锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。

中西医结合外侧切口股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的观察中西医结合外侧切口双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法将36例老年人股骨颈骨折患者采用髋关节外侧切口,术后中医辨证治疗,辨证施护,服用中药(处方:桃仁、红花、赤芍、元胡、田七(先煎)、生地、栀子、防风、丹参)。观察临床近远期疗效。结果功能评定90～100分为优者9例,占25%;80～89分为良者18例,占50%;70～79分为可者7例,占19.4%;小于70分为差者2例,占5.6%。结论本手术方法具有手术暴露时间短,创伤小,出血量少,便于术后护理,利于病人早期离床,术后康复快等特点。结合中医药的应用,进行辨证护理,术后指导患者自行练功,有效避免了各种并发症的发生。提高了老年股骨颈骨折患者的生活质量。因此,采用中西医结合疗法,应用髋关节外侧切口进行双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,值得推广应用。

股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆部骨折的疗效观察

目的:探究股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年人股骨粗隆部骨折患者的临床价值。方法:研究对象为108例在我院接受治疗的股骨粗隆部骨折高龄患者,入院时间为2015年5月-2018年11月。分组方法为:随机数字表法。接受PFNA内固定术治疗的54例患者为观察组,接受半髋置换治疗的54例患者为对照组。对比治疗后的临床疗效情况。结果:治疗后,观察组患者的术中出血量(112.43±39.01)ml、手术时间(70.43±15.54)min以及Harris评分(35.98±4.11)分显著优于对照组患者的术中出血量(401.43±98.21)ml、手术时间(100.32±28.55)min以及Harris评分(23.54±2.09)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年人股骨粗隆部骨折患者,采取PFNA内固定术治疗术中各临床指标更佳,可有效减少术中出血量。