耳穴按压在颅脑手术全麻术后催醒中的作用

目的探讨耳穴按压对颅脑手术全麻患者术后催醒的效果。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级颅脑外科择期手术患者60例,随机分为2组:耳穴按压组(X组)和空白对照组(C组),每组30例,比较2组术毕时(T1)、达到清醒标准时(T2)、拔除气管导管后15min(T3)的MAP、HR、PETCO2、SPO2、改良的警觉-镇静(OAA/S)评分、脑电双频谱指数(BIS)值;同时比较麻醉恢复情况及并发症。结果在T3时点MAP和HR在X组比C组升高(P<0.05);PETCO2、SPO2在相应时间点各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);BIS在T3时点,X组明显高于C组(P<0.05);在T3时点清醒满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);X组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显短于C组(P<0.05);X组不良反应发生率为13.3%(4/30),C组为16.6%(5/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴按压应用于颅脑外科手术全麻术后清醒质量提高,不会增加不良反应。

围术期护理在老年髋部骨折合并高血压患者中的应用

目的:研究围术期护理在老年髋部骨折合并高血压患者中的应用效果.方法:选取2019年1月-2021年4月于我院接受手术治疗的50例老年髋部骨折合并高血压患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例.对照组采用常规护理,观察组采用围术期护理,比较两种护理方法的干预效果.结果:手术开始时,2组收缩压、舒张压水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).术中,2组收缩压水平均低于手术开始时,且观察组术中收缩压水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中舒张压水平高于手术开始时,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术中的舒张压水平与手术开始时比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中舒张压水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).护理后,2组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6、12、24、48h疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后住院时间为(5.56±1.37)d,短于对照组的(8.67±1.45)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对手术室环境、护理态度、沟通方式和护理及时性的满意度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年髋部骨折合并高血压患者接受围术期护理既有利于稳定患者的血压值,又可以减少术后并发症的发生风险,同时有利于减轻患者的负性情绪及术后疼痛程度,且患者满意度更高.