螺旋CT血管造影在缺血性脑血管疾病中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT血管造影(CTA)在缺血性脑血管疾病诊断中的应用价值。方法对缺血性脑血管疾病患者同时应用CTA和数字减影血管造影(DSA)全脑血管造影进行检查,对2组检查结果进行比较,统计分析CTA检查对脑血管狭窄的敏感度和特异度。结果 CTA检查结果有狭窄的62例患者经DSA检查,结果有60例存在狭窄,2例患者无血管狭窄表现;而CTA检查结果颅内血管没有狭窄的6例患者经DSA检查,结果6例患者均无颅内血管狭窄表现。以DSA为标准,CTA检查对缺血性脑血管病、脑血管狭窄的检测敏感性为100%(60/60),特异度为75%[6/(6+2)]。结论对于缺血性脑血管疾病的狭窄血管的诊断,CTA检查具有较高的敏感度和特异度,临床中可以充分利用CTA检查结果作为缺血性脑血管病的诊断客观依据之一。

低浓度碘对比剂在肾脏MSCT增强扫描中的可行性研究

目的对比分析270、350 mg I/ml两种浓度碘对比剂在肾脏多层面CT（MSCT）增强扫描中的强化作用以探讨低浓度碘对比剂在肾脏增强扫描中的可行性。方法收集90例2012年9月-2014年5月本院疑似肾脏病变患者,随机分成A、B组,各45例,分别给予肾脏平扫和多期MSCT增强扫描,A组选用270 mg I/ml碘对比剂,B组选用350 mg I/ml碘对比剂,注射后18 s、30 s、80 s、3-5 min测量各期增强扫描腹主动脉、双肾动脉、双肾静脉、双肾皮质、双肾髓质、双肾盂的CT强化值并观察各组患者不良反应的发生情况。结果 B组患者发热等不良反应发生率高于A组患者;B组患者腹主动脉、右肾动脉、左肾动脉、右肾静脉、左肾静脉、右肾皮质、左肾皮质、右肾髓质、左肾髓质、右肾盂、左肾盂CT强化值均高于A组患者,但差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论在相同注射速率条件下多层螺旋肾脏血管成像使用低浓度对比剂可以获得满意的图像,同时可以减轻对比剂的不良反应。

叶酸辅助治疗对伴高同型半胱氨酸血症高血压患者颈动脉硬化的影响

目的:观察叶酸辅助治疗对伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症高血压患者颈动脉硬化的影响。方法:选取我院2018年1月至2019年5月收治的80例伴高Hcy血症高血压患者,完全随机分4组,每组各20例。对照组给予常规基础治疗,高剂量组、中剂量组、低剂量组分别在常规基础治疗同时给予相应剂量叶酸辅助治疗,比较4组治疗前后血压、血浆Hcy、一氧化氮(NO)水平及颈动脉硬化程度[内中膜厚度(IMT)与斑块Crouse积分]。结果:治疗后,高剂量组收缩压、舒张压、Hcy水平、颈动脉IMT、斑块Crouse积分明显低于中剂量组、低剂量组、对照组(P<0.05),中剂量组、低剂量组明显低于对照组(P<0.05);高剂量组NO水平明显高于中剂量组、低剂量组、对照组(P<0.05),中剂量组、低剂量组明显高于对照组(P<0.05)。结论:叶酸辅助疗法,尤其选择高剂量叶酸,可有效降低伴高Hcy血症高血压患者血压、Hcy水平,提高NO水平,改善颈动脉硬化情况。