清热散瘀方对角膜碱烧伤的修复干预研究

目的：探讨清热散瘀方对角膜碱烧伤急性修复期的修复干预效果，为临床角膜碱烧伤急性修复期的治疗寻找一种安全、有效的中西医结合治疗方法。方法：前瞻性系列病例研究。选择角膜碱烧伤后24h内在我院就诊的门诊或住院Ⅱ度和Ⅲ度角膜碱烧伤患者55例（60眼），在两周修复期内进行随访观察研究，观察项目包括眼刺激症状消失时间、角膜上皮修复时间、最佳矫正视力、临床疗效。应用SPSS11．5统计学软件进行数据处理，对眼刺激症状的消失时间、角膜上皮修复时间、最佳矫正视力进行两独立样本t检验，对碱烧伤后两周的临床疗效进行，检验分析。结果：1．眼刺激症状消失时间：Ⅱ度碱烧伤：对照组（4．65±1．18）d，治疗组（3．25±0．72）d，差异具有统计学意义（t=4．53，P=0．00）；Ⅲ度碱烧伤：对照组（10．15±1．04）d，治疗组（6．45±1．28）d，差异具有统计学意义（t=10．05。P=0．00）。2．角膜上皮修复时间：U度碱烧伤：对照组（5．1±1．52）d，治疗组（3．70±1．17）d，差异具有统计学意义（t=3．26，P=0．002）；111度碱烧伤：对照组（10．15±1．04）d，治疗组（6．45±1．28）d，差异具有统计学意义（t=7．25，P=0．00）。3．碱烧伤后两周最佳矫正视力：Ⅱ度碱烧伤：对照组（0．90±0．11），治疗组（0．96±0．14），差异无统计学意义（t=-1．61，P=0．12）；III度碱烧伤：对照组（0．80±0．16），治疗组（0．91±0．18），差异具有统计学意义（t=-2．34，P=0．025）。4．临床疗效：Ⅱ度碱烧伤：对照组：显效19例，有效1例；治疗组：显效20例，差异无统计学意义（X^2=1．026，P=0．31）；III度碱烧伤：对照组：显效13例，有效6例，无效1例；治疗组：显效19例，有效1例，差异具有统计学意义（X^2=5．63，P=0．018）。结论：应用清热散瘀方中西医结合治疗角膜碱烧伤1：可以有效减轻Ⅱ度和Ⅲ度角膜碱烧伤的眼刺激症状，促进角膜上皮的修复。2：提高Ⅲ度角膜碱烧伤的最佳矫正视力。3．有效改善Ⅲ度角膜碱烧伤的临床疗效。