输尿管镜钬激光治疗结石性输尿管息肉疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光治疗结石性输尿管息肉疗效。方法选择2016年1月至2018年10月治疗的结石性输尿管息肉患者82例,随机数字表分为对照组42例和观察组40例。对照组不予切除息肉治疗,观察组予以输尿管镜钬激光切除息肉治疗,治疗4~8周后对患者效果进行评估,比较患者手术情况、并发症情况、术后恢复情况。结果2组患者术前各指标水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术及住院时间长于对照组(P<0.05);治疗后均出现不同程度的并发症,观察组出现撕脱、尿外渗和发热、脓毒血症的情况均要低于对照组(P<0.05),2组患者经过同等时间治疗后,观察组肾积水、输尿管狭窄、重度息肉形态的恢复情况要好于对照组(P<0.05)。结论将输尿管镜钬激光用于结石性输尿管息肉患者中能改善患者肾积水、输尿管狭窄、息肉形态,大大提高了患者治疗效果,降低并发症发生率,值得推广应用。

非那雄胺在晚期前列腺癌综合治疗中的作用

目的:探讨非那雄胺(finasteride)联合经尿道前列腺电切(TURP)、去势等综合治疗晚期前列腺癌的疗效和对生活质量的影响。方法:将我院就诊的60例晚期前列腺癌患者前列腺症状评分(IPSS)≥15,随机分为两组(n=30)。常规治疗组行TURP、双侧睾丸切除术,术后口服氟他胺250 mg,每日3次;非那雄胺组在前者基础上,加服非那雄胺5 mg,每日1次。比较两组6月内临床疗效、并发症、肿瘤血清标记物(PSA)浓度变化,药物治疗有效期限,以及生活质量等。结果:两组6月内尿动力学、IPSS、前列腺体积均较治疗前有明显改善,两组药物不良反应相近(P>0.05)。非那雄胺组6月内PSA最低谷值低于常规组(P<0.05),血清PSA正常例数明显多于后者(P<0.05)。两组平均随访时间28.6月,非那雄胺治疗期限长于常规治疗(P<0.05)。两组生活质量评分良好率比较无显著性差异。结论:TURP、去势等综合治疗改善晚期前列腺癌合并尿路梗阻的疗效和生活质量,非那雄胺阻断细胞内雄激素途径,能更好地控制肿瘤进展,延长激素治疗有效的期限。