瑞芬太尼用于甲状腺切除手术麻醉80例临床分析

目的分析与研究瑞芬太尼用于甲状腺切除手术麻醉80例临床效果。方法本文选择了80例甲状腺切除手术患者进行研究,将这些患者随机分成两组,每组40例,两组患者在进行手术之前30min均进行阿托品0.5mg肌肉注射,在气管插管之前进行咪唑安定0.08mg/kg、芬太尼0.004mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg麻醉诱导。观察组患者在接受麻醉诱导之后通过微量泵进行连续的瑞芬太尼500μg/h静脉输注,持续进行微量泵异丙酚静脉输注,其输注的速度是300～350mg/h。对照组患者在手术过程中维持异丙酚微量泵输注,其输注的速度是300～350mg/h,在手术开始时增加0.2～0.35mg芬太尼,手术过程中间断推注维库溴铵维持肌松。在手术结束时,停止使用异丙酚。在患者清醒之后将气管导管拔除。结果在自主呼吸恢复时间、清醒时间、呼之睁眼时间、拔管时间以及steward苏醒评分等方面观察组患者与对照组患者之间存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼可以使接受甲状腺切除手术治疗患者在全身麻醉之后苏醒所需的时间缩短,苏醒的效果比较好,不良反应情况比较少,值得在临床上实施与推广。

普通外科术后切口感染危险因素的分析

目的在普通外科手术之后,探讨手术切口产生感染的危险因素。方法将285例普通手术患者根据切口的感染状况分为两组,实验组为切口感染组,对照组为非切口感染组,使用单因素分析方法与非条件性Logistic多因素回顾性方法对患者进行对比分析研究,筛选与分析手术后手术切口产生感染的危险因素。结果本院的普通外科手术后切口的感染发病几率约为5.96%。单因素分析方法一共筛选出9个感染因素,Logistic多因素回顾性分析方法显示:手术切口分类、糖尿病、患者年龄>60岁、低蛋白血症这四个因素都是普通外科手术后切口产生感染的极危险因素。结论普通外科手术后,手术切口产生感染的的发病率非常高,影响因素较多,在进行临床防治时要针对危险因素进行预防控制。

双岐四联活菌片治疗小儿腹泻临床观察

目的:观察双岐四联活菌片治疗小儿腹泻的临床效果。方法:将200例腹泻患儿随机分为两组,对照组100例,治疗组100例,两组患儿给予常规营养维持、"ORS"口服补液,同时给予抗病毒、抗菌消炎等对症处理。治疗组患儿在此基础上口服双岐四联活菌片,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗组患儿总有效率达到93%,对照组为68%,两组比较,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:常规治疗配合双岐四联活菌片治疗小儿腹泻能提高治愈率,有效缩短腹泻总病程,减轻患儿痛苦及家属心理负担,适合临床运用。

沐舒坦雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床分析

目的观察沐舒坦雾化吸入佐治小儿支气管肺炎的临床疗效。方法按照随机原则将80例肺炎患儿分为沐舒坦治疗组40例和对照组40例。对照组给予常规抗感染、吸氧、吸痰等对症支持治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗。结果治疗组在改善症状、消除肺部体征及缩短病程等方面优于对照组。结论沐舒坦治疗小儿支气管肺炎,可明显改善呼吸道症状,且不良反应小,值得在临床中应用。

中药治疗小儿抽动秽语综合征的临床观察

目的探讨疏肝扶脾法中药对儿童抽动秽语综合征的治疗效果。方法将120例确诊患儿按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组以疏肝扶脾法,用自拟定风汤加减,对照组口服氟哌啶醇,两组均3个月为1个疗程,连用2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组。结论疏肝扶脾法治疗小儿抽动秽语综合征的临床疗效显著,而且副作用小,适宜临床运用。

胸锁乳突肌内缘辅助切口在甲状腺手术中的应用

目的探讨在甲状腺手术中,常规切口下增加胸锁乳突肌内缘辅助切口的可行性及疗效。方法将152例拟行甲状腺次全切除术患者分为两组,对照组(n=48)应用常规手术切口,观察组(n=104)在常规切口下增加胸锁乳突肌内缘辅助切口方法,观察两组的疗效。结果 152例手术均成功,观察组无术后并发症,对照组出现术后血肿3例;观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、住院费用明显少于对照组。结论在甲状腺手术中常规切口下增加胸锁乳突肌内侧缘辅助切口具有安全、操作简单、疗效好的优点,适用于甲状腺肿大次全切除手术。

经鼻内镜手术术前三种鼻腔备皮法比较

目的：对常规备皮法、单纯鼻毛修剪器备皮法及改进备皮法进行鼻腔术野备皮效果的比较,探讨鼻腔备皮的最佳方法,减少不适,提高工作效率.方法：对120例经鼻内镜手术病人随机分为A、B、C三组,分别采用常规备皮法、单纯鼻毛修剪器备皮法和改进备皮法,比较三组备皮区的清洁率、备皮时病人及护士的疲劳不适感、备皮区损伤出血率、病人认可的负性心理影响、备皮所需时间等情况.结果：C组改进备皮法在病人及护士感到颈部疲劳不适、备皮区损伤出血率、病人认可的负性心理、平均备皮所需时间等方面优于A组常规备皮法,差异有统计学意义（均P＜0.05）,在备皮区清洁率方面无差异;C组改进备皮法在备皮区清洁率及备皮所需时间方面优于B组单纯鼻毛修剪器备皮法,差异有统计学意义（均P＜0.05）,在病人及护士感到颈部疲劳不适、备皮区损伤出血率、病人认可的负性心理等方面无显著性差异（P＞0.05）.