补肾培元胶囊联合中医呼吸导引法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效影响的回顾性队列研究

【目的】观察补肾培元胶囊联合中医呼吸导引法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能、运动耐力及免疫功能的影响。【方法】回顾性收集广东省中西医结合医院呼吸科收治的176例COPD稳定期患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将实施常规西药+中医呼吸导引+补肾培元胶囊治疗的90例患者作为治疗组,将单纯接受常规西药治疗(布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入)的86例患者作为对照组,治疗周期均为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能指标、血清免疫球蛋白、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、6 min步行试验(6MWT)结果的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗3个月后,治疗组的总有效率为93.33%(84/90),对照组为77.91%(67/86),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)肺功能方面:治疗后,治疗组的第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)运动耐力方面:治疗后,治疗组的mMRC评分、CAT评分及6MWT结果等运动耐力指标均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对各项运动耐力指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)免疫功能方面,治疗后,治疗组的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对各项血清免疫球蛋白水平的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】补肾培元胶囊联合中医呼吸导引法可有效改善COPD稳定期患者的肺功能,增强患者免疫功能,提高患者运动耐力。

中医药调控TGF-β/Smad/MMP轴干预非小细胞肺癌的研究进展

干预转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smad(small mothers against decapentaplegic,Smad)/基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)轴调控在肺癌发生、发展过程中对肺癌微环境起到重要的影响作用,TGF-β/Smad/MMP轴通过调控肿瘤细胞上皮间质化改变、促进肿瘤细胞转移、促进血管上皮细胞增生等机制,影响肿瘤组织与细胞微环境并形成远处转移复发。通过论述中医药调控TGF-β/Smad/MMP轴抑制肿瘤细胞增殖与侵袭、抗血管生成、抗转移等方面的研究进展,阐明TGF-β/Smad/MMP生物轴有望成为实体肿瘤治疗的新靶点,并成为中医药防治肺癌发展的重要干预机制。