中医药治疗危重患者胃肠功能障碍的临床研究

目的探讨中医药治疗危重患者胃肠功能障碍。方法选取2016年7月至2018年7月云浮市中医院收治的120例危重患者,按照随机数字表法将其分为对照组(常规西药治疗)和治疗组(中医药联合西医常规疗法治疗),每组各60例。比较两组胃肠功能障碍评分、感染指标、营养状况。结果治疗组胃肠功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组感染指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时两组患者治疗后感染指标、营养状况、胃肠功能障碍评分均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在危重患者胃肠功能障碍的治疗中实施中医药联合西医常规疗法治疗,能够改善胃肠功能、营养状况,降低感染风险,促进患者病情恢复。因此该治疗方法具有重大的临床意义及社会效益,值得大力推广。

脑梗死急性期中医护理方案在临床应用中的效果及对患者症状改善与神经功能的影响

目的:探究脑梗死急性期中医护理方案在临床应用中的效果及对患者症状改善与神经功能的影响。方法:收治脑梗死急性期患者60例,采用数字表法随机分为两组,对照组使用常规护理,研究组使用中医护理方案,比较两组效果。结果:研究组肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Barthel指数评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死急性期患者运用中医护理方案,取得较好临床效果。在肌力、Barthel指数评分和患者日常活动能力方面有所提高,同时改善神经功能,降低缺损评分。

中医辨证护理对脑梗死急性期症状改善及耐受性分析

目的探讨中医辨证护理对脑梗死急性期症状改善及耐受性分析。方法选取2018年6月-2019年6月本院收治的脑梗死急性期患者150例,采用随机抽样的方式分成两组,对照组75例采取常规护理,观察组75例在常规护理基础上采取中医辨证护理方案。比较两组患者耐受性、脑梗死急性期症状改善情况。结果研究组患者耐受性高于对照组(P<0.05);研究组脑梗死急性期症状改善情况优于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死急性期患者进行护理的过程中,中医辨证护理效果较好,可增加患者的耐受性。

Bobath技术联合穴位贴敷疗法在脑卒中康复治疗中的应用效果

目的探讨Bobath技术联合穴位贴敷疗法在脑卒中康复治疗中的应用效果。方法选取我院2017年7月～2018年7月收治的126例脑卒中患者作为研究对象,按照简单随机化方法分为对照组(63例)与研究组(63例)。对照组采用Bobath技术,研究组采用Bobath技术联合穴位贴敷。比较两组的临床治疗效果、日常生活能力评分(ADL评分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)以及生活质量评分。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的ADL评分、GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的社会功能、躯体功能、角色功能等生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中的治疗过程中,Bobath技术联合穴位贴敷疗法的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。

吡格列酮和二甲双胍对初诊2型糖尿病患者改善胰岛素抵抗的效果比较

目的比较吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者对改善胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法收集医院2017年6月-2018年3月收治的T2DM患者80例,随机分为吡格列酮组和二甲双胍组各40例,吡格列酮组采用盐酸吡格列酮片治疗,二甲双胍组采用盐酸二甲双胍片治疗,2组均连续服4个月。比较2组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹C肽(FC-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素β细胞分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并采用SF-36评估生活质量。结果治疗前2组患者的FPG、2 hPG、FC-P、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的FPG、2 hPG、HbA1c水平较治疗前改善,吡格列酮组的FC-P水平较治疗前下降,且低于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的HOMA-β和HOMA-IR比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的HOMA-β高于治疗前,HOMA-IR均低于治疗前,吡格列酮组治疗后的HOMA-β和HOMA-IR低于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后2组生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精力、健康状况、情感职能、精神健康评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的SF-36各项评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮和二甲双胍治疗T2DM患者均能有效降低IR和β细胞功能,提高生活质量,但吡格列酮改善IR效果优于二甲双胍。

精细化和全面护理改善消化道出血患者临床症状的应用价值

目的观察精细化和全面护理的实施效果,分析该护理模式在改善消化道出血患者临床症状中的价值。方法选取2018年1月至2019年1月于本院收治的消化道出血患者140例,采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各70例。常规组予以常规护理,观察组予以精细化和全面护理。比较两组生活质量改善状况、随访1个月、6个月、12个月的再出血率及依从性。结果护理后观察组生活质量评分及依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组随访1年的再出血率明显低于常规组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论在消化道出血患者的护理过程中,采取精细化和全面护理干预能够提高患者对疾病的重视度和自护能力,使其受到全方面的精细护理,生活质量改善显著。该护理模式对改善临床症状具有一定价值,值得大力推广。

使用针刺治疗对电子肠镜检查的影响研究

目的研究使用针刺治疗对电子肠镜检查的影响。方法选取接受电子肠镜检查的160例受检者随机均分为对照组和研究组,各80例。对照组接受常规电子肠镜检查,研究组在电子肠镜检查时行针刺治疗。比较分析两组差异。结果研究组的息肉诊断率高,平均操作时间显著短,腹部疼痛程度低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在行电子肠镜操作时配合使用针刺治疗,可提高肠镜息肉诊断率、缩短检查操作时间及减轻肠镜检查后患者腹胀痛的症状,值得广泛推广。

红花注射液治疗急性脑梗死的应用研究

目的探讨红花注射液在治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取笔者所在医院住院的急性脑梗死患者80例,在常规抗血小板聚集基础上联合红花注射液治疗,对照组在常规抗血小板聚集基础上联合血栓通注射液治疗,两组均不使用其他活血化瘀中药治疗。结果配合红花注射液治疗组急性脑梗死患者总有效率为88%,明显优于对照组52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗血小板聚集基础上联合红花注射液治疗的临床效果更理想,安全性较高。

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比观察

目的探讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择100例支气管哮喘患者,将其分为对照组与观察组,每组50例,对照组采用氨茶碱治疗,观察组采用多索茶碱治疗。1周后,比较两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组治疗总有效率70.0%(P<0.01)。结论采用多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效优于采用氨茶碱治疗支气管哮喘。

益气健脾活血利水汤联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水随机平行对照研究

[目的]观察益气健脾活血利水汤联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组36例维生素、白蛋白,利尿剂等。治疗组36例益气健脾活血利水汤(茵陈、丹参、茯苓、黄芪20g,鳖甲15g,泽泻10g,大腹皮15g,陈皮10g,益母草15g,赤芍10g,白参15g,白术10g;腹胀严重加厚朴、莱菔子、木香;瘀血加三棱、莪术;消化道出血加赤芍、减丹参、蒲黄炭、三七粉、大黄、白及;肾阳虚加附子炮、肉桂;纳差加麦芽、鸡内金、山楂、湘曲;湿热加虎杖、山栀,去白参);1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腹水、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效6例,无效2例,总有效率94.44%。对照组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气健脾活血利水汤联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救分析

目的探讨对重症糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床急诊急救效果。方法用“随机分配法”将该院120例重症DKA患者均分为对照组和观察组两组(2016年3月—2018年11月),两组患者在接受常规的补液、补钾、矫正酸中毒治疗的基础上,对照组患者予以静脉滴注胰岛素治疗,观察组患者实施持续皮下注射胰岛素泵治疗,对比两组患者的临床疗效、低血糖发生率和临床观察指标。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,低血糖发生率比对照组低,治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖和尿酮转阴时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症DKA患者及时实施补液、补钾、矫正酸中毒、注射胰岛素的急诊急救治疗可有效缓解患者的临床症状,而且持续皮下注射胰岛素泵的临床疗效更佳,有助于减少低血糖发生的概率,值得推广。

A型性格老年中风患者程序式居家护理的研究

目的探讨程序式居家护理对A型性格脑中风患者的康复及生活质量的影响。方法选择脑中风专科120例符合条件的A型性格脑中风患者作为研究对象,居家组60例,常规组60例,居家组实施出院后居家护理,包括定期电话和上门随访,提供压疮护理、管道护理、气管切开护理、康复锻炼和自我护理的方法等。常规组进行常规出院宣教和门诊复查,共干预12个月。结果两组患干预6个月、12个月后ADL评定指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),居家组和常规组并发症发生率差异有统计学意义。结论实施程序式居家护理对改善脑中风患者的机能状态、日常生活能力、降低患者并发症的发生率等方面有积极的作用,同时可减轻家属的经济负担,节约医疗资源。

人本护理模式在老年糖尿病患者中的应用

目的探讨人本护理模式在老年糖尿病患者中的应用效果,进一步总结对患者生活质量、护理满意度的影响。方法选取该院2015年4月~2018年3月期间收治的66例老年糖尿病患者为分析对象,按随机数字表法分为人本组与对照组,每组33例。对照组给予患者基础护理,人本组在基础护理上给予患者人本护理模式干预。比较两组护理后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)以及餐后2h血糖(2h BG)水平变化,并比较两组患者生活质量及护理满意度。结果护理后,两组患者的FBG、HBA1C以及2h BG水平均下降,且人本组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);人本组患者的生活质量各项目评分高于对照组(P<0.05);人本组患者的护理满意度高于对照组(96.97%vs69.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者实施人本护理模式,充分体现了以人为本的护理理念,满足了老年糖尿病患者的需求,有效控制血糖,改善了患者生活质量,患者满意度较高,具有进一步推广应用的价值。

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效分析70例

目的探讨盐酸丁咯地尔药物治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取云浮市中医院70例糖尿病周围神经病变患者,随机平均分为两组,治疗组应用盐酸丁略地尔粉针加人生理盐水,静脉滴注;对照组应用脉络宁20mL加人生理盐水静脉滴注,比较两组的临床疗效。结果与对照组比较,观察组在治疗有效率上两组患者差异有显著性(P>0.05),治疗后血糖值两组患者差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔药物糖尿周围神经病变有显著疗效,具有良好的前景和独特的优势,值得临床进一步应用和推广。

黄芪、葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的观察黄芪、葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法76例患者随机分成治疗组39例和对照组37例,均予常规西医治疗,治疗组加用黄芪和葛根素注射液,疗程4周。结果治疗组显效21例,有效15例,无效3例,总有效率92.31%;对照组显效10例,有效18例,无效9例,总有效率75.67%。两组总疗效比较,有统计学差异(P<0.05)。提示治疗组的疗效优于对照组。结论在西医治疗基础上联用黄芪和葛根素注射液对早期糖尿病肾病患者的疗效显著,未见明显不良反应。

α-受体阻断剂治疗哮喘持续状态合并高血压病的临床分析

目的：探讨α-受体阻断剂治疗哮喘持续状态合并高血压病的临床疗效,成为今后临床工作的借鉴。方法选取2011年1月~2014年1月期间本院收治的80例哮喘持续状态合并高血压病患者中,随机分为两组,治疗组和对照组各40例；对照组的患者,使用糖皮质激素,常规降压药等进行治疗,而治疗组的患者,则使用α-受体阻断剂,同时联用哮喘控制药物进行治疗,观察两组患者的血压和哮喘控制情况。结果对照组40例患者,平均血压下降值为11/8 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）,且血压较为平稳,8例显效,16例有效,16例无效,总有效率为60%；而治疗组的40例患者,平均血压下降值为29/10 mm Hg,17例显效,19例有效,4例无效,总有效率为90%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论哮喘持续状态合并高血压病的患者,采用α-受体阻断剂进行治疗,可以提高治疗疗效,减少病死率,同时可减轻患者的经济负担,有效改善患者的生活质量,患者获益明显,临床应用价值较高,可推广使用。

更年降脂饮加味治疗高脂血症疗效观察

目的观察更年降脂饮加味治疗妇女围绝经期高脂血症的临床疗效。方法将150例妇女围绝经期高脂血症患者随机分为3组。治疗组50例予更年降脂饮,每日1剂,水煎分早晚2次口服。对照1组50例予力平脂胶囊,0.1 g,每日3次饭前服。对照2组予丹田降脂丸,2 g,每日2次饭前服。3组均1个月为1个疗程。观察2组疗效,治疗前后TC、TG水平变化。结果治疗组总有效率92%,对照1组总有效率94%,对照组2组总有效率76%,治疗组、对照1组与对照2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论更年降脂饮加味对围绝经期高脂血症具有明显的治疗作用。

初诊2型糖尿病经诺和锐治疗(短期强化)效果及对机体胰岛β细胞功能的影响

目的讨论初诊2型糖尿病经诺和锐治疗(短期强化)效果及对机体胰岛β细胞功能的影响。方法回顾分析2016年4月至2017年4月我院65例初诊2型糖尿病患者的临床资料,全部患者均给予诺和锐短期强化治疗,分析患者的血糖指标、糖化血红蛋白、β细胞胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数等。结果经治疗后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、β细胞胰岛素分泌指数、β细胞胰岛素抵抗指数等指标均较治疗前明显好转,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐短期强化治疗对改善初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能具有重要意义,并有助于提高血糖控制效果,对改善患者的预后质量具有重要意义,值得在临床上广泛应用和推广。

六味地黄丸临床应用新进展

六味地黄丸是"滋阴补肾"经典名方,用于肾阴不足、虚火上炎所致的头晕耳鸣、盗汗遗精等症。现代研究临床应用范围不断扩大,干预2型糖尿病、调节免疫功能、延缓衰老、治疗脑病、治疗失眠、抗肿瘤等,进一步揭示异病同治的理论基础和提高临床治疗水平具有重要意义。

脑梗死Ⅰ号方治疗老年性脑动脉硬化性脑梗死的探讨

我院内科从2001年至2003年使用自订脑梗死Ⅰ号方结合临床辨证,治疗老年性脑动脉硬化性脑梗死病人75例,治疗效果满意,现总结报道如下: