一种改进的痛风性关节炎大鼠模型制备方法

目的探讨一种改进的痛风性关节炎大鼠模型制备方法。方法将60只雄性SD大鼠平均分为两个试验进行研究。实验一,将30只大鼠随机分为传统造模方法组和改进造模方法组,每组15只。其中传统造模方法组于右踝关节前侧穿刺注射生理盐水50μL;改进造模方法组于大鼠右踝关节后侧沿跟腱内侧以30°-40°方向插入至关节腔,注入生理盐水50μL。各组大鼠于关节腔注射后0 h、12 h、24 h各取5只行步态评分和关节组织形态学检查。实验二,将30只大鼠随机分为150μL组、100μL组和50μL组,每组10只,于大鼠右踝关节后侧穿刺,分别将150μL、100μL和50μL欧乃派克注入关节腔并进行X线检查。结果大鼠踝关节后侧关节腔容积较大,便于进针;采用改进造模方法组的大鼠步态评分在12 h和24 h均较传统造模方法组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;改进的造模方法可避免对关节软骨面的损伤,可防止因穿刺方法带来的创伤性的关节炎性改变;不高于100μL的注药剂量可使药物存留在关节腔内而不至于溢出。结论改进的痛风性关节炎大鼠模型制备方法较传统方法对大鼠踝关节破坏小,有利于减少传统方法对模型稳定性带来的干扰。

改良肩胛下入路在上胸椎手术中的应用

目的探讨改良肩胛下入路在上胸椎手术中的应用价值。方法对10例上胸椎疾病患者采用改良肩胛下入路进行手术,并与10例采用传统肩胛下入路手术的患者进行比较,观察两者在切口长度、手术时间、出血量、引流管放置时间、术后引流量以及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)方面的差异。结果改良肩胛下入路患者切口长度、手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后引流量均优于传统入路患者,差异均有统计学意义(P<0.01);改良肩胛下入路患者术后1周的疼痛VAS评分优于传统入路患者,差异有统计学意义(P=0.04),但在术后1个月以后的疼痛VAS评分与传统入路患者比较差异无统计学意义(P>0.05);改良肩胛下入路患者与传统肩胛下入路患者在各时间点的ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良肩胛下入路可简化手术步骤,减少术中损伤,值得临床推广。

经皮微创内固定治疗尺骨鹰嘴A、B型骨折

随着对骨折愈合的生物力学进一步的认识,经皮内固定技术在骨折的治疗中的良好效果频有报道[2,3],但是目前经皮内固定技术治疗尺骨鹰嘴骨折是否有效、可行则少有报道。我们2005年12月-2008年12月期间对收治的尺骨鹰嘴A、B型骨折采用经皮内固定技术微创手术治疗,探讨其可行性。