PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的：探究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法：对我院2014年1月~2015年9月接收的80例老年股骨粗隆间骨折进行治疗,先将患者按照入院的先后顺序进行分组,对照组采用常规PFNA方法治疗,观察组采用PFNA结合抗骨质疏松药物治疗,观察两组效果并比较。结果：对照组优良率80.0%不及观察组92.5%,但组间比较不存在明显差异,P〉0.05,不具有统计学意义;观察组恢复时间快于对照组,两组比较存在明显差异,P〈0.05,具有统计学意义。结论：股骨近端防旋髓内钉（PFNA）结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果良好,能促进患者恢复,值得临床使用。

垂体瘤术后脑脊液鼻漏的治疗

目的:分析垂体瘤术后发生脑脊液鼻漏的原因,总结治疗经验。方法:总结6例垂体瘤术后发生脑脊液鼻漏病人的治疗经验,并结合文献加以讨论。结果:6例病人中有1例巨大侵袭型腺瘤经额术后1年发生垂体脓肿并脑脊液鼻漏、1例经蝶术后2年垂体瘤复发并发生脑脊液鼻漏,4例为巨大垂体腺瘤经蝶术后1周内发生鼻漏,6例中3例经蝶修补治愈,3例去枕平卧或腰大池引流保守治疗治愈。结论:垂体瘤术后发生鼻漏多见于巨大侵袭型腺瘤,放疗可促进术后鼻漏的发生,术中操作失误及鞍底蝶窦壁重建、填塞不严密,也是发生鼻漏的重要原因。术后腰大池引流,去枕平卧有助于漏口愈合,经蝶入路修补是最佳手术入路和方法。

老年胃癌患者术后并发症的原因分析及防治

目的探讨老年胃癌患者术后并发症的发生原因及防治。方法回顾性分析69例老年胃癌手术患者的临床资料。结果术后有15例出现并发症,占21.74%。其中肺部感染6例,胸腔积液2例,切口感染2例,吻合口瘘2例,吻合口梗阻1例,腹腔内出血1例,营养不良1例。结论老年胃癌患者术后并发症发病率高,做好术后观察和及时处理并发症,是提高手术疗效的关键。

分析T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的疗效及对患者腕关节功能的影响

目的探究T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的疗效及对患者腕关节功能的影响。方法68例桡骨远端骨折患者,依据治疗方式不同分为对照组(34例,行经掌侧入路普通钢板内固定术)和观察组(34例,行T型锁定加压钢板掌侧入路术)。比较两组患者治疗前后的影像学检查结果及腕关节功能状况。结果治疗前,两组患者的尺偏角、掌倾角、桡骨高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的尺偏角、掌倾角、桡骨高度均较本组治疗前改善,且观察组尺偏角、掌倾角、桡骨高度分别为(20.01±2.51)°、(12.95±2.57)°、(13.08±2.33)mm,均优于对照组的(16.33±2.53)°、(10.95±2.63)°、(9.82±2.58)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的腕关节功能优良率85.29%高于对照组的64.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折可有效改善患者的骨折情况,并促进其腕关节功能的恢复,具有良好的临床疗效。

中药配合治疗胫骨远端骨折的Pilon骨折处理探讨

目的:探究分析中药配合胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:20例Pilon骨折患者,采用中药配合胫骨远端锁定钢板治疗,观察临床疗效。结果:20例患者治疗后,治愈4例,显效16例,无效0例,总有效率为100%,术后发生切口皮肤坏死1例,行皮瓣转移及游离植皮术愈合,无切口感染及骨髓炎病例,也未见内固定松动剂断裂病例,治疗效果良好。结论:中药配合胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折疗效较好,科学有效,可早期功能锻炼,踝关节功能恢复良好,疗效满意,对患者的康复有着重要的意义,临床可进一步推广。

甲状腺手术并发症原因分析及其防治

目的探讨甲状腺手术并发症的原因及防治。方法回顾性分析260例甲状腺疾病手术患者的临床资料。结果发生7种并发症计10例,占3.85%。喉返神经损伤3例,喉上神经损伤1例,甲状旁腺损伤2例,术后出血和血肿1例、切口感染1例,乳糜漏1例,甲状腺危象1例。结论预防甲状腺手术并发症关键在于能熟练掌握术中的操作技巧。

胃切除术后胃瘫综合征的临床分析

目的探讨胃切除术后残胃胃瘫综合征发生的相关因素。方法对168例胃大部切除术后出现胃瘫综合征的7例患者及未出现胃瘫综合征的161例患者的临床资料进行对比分析。结果胃切除术后胃瘫综合征发生率为4.1%,均发生在术后7～11d。胃瘫综合征组患者和无胃瘫综合征组患者在年龄、性别方面差异无显著性意义(P>0.05),在术式、低蛋白血症方面有显著性意义(P<0.05)。所有患者均经非手术治疗方法治愈。结论毕II式吻合、低蛋白血症是胃切除术后胃瘫综合征发生的高危因素。