肺癌经皮细针穿刺活检假阴性的相关因素分析

目的探讨肺癌病灶经皮细针穿刺活检假阴性结果产生的相关因素及避免方法。方法对30例疑肺癌占位病灶行X线、CT引导下穿刺的活检结果进行回顾性分析,追踪肺穿刺细胞学结果与手术病理结果或临床随访结果,分别记录假阴性病灶的病理结果、影像学特征。结果假阴性6例(20%),孤立结节病灶直径≥4 cm,并有继发感染、坏死、空洞或肺不张。结论孤立结节病灶直径≥4 cm,并有继发感染、坏死、空洞或肺不张的易致穿刺假阴性,外周围型实质性结节灶、特别是靠近胸壁的病灶,在CT引导下经皮细针穿刺肺活检阳性率较高。仔细分析病灶特征,熟练掌握穿刺技巧,是避免发生假阴性的关键。