TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石46例报告

目的:研究应用经尿道前列腺电切术(TURP)加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生症(BPH)并发膀胱结石的临床疗效。方法:对46例BPH并发膀胱结石患者。先用输尿管硬镜经尿道膀胱内气压弹道碎石,用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TURP手术。结果:全部病例都能一次手术成功,无严重并发症的发生,随访6个月～2年,未有膀胱结石复发以及尿道狭窄的发生。结论:TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全。

输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭48例

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰患者48例。结果:48例患者术后血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率为93.8%(45/48)。结论:输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,可作为急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法。

经皮肾镜碎石取石术后尿脓毒血症的相关因素

目的 探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）后尿脓毒血症的相关因素。方法 收集2013年3月~2016年4月云浮市人民医院456例行PCNL的患者,术后出现尿脓毒血症28例,对这些病例的年龄、性别、尿白细胞、血白细胞、术前尿培养、肾功能、结石大小、肾积液、手术史、出血量及手术时间等因素进行分组比较,并对其中有统计学差异的因素进行Logistic回归分析,得到PCNL术后尿脓毒血症的相关因素。结果 尿白细胞、术前尿培养、肾功能、结石大小、肾积液、手术史、术中出血量及手术时间的不同分组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。回归分析发现尿培养、肾功能、结石大小、手术史及手术时间与PCNL术后尿脓毒血症相关。结论 术前针对尿培养阳性、肾功能损害、结石较大、有泌尿系手术史及估计手术时间长的这些因素进行处理和评估,有望预防和降低术后尿脓毒血症的发生。

不同体位下体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的:探讨不同体位下体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效。方法:将收治的300例输尿管下段结石患者采用随机数表法分为观察组(仰卧位行ESWL)和对照组(俯卧位行ESWL),各150例。比较两组透视时间和冲击波次数,评估两组治疗情况(首次排尿排石率、2周结石排净率、4周结石排净率和二次ESWL率),记录患者不良反应发生率。结果:与对照组相比,仰卧位治疗方式具有透视时间短(P<0.05)、冲击波次数少(P<0.05)、首次排尿排石率和2周结石排净率高(P<0.05)、4周结石排净率和二次ESWL率低(P<0.05)的特点,但不良反应发生率较高(P<0.05)。结论:仰卧位和俯卧位ESWL均能有效治疗输尿管下段结石,但前者在碎石有效率方面更有优势。

输尿管镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的效果分析

目的探讨输尿管镜治疗上尿路梗阻所致急性肾功能衰竭的效果。方法选取2013年4月~2016年5月在云浮市人民医院行输尿管镜治疗的急性梗阻性肾功能衰竭的患者47例,比较所有患者手术前后不同时间点肾功能指标尿素氮、肌酐的情况,并评估治疗效果。结果所有患者均成功完成手术,术后尿素氮、肌酐均有不同程度下降,6例在术后3 d肌酐降至正常,26例在术后7 d肌酐降至正常,随访6个月,32例尿素氮及肌酐降至正常,术后无输尿管穿孔、断裂、撕脱等并发症发生。尿素氮和肌酐在术后进行性下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭的安全性和有效性高,可快速解除梗阻、引流尿液,保护肾功能,可作为上尿路梗阻导致急性肾功能衰竭的首选治疗方法。

经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 :评价经直肠超声引导 6点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法 :对 112例直肠指诊阳性和 (或 )PSA >4ng/ml的患者采用Hodge提出的经直肠超声引导 6点前列腺系统穿刺活检术。即在前列腺两侧旁正中线的矢状面 ,分别于前列腺的基底部、中间及尖部各间隔穿刺 3点 ,总共穿刺活检 6点。结果 :其中 42例确诊为前列腺癌 ,占 38%。所有接受经直肠超声引导 6点前列腺系统穿刺活检术的患者无一例出现严重的并发症。结论 :与传统的前列腺穿刺活检术相比 ,经直肠超声引导 6点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率 ,是一种安全、有效的前列腺系统穿刺活检术式 ,值得在临床推广应用。

高特灵与安定联合用药治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨高特灵与安定联合用药治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:对250例门诊慢性前列腺炎患者随机分组,一组服用高特灵与安定,另一级服用安慰刑,治疗期共4周。结果:经过4周的治疗,服药组治愈60例,好转49例,无效16例。安慰剂组好转26例,无效99例。结论:高特灵与安定治疗慢性前列腺炎疗效较好。

Madigan前列腺切除术43例

我们自１９９５年始采用Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术（耻骨后保留尿道前列腺切除术）［１］治疗良性前列腺增生症４３例，效果满意，现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组４３例，年龄６０～８１岁，平均６９岁。均有尿频及进行性排尿困难病史。其中３０例有尿潴留...

经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的临床效果

目的观察和评价临床上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的效果以及安全性。方法以该院收治的50例肾癌患者为研究对象,患者均上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 50例手术均成功,手术时间80~150 min;出血量50~150 mL;术后患者肠功能恢复时间为2~3 d,患者住院时间为7~14 d;对患者进行为期3个月~1年的随访,在此期间未出现复发以及转移。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术是着一种微创手术,安全有效。