盐酸胺碘酮注射液急诊治疗心律失常的症状转归情况探讨

目的探讨盐酸胺碘酮注射液治疗心律失常的临床症状转归情况。方法纳入广东省云浮市中医院2017年6月-2019年6月急诊心律失常患者140例,采用随机数字表法分为盐酸胺碘酮组和盐酸普罗帕酮组各70例。盐酸普罗帕酮组在常规处理的同时使用盐酸普罗帕酮抗心律失常,盐酸胺碘酮组在常规处理的同时使用盐酸胺碘酮注射液抗心律失常。比较2组临床疗效,治疗前后患者心律失常发作次数、心率、左心室射血分数,恢复正常心电图时间、胸闷消失时间、心律失常转正常窦性心律的时间,不良反应。结果盐酸胺碘酮组总有效率为92.86%,高于盐酸普罗帕酮组的78.57%(P<0.05)。治疗后,2组心律失常发作次数少于治疗前,心率慢于治疗前,左心室射血分数大于治疗前,且盐酸胺碘酮组变化幅度更大(P均<0.05)。盐酸胺碘酮组恢复正常心电图时间、胸闷消失时间及心律失常转正常窦性心律的时间均短于盐酸普罗帕酮组,不良反应发生率低于盐酸普罗帕酮组(P均<0.05)。结论盐酸胺碘酮注射液治疗心律失常的效果较好,可有效改善患者的临床症状,缩短症状改善时间和纠正心律失常,改善心功能。

急诊应激条件下高危患者不同静脉穿刺置管的护理效果观察

目的研究急诊应激条件下高危患者不同静脉穿刺置管的护理效果。方法选取2014年2月至2017年2月于我院救治的急诊应激条件下高危患者80例作为研究对象,根据采取静脉穿刺的不同部位将其分为锁骨下静脉穿刺组、颈内静脉穿刺组、股静脉穿刺组以及经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)组,四组患者均得到有效救治,比较四组患者穿刺置管护理状况发生情况和穿刺用时。结果研究对象给予静脉穿刺置管护理后发生6例首次穿刺未成功、22例置管脱管、8例管腔堵塞状况,其中PICC组护理状况发生数量最多,股静脉穿刺组护理状况发生数量最少,四组患者穿刺置管护理状况发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);记录四组患者静脉穿刺用时发现,颈内静脉穿刺组用时最长,股静脉穿刺组用时最短,四组患者穿刺用时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊应激条件下高危患者采取不同部位的静脉穿刺和置管护理会导致不同后果,其中股静脉穿刺组突发情况最少,相比其他三组静脉穿刺更有安全保障,且能缩短救治时间,在急诊应激条件下救治高危患者应首选股静脉穿刺置管。

卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的可行性

目的观察卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的可行性及临床效果。方法选取2016年6月-2018年6月云浮市中医院收治的急诊高血压患者50例为研究对象,采取随机数字表法分为硝苯地平组和卡托普利组,每组25例。硝苯地平组给予硝苯地平片舌下含服治疗,卡托普利组给予卡托普利片舌下含服治疗,比较2组治疗效果、治疗前后血压监测值、血压达标时间、急诊住院时间及不良反应。结果卡托普利组治疗后总有效率为100.00%,高于硝苯地平组的80.00%(χ2=5.556,P<0.05);治疗后,2组收缩压、舒张压均较治疗前下降,且卡托普利组低于硝苯地平组(P<0.01);卡托普利组血压达标及急诊住院时间均短于硝苯地平组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利舌下含服治疗急诊高血压效果确切,可明显降低患者血压,缩短治疗时间,值得临床推广应用。

重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救分析

目的探讨对重症糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床急诊急救效果。方法用“随机分配法”将该院120例重症DKA患者均分为对照组和观察组两组(2016年3月—2018年11月),两组患者在接受常规的补液、补钾、矫正酸中毒治疗的基础上,对照组患者予以静脉滴注胰岛素治疗,观察组患者实施持续皮下注射胰岛素泵治疗,对比两组患者的临床疗效、低血糖发生率和临床观察指标。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,低血糖发生率比对照组低,治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖和尿酮转阴时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症DKA患者及时实施补液、补钾、矫正酸中毒、注射胰岛素的急诊急救治疗可有效缓解患者的临床症状,而且持续皮下注射胰岛素泵的临床疗效更佳,有助于减少低血糖发生的概率,值得推广。

天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果

目的探讨天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果。方法选取2018年6月~2019年6月我院急诊科收治的74例急性眩晕症患者,按照就诊时间先后顺序分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。对照组患者采用盐酸苯海拉明治疗,观察组患者采用天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后眩晕程度评分、眩晕改善时间、以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2 d后,观察组患者眩晕程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组眩晕改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液治疗急性眩晕症效果显著,可有效改善患者眩晕,值得临床推广应用。

前开式注入器进行椎体成形骨水泥注射治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折及防止术中骨水泥渗漏的临床疗效

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形骨水泥注射治疗中前开式注入器的临床疗效及防止术中骨水泥渗漏的效果。方法回顾性选取2018年12月至2019年12月广东省云浮市中医院骨质疏松性椎体压缩性骨折患者120例,依据双侧椎弓根椎体成形骨水泥注射方法分为前开式注入器组(采用前开式注入器注入骨水泥)和侧开式注入器组(采用侧开式注入器注入骨水泥),每组各60例。对比2组患者的手术时间、骨水泥体积、术中骨水泥渗漏、疼痛程度、Cobb角、伤椎前中柱高度、椎体压缩率情况。结果前开式注入器组[(43.0±7.7)min]与侧开式注入器组[(41.0±7.4)min]患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);前开式注入器组患者的骨水泥体积为(6.5±0.8)mL,显著大于侧开式注入器组[(5.0±1.0)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。前开式注入器组术中骨水泥渗漏率(16.7%)显著低于侧开式注入器组(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。前开式注入器组患者术后的目测类比评分、Cobb角、伤椎前中柱高度、椎体压缩率分别为(1.7±0.5)分、(11.6±2.2)°、(24.2±1.7)mm、(19.8±3.4)%,侧开式注入器组患者术后的目测类比评分、Cobb角、伤椎前中柱高度、椎体压缩率分别为(4.7±0.5)分、(17.4±2.5)°、(19.6±3.5)mm、(22.1±3.5)%。前开式注入器组患者目测类比评分、Cobb角、椎体压缩率显著低于侧开式注入器组,伤椎前中柱高度显著高于侧开式注入器组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形骨水泥注射治疗中前开式注入器的临床疗效优于侧开式注入器,更能有效防止术中骨水泥渗漏。

无创呼吸机辅助治疗时机对急性左心衰竭并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的评价无创呼吸机辅助治疗时机对急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者带来的影响效果。方法随机将70例急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者分为,试验组(35例)实行早期无创呼吸机辅助治疗,对照组(35例)实行延迟无创呼吸机辅助治疗,统计治疗前后各项指标。结果试验组治疗后氧分压检测值显著大于对照组,试验组治疗后动脉压检测值、心率检测值、呼吸频率检测值显著小于对照组差异有统计学意义(P <0. 01);试验组气管插管及气管切开率(2. 86%)明显少于对照组(3. 37%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对急性左心衰竭并存Ⅱ型呼吸衰竭患者实行早期无创呼吸机辅助治疗的效果优于延迟无创呼吸机辅助治疗。

中药足浴法对小儿外感发热辅助降温的护理效果分析

目的分析中药足浴法对小儿外感发热辅助降温的护理效果。方法 90例外感发热患儿,根据随机数字表法分为对照组和实验组,各45例。所有患儿均实施常规降温治疗,在此基础上对照组采用温水足浴法辅助降温护理,实验组采用中药足浴法辅助降温护理,比较两组治疗效果及48 h内体温情况。结果实验组治疗总有效率97.8%高于对照组的84.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组12、24、48 h的体温均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药足浴法辅助降温护理对快速降低小儿外感发热症状具有重要作用,值得临床应用。

双氯芬酸钠联合盐酸罂粟碱治疗泌尿系结石致肾绞痛疗效分析

目的探讨双氯芬酸钠联合盐酸罂粟碱治疗泌尿系结石致肾绞痛疗效分析。方法通过随机数表法进行分组设计,将方便选取2019年6月—2020年6月期间该院80例泌尿系结石致肾绞痛患者设为对照组,将同时间段80例泌尿系结石致肾绞痛患者设为实验组。对照组采用双氯芬酸钠注射液肌肉注射治疗,实验组采用双氯芬酸钠联合盐酸罂粟碱治疗。比较两组的肾绞痛缓解情况及治疗后不良反应情况。结果实验组的治疗后结石排除时间为(2.10±0.65)d,短于对照组的(3.75±0.50)d,差异有统计学意义(t=17.996,P<0.05);实验组的治疗后疼痛发作的次数为(2.05±0.45)次,少于对照组的(3.65±0.70)次,差异有统计学意义(t=17.197,P<0.05);实验组的治疗后结石排除率为97.50%,高于对照组的88.75%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.783,P=0.029);实验组的治疗后不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的16.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.901,P=0.003)。结论对泌尿系结石致肾绞痛患者实施双氯芬酸钠联合盐酸罂粟碱治疗能够有效缓解疼痛程度,促进临床治疗效果的提高,且治疗安全性高。

中药足浴治疗小儿外感发热的临床效果观察

目的研究中药足浴治疗外感发热的临床效果。方法选取我院2013年2月—2015年2月的发热患儿90例,对患儿采取随机抽签方式进行分组,每组45例,患儿临床诊断西医均符合小儿急性上呼吸道感染诊断,中医符合小儿外感发热的诊断,所有患儿均给予抗病毒、抗炎治疗,在常规治疗的基础上对照组患儿加贴退热贴治疗,观察组患儿应用中药足浴治疗,根据《中药新药治疗指标原则》进行疗效评价,比较两组患儿治疗前后体温情况。结果两组患儿总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗前体温比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗24小时后,观察组患儿体温下降幅度大于对照组患儿,在治疗36小时后,观察组患儿体温已经恢复正常,对照组患儿体温有所升高,两组患儿体温数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿外感发热可应用中药足浴治疗,在短时间内可取得较好的退热效果,并可减少退热药的使用次数,并且无药物副作用,有利于患儿恢复。

天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效观察

目的 :观察天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法 :选取86例老年高血压患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组各43例,对照组给予氨氯地平治疗,研究组给予天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗,比较两组治疗前后的血压水平、治疗总有效率及不良反应发生率。结果 :治疗前,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP水平及不良反应发生率明显低于对照组,治疗的总有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 :采用天麻钩藤饮联合氨氯地平对老年高血压患者进行治疗,具有降压效果显著、不良反应小等优势,是一种安全、高效的组合治疗方案。

半夏白术天麻汤合甘麦大枣汤治疗梅尼埃病疗效观察

目的:观察半夏白术天麻汤合甘麦大枣汤治疗梅尼埃病的效果。方法:96例随机分为观察组与对照组各48例,观察组用半夏白术天麻合甘麦大枣汤治疗,对照组用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。结果:总有效率观察组91.67%、对照组81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后眩晕指标、耳鸣指标观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤合甘麦大枣汤治疗梅尼埃病疗效较好。

雷贝拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗老年性反流性食管炎的效果分析

目的:探究雷贝拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗老年性反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)的效果。方法:将2016年1~12月收治的120例老年性RE患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。均予以雷贝拉唑治疗,研究组加用气滞胃痛颗粒。比较治疗有效率,评估治疗前后症状积分、血清胃动素(Motilin,MOT)及前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)水平变化。结果:(1)治疗1月后,研究组治疗有效率较对照组高(P<0.05);(2)治疗1月后,两组症状积分均低于治疗前(P<0.05),两组MOT、PGE2水平均高于治疗前,研究组变动幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:气滞胃痛颗粒与雷贝拉唑联合治疗老年性RE疗效确切,有利于更好地控制症状,并能促使MOT、PGE2水平升高。

罂粟碱注射液联合山莨菪碱双氯芬酸治疗泌尿系结石致腹痛的疗效分析

泌尿系结石所致的急性腹痛是急诊科临床上常见的病症,具有病情发展迅速、疼痛剧烈的特点,部分患者伴有恶心呕吐症状,严重影响患者身心健康,因此,临床上首选的治疗措施当以迅速缓解患者疼痛为主[1,2]。临床上针对结石性急性腹痛常用的解痉镇痛药物包括非甾体类抗炎药、抗胆碱药等,但疗效却不甚理想。另外,尽管阿片类药物具有较好地缓解急性腹痛症状的效果,但其对患者有一定程度的呼吸抑制、成瘾性等弊端[3]。我院近年来针对泌尿系结石致腹痛的患者采用罂粟碱注射液联合山莨菪碱、双氯芬酸治疗,取得了较好的效果,现报告如下。