微创切开复位内固定联合关节镜治疗闭合性胫骨平台骨折的临床体会

目的:探讨微创切开复位内固定联合关节镜治疗闭合性胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选择闭合性胫骨平台骨折患者70例,分为研究组与对照组,每组35例。研究组采取微创切开复位内固定联合关节镜治疗,对照组患者采取常规切开复位内固定治疗。结果:研究组住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为0.00%,显著低于对照组的15.63%(P<0.05)。结论:微创切开复位内固定联合关节镜治疗闭合性胫骨平台骨折疗效确切,可以有效加快骨折愈合速度,减少住院时间,降低并发症发生率,保障膝关节预后质量,适于临床应用。

带皮穿支血管的皮神经营养皮瓣的临床应用

目的：探讨带皮穿支血管结合皮神经营养的皮瓣手术方法于临床应用效果。方法：选择实施皮瓣手术（带皮穿支血管结合皮神经营养）患者86例。针对所有患者在手术过程中，将患者深部知名血管发出皮肤穿支作为本次研究的皮瓣转轴点，将皮神经营养血管带蒂皮瓣或者岛状皮瓣进行切取，对患者肢体远端皮肤软组织发生缺损的创面实施转位修复。结果：针对本次手术治疗的86例患者，选择实施腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣的患者26例；选择胫后血管穿支隐神经营养血管皮瓣的患者18例；选择骨间前血管腕背穿支前臂背侧皮神经营养血管皮瓣的患者16例；选择掌指动脉指蹼穿支手背皮神经营养血管逆行皮瓣患者26例。在所有患者中，最终皮瓣完全成活的患者84例。2例患者因为出现静脉回流障碍，最终出现了远端1/4坏死的情况。对患者进行为期7～25个月的随访，患者皮瓣质地表现良好，患者的外形以及功能全部有效恢复。结论：此种手术方法有效表现出穿支蒂皮瓣以及皮神经营养血管皮瓣二者的优点，成功将患者皮瓣切取面积扩大，从而获得理想的修复范围，在血供等方面表现出显著的可靠性，凸显此种方法针对肢体皮肤软组织缺损患者的临床治疗价值。

手术治疗与非手术治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的疗效比较

目的:对比手术治疗与非手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的效果。方法:选取MasonⅡ型桡骨小头骨折患者60例,将其分为手术组29例与非手术组31例。观察对比两组患肘关节的疼痛程度、肌力情况,以及临床疗效。结果:手术组轻度疼痛、肌力下降的发生率显著低于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05);手术组治疗的优良率为96.55%,显著高于非手术组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于非手术治疗,手术治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折收疗更佳,可以显著改善肘功能,促使患者早日康复。