中山火炬开发区儿童感觉统合失调调查研究

目的:调查中山火炬开发区学龄儿童感觉统合失调情况,为开展感觉统合失调的纠正治疗工作提供科学依据。方法:采用儿童感觉统合发展评定量表,对中山火炬开发区数所小学432名在校儿童进行调查分析。结果:被调查儿童感觉统合失调率18.05%,其中轻度失调率11.57%,重度失调率6.48%;男童失调率23.64%,显著高于女童的12.26%;按被调查儿童学习综合成绩上、中、下三等统计,感觉统合失调率分别为7.14%、12.18%、50.00%,差异有极显著意义;产业工人(农村)儿童感觉统合失调率27.33%明显高于城市儿童11.92%。结论:感觉统合失调存在于各年龄组的儿童中,与学习成绩及来自城乡儿童关系密切。开展感觉统合失调的矫治工作是十分必要的。

某开发区332名学龄儿童感觉统合失调症调查及影响因素的分析

[目的]了解中山市火炬开发区学龄儿童感觉统合失调症(SID)发生情况,分析家庭环境因素对其发生的影响,为开展纠正治疗工作提供科学依据.[方法]采用儿童感觉统合能力发展评定量表和自行设计的生长发育和家庭环境因素调查表(FES-CV)分别对中山火炬开发区三所小学332名7～12岁在校儿童的家长通过问卷调查的形式进行抽样调查分析.[结果]被调查儿童SID检出率为18.07％,其中轻度SID为9.94％,中度为4.52％,重度为3.61％.男童SID发生率为24.70％,显著高于女童的11.11％(x2=8.93,P＜0.05).7～12岁的各年龄组中,SID发生率分别为23％(7～岁)、19.15％(8～岁)、13.54％(9～岁)和9.52％(10～12岁),年龄越小,SID发生率越高(x2=13.28,P＜0.05).农民工儿童感觉统合失调率24.34％明显高于城市儿童12.78％(x2 =13.28,P＜0.05).本组儿童按学习综合成绩优、中、下三等统计,SID发生率分别为5.43％、11.24％及56.45％,学习成绩越差SID发生率越高(x2=18.74,P＜0.01).在FES-CV的量表中,SID组在家庭亲密度、情感表达、知识性和娱乐性得分均低于正常组(P＜0.01),但在家庭矛盾性得分显著高于正常组(P ＜0.01).[结论]中山市火炬开发区学龄儿童SID发生率与性别、年龄、学习成绩及来自城乡儿童关系密切,且受家庭环境因素的影响,故提高家长及老师对该病的认识,及早开展SID纠治工作十分必要.

CRP血常规联合检验在儿科中的应用价值

目的探讨CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科感染性疾病中的临床价值。方法CRP检验采用免疫比浊法。血常规采用血球计数仪。结果88例患儿中CRP增高40％，WBC增高54％，26％患儿CRP与WBC在正常范围内。结论CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情及感染情况进行初步诊断，减少不必要的抗生素的应用，有利于儿童的健康成长。

丹参注射液辅助治疗病毒性心肌炎的抗炎及抗氧自由基的效应研究

目的：分析丹参注射液辅助治疗病毒性心肌炎的抗炎及抗氧自由基的效应。方法：将2014年1月~2016年1月间在本院接受治疗的病毒性心肌炎患儿90例纳入研究,根据治疗方案不同随机分为观察组及对照组各45例。对照组患儿接受临床病毒性心肌炎常规治疗,观察组患儿接受丹参注射液辅助治疗,对比两组患儿的IL23/IL-17炎症轴及细胞因子、氧化及抗氧化指标、心肌酶谱及病情相关蛋白水平。结果：观察组患儿的血清IL-17、IL-23、IL-1β、IL-6、TNF-α值均低于对照组患儿（均P〈0.05）;观察组患儿的治疗后血清MDA、AOPP、NO值低于对照组患儿,SOD、T-AOC值高于对照组患儿（均P〈0.05）;观察组患儿的治疗后血清cTnT、CK-MB、MCP-1、H-FABP值均低于对照组患儿（均P〈0.05）。结论：病毒性心肌炎患儿接受丹参注射液辅助治疗,可以发挥积极的抗炎及抗氧自由基功能,在心肌保护方面具有积极意义。

新生儿黄疸蓝光照射治疗中的护理干预技巧

目的:在新生儿黄疸蓝光照射治疗中,预防或降低各种并发症的发生。方法:对患儿家长进行心理疏导,对患儿采取舒适护理与抚触按摩等护理措施,记录相关数据进行统计学处理。结果:实验组患儿因过度哭闹引起呕吐2例,闷热综合征1例,家长焦虑2例,且实验组患儿睡眠时间延长,体重增加,新生儿黄疸指数等与对照组比较有显著性差异。结论:采取舒适护理与抚触按摩等护理措施,能有效预防或降低因过度哭闹引起的呕吐、闷热综合征、过度换气、皮肤擦伤以及新生儿高胆红素血症等并发症的发生,提高了护理质量与病人满意度。

双歧杆菌与光疗在治疗新生儿高胆红素血症中的应用价值

目的:探讨双歧杆菌与光疗在治疗新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法:选取120例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,均为我院2018年1月到2020年12月收治。采用随机数字表法进行分组:光疗组60例、联合组60例。光疗组患儿应用蓝光照射治疗,联合组患儿应用蓝光照射与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。评价两组的临床有效率,在治疗前后比较经皮黄疸指数(TCB)、血清总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果:联合组与对照组临床治疗总有效率分别为96.67%(58/60)、83.33%(50/60),联合组高于对照组(P<0.05)。两组的TCB以及血清TBIL、γ-GT、LDH、CK、CK-MB水平经过治疗后降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,联合组TCB以及血清TBIL、γ-GT、LDH、CK、CK-MB水平治疗后更低(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合光疗可以改善新生儿高胆红素血症病情,降低对心肌细胞的损害,取得确切的临床效果。

新生儿呼吸窘迫综合征并发支气管肺发育不良相关影响因素分析

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发支气管肺发育不良(BPD)相关影响因素。方法选取2017年8月至2019年1月本院收治的268例NRDS患儿作为研究对象,按照是否并发BPD分为BPD组、非BPD组,统计两组患儿的胎龄、出生体质量、住院时间、肺出血情况、Apgar评分以及机械通气时间,对NRDS并发BPD的影响因素进行分析。结果268例NRDS患儿中有72例合并BPD,患病率为26.87%,且随着新生儿胎龄和出生体质量的增加,BPD的发病率逐渐呈下降趋势;单因素分析结果显示,两组患儿胎龄、出生体质量、住院时间、肺出血情况、Apgar评分以及机器通气时间比较差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患儿胎龄、出生体质量以及肺出血是影响NRDS并发BPD的独立危险因素(P<0.05)。结论胎龄、出生体质量和肺出血情况是影响NRDS并发BPD的独立危险因素,医护人员在治疗NRDS的过程中应针对以上因素采取有效的干预措施,降低BPD的发生率。

雾化吸入布地奈德对上呼吸道感染咳嗽患儿孟鲁司特钠疗效的影响

目的评价雾化吸入布地奈德对上呼吸道感染咳嗽患儿口服孟鲁司特钠疗效的影响。方法上呼吸道感染感染后咳嗽患儿60例,性别不限,年龄1～8岁,体重指数为16～24kg/m2,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和布地奈德组(B组)。B组雾化吸入布地奈德0.5mg,2次/d,同时口服孟鲁司特钠咀嚼片4mg,1次/d,疗程为10d;C组只口服孟鲁司特钠咀嚼片。于第4d至10d采用咳嗽发生情况评价治疗效果,记录患儿相关并发症发生情况。结果与C组比较,B组第4d至10d治疗痊愈率增高(P<0.05),两组间并发症差异无统计学意义,具有可比性。结论雾化吸入布地奈德可增强上呼吸道感染后咳嗽患儿口服孟鲁司特钠的疗效,缩短治疗时间。

肺炎支原体IgM、CRP联合检测在支原体肺炎中的应用研究

目的研究MP-IgM和CRP在支原体肺炎感染当中的诊断应用价值。方法选取本院2010年2月～2013年2月所收治的肺炎支原体感染患者90例(观察组)和呼吸道感染患者90例(对照组)作为临床研究对象,测定患者的肺炎支原体IgM、CRP和WBC计数。结果观察组患者的MP-IgM阳性率为98.9%,大大高于对照组的0,并且CRP平均含量和WBC计数的差异也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。WBC检测结果发现,观察组在Mon、Neu、Lym、Eos和Bas计数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了提高肺炎支原体的检出率,可以结合MP-IgM和CRP进行检测,这样可以更好判断疾病情况和观察治疗效果,为儿童呼吸道感染MP的诊治提供更为可靠的依据。

留置胃管间断洗胃对新生儿咽下综合征的影响

目的:探讨留置胃管间断洗胃对新生儿咽下综合征的影响。方法:选取84例新生儿咽下综合征的患儿,按入院证的单双号分成观察组和对照组各42例,观察组行留置胃管间断洗胃法,对照组行一次性常规洗胃。观察两组患儿洗胃后48 h内平均呕吐次数及窒息、肺部感染的发生率。结果:观察组患儿48 h内平均呕吐次数低于对照组(P<0.05),呕吐致窒息及肺部感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿咽下综合征行留置胃管间断洗胃的方法,可减少呕吐次数,降低呕吐致窒息及肺部感染的发生率。

阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎对症状改善及不良反应的影响

目的分析阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎(MP)对症状改善及不良反应的影响。方法纳入病例是我院2017年5月至2019年11月收治的120例MP患儿,根据治疗方法的不同分组,对照组60例患儿采用红霉素治疗,研究组60例患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,对比两组临床疗效、临床症状消失时间、血清免疫球蛋白、血清炎症因子、不良反应总发生率。结果临床总有效率研究组(96.67%)显著较对照组(76.67%)高,研究组咳嗽、发热、肺部啰音症状消失时间显著较对照组短,研究组治疗2疗程后PCT、CRP水平均显著较对照组低,研究组治疗2疗程后IgA、IgM均显著较对照组高,研究组不良反应发生率(3.33%)显著较对照组(18.33%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法可有效缓解MP患儿临床症状,抑制炎症因子释放,且无明显不良反应发生。

560例儿童呼吸道感染肺炎支原体的临床分析

目的 分析门诊和住院儿童呼吸道感染肺炎支原体的特征,为临床诊治提供有益经验.方法 随机选取560例呼吸道感染患儿,采静脉血,用被动凝集法检测体内肺炎支原体抗体.结果 560例患儿中肺炎支原体抗体阳性数192例,阳性率为34.29%.2008年10月～2009年5月肺炎支原体抗体阳性率明显高于其他时期,具有流行性（χ^2分别为6.09、26.88,均P〈0.05）.年长儿肺炎支原体抗体的阳性率较婴幼儿高,肺炎支原体抗体阳性率有逐年增加的趋势.四季均有发病,在中山本市以秋冬季节高发.结论 肺炎支原体是小儿呼吸道感染常见的病原体,常呈季节性发病.引起呼吸道感染有逐年增加的趋势,临床上要注意提早预防,积极治疗,避免在集体场所流行.

缺氧缺血脑病足月新生儿禁食时间对血肌酐与血胱抑素水平变化的影响

目的:探究足月新生儿在缺氧缺血脑病状态下,禁食时间长短对血肌酐和血胱抑素水平的影响情况。方法:将所观察的80例足月新生儿依据病史、症状和体征分为病例组与对照组。检测收治6 h内血肌酐和血胱抑素水平。检测病例组禁食3 h、24 h、48 h和进食前1 h及进食后48 h的血肌酐和血胱抑素水平,在此期间,其他治疗方式保持不变,未选用对肾脏有影响的药品。结果:血肌酐水平比较:病例组与对照组(t=7.72,P<0.000 1),病例组禁食3 h与禁食24 h、48 h(F=4.09,P=0.024 9),病例组进食前1 h与进食后48 h(t=8.50,P<0.0001),差异均有统计学意义。血胱抑素水平比较:病例组与对照组,差异有统计学意义(t=3.37,P=0.001 2),病例组进食前1 h与进食后48 h(t=1.98,P=0.054 5)与病例组禁食3 h与禁食24 h、48 h(F=2.51,P=0.0949),差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:缺氧缺血脑病足月新生儿禁食时间过长可能引起血肌酐、血胱抑素水平升高,建议在临床病情容许的情况下,缩短禁食时间。

尿乳酸／肌酐比值对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的价值

目的探讨尿乳酸／肌酐比值（L／C）与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的早期关系。方法选择有窒息史的新生儿30例，按病情分为轻度HIE组、中重度HIE组，每组各15例；正常足月新生儿32例作为对照组，用生化法测定出生后6h内及48～72h尿L／C。结果出生后6h内尿L／C中重度HIE组显著高于对照组和轻度HIE组（P〈0．01）。以0．45为界值判断中重度HIE发生灵敏度为93．3％，特异度为98．3％。结论出生后6h内尿LtC对判断中重度HIE的发生有高度的敏感性和特异性。可作为一种快速、经济、无创性早期诊断新生儿HIE的方法。

血浆辅助治疗婴幼儿腹泻疗效分析

目的 :探讨血浆在治疗婴幼儿腹泻中所起的辅助作用及其可能的机制。方法 :将 81例腹泻的婴幼儿随机分成两组 :血浆治疗组和对照组 ,观察血浆辅助治疗婴幼儿腹泻的情况。结果 :对照组显效 2 2例 ,有效 18例 ,无效 10例 ,总有效率 80 % ;治疗组显效 2 4例 ,有效 6例 ,无效 1例 ,总有效率 97%。结论 :血浆辅助治疗婴幼儿腹泻 ,可减轻症状 ,缩短病程 ,总有效率明显高于对照组 ,它的机理可能是血浆内有丰富的免疫球蛋白使机体很快处于暂时保护状态 ,起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒作用。另外 ,血浆可能提高血液的胶体渗透压 ,对一些脱水较重的患儿起到扩容的作用。

静脉注射α-2b干扰素治疗婴幼儿病毒性肺炎疗效分析

目的观察静脉注射α-2 b干扰素 (IFN)治疗婴幼儿病毒性肺炎的治疗效果。方法将 88例婴幼儿病毒性肺炎随机分成 3组 :静脉注射α-2 b干扰素组、肌注α-2 b干扰素组和对照组。 3 6例静脉注射 IFNα-2 b,2 0例肌注 IFNα-2 b,3 2例为对照组。观察临床效果。结果静注组比肌注组和对照组在发热、咳嗽、喘憋、音消失时间方面明显缩短。心力衰竭纠正时间 3组间无显著性差异。结论通过静脉注射α-2

新生儿颅内出血合并低钠血症35例临床分析

目的 探讨新生儿颅内出血合并低钠血症的原因及干预方法.方法 回顾性分析35例颅内出血合并低钠血症新生儿的临床资料.患儿均表现为血钠下降、尿密度升高.其中24例伴低血容量,在综合治疗的基础上予输液、补钠治疗;11例无低血容量表现,予限制液体入量治疗.结果 所有患儿经治疗1～3 d,血钠均恢复正常,治疗1～2周,治愈15例,好转20例.结论 新生儿颅内出血合并低钠血症为脑性耗盐综合征或抗利尿激素分泌异常综合征所致,治疗应针对病因.

窒息新生儿血甲状旁腺激素与血钙、镁、磷动态变化的临床研究

目的探讨窒息足月新生儿出生后血甲状旁腺激素（PTH）与血钙、磷、镁动态变化特点及其相互关系。方法选择窒息足月新生儿36例（窒息组），测定出生后24h、72h及7d时血钙、磷、镁及PTH，并选择31例同期正常足月新生儿（对照组）进行比较。结果窒息组新生儿出生后24h血镁、钙分别为（0．68±0．08）、（1．94±0．19）mmol／L，72h分别为（0．72±0．07）、（1．90±0．17）mmol／L，均明显低于对照组的（0．91±0．08）、（2．29±0．20）mmol／L和（0．89±0．07）、（2．27±0．22）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；窒息组新生儿出生后24、72hPTH分别为（12．31±1．33）、（13．06±1．42）ng／L，明显高于对照组的（7．93±0．75）、（8．35±0．82）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血磷比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿窒息后血镁、钙降低，PTH升高，血PTH与血钙、镁可作为窒息的观察指标。