下两种声带手术的手术适应证、手术特点及临床疗效。方法对143例声带手术的临床资料进行回顾性分析。结果部分病人不能耐受电子喉镜手术,支撑喉镜手术对手术技巧要求更高,两种术式术后声嘶改善效果相当。结论全麻支撑喉镜适用于所有病人,电子喉镜手术操作简便,术后恢复快,适用于部分咽反射不敏感、微小病变病人,两种手术方式疗效无显著差异。